ネチポレンコによる尿検査の特徴-どのように準備するか、それは何を示していますか?

ネチポレンコによる尿分析は、腎臓と泌尿生殖器系の病気を診断するために使用されます。 一般尿検査(OAM)で異常が認められた場合に処方されます。 尿の平均的な部分を収集し、その組成を調べます。 この分析は、診断を明確にするだけでなく、腎臓や泌尿生殖器の病理学的プロセスの存在を確認または否定するのに役立ちます。

サンプルと一般的な臨床分析の違いは何ですか?

ネチポレンコテストは、1ミリリットルの尿中の白血球、赤血球、キャストの数を正確に測定するために使用されます。 臨床分析では、顕微鏡の視野内にあるコンポーネントのみが表示されます。 これらの元素の濃度は不明のままです。 Nechiporenkoテストは、コンポーネントの正確な数を特定するのに役立ちます。 これが2つの調査方法の違いです。

これら2つの分析の方法も異なります。 OAMに顕微鏡を使用する場合は、テスト中に特別なカウントチャンバーを使用します。 この装置の助けを借りて、要素の数が数えられます。

臨床分析は、患者の一般的な健康に関する情報を提供することができます。 尿中の赤血球、ギプス、白血球の測定に加えて、他の成分も検査されます。 ネチポレンコによると、尿は何を示していますか? 分析により、腎臓の病理、泌尿生殖器系、およびいくつかの種類の中毒が明らかになります。

このような診断には、患者のより注意深い準備が必要です。 患者が研究の準備をする時間がない場合、臨床分析はしばしば緊急に行われ、そのため、結果が歪むことがあります。 腎機能を研究する方法としてのネチポレンコによる尿分析は、診断に非常に有用であると結論付けることができます。

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診断のための適応症

ネチポレンコ法による診断は、診断を明確にするために臨床分析の後にのみ処方されます。 サンプルを処方するための適応症は次のとおりです。

  • 臨床分析で視野内の赤血球が明らかになった場合。 それらはごく少量、視野内で3つ以下しか尿中に存在することができません。 この基準を超えると、体内に出血源が存在する可能性があります。
  • 妊娠中のネチポレンコによる尿検査は予防目的で処方されています。 妊娠中の女性では、腎臓の病理がしばしば検出されます。 結局のところ、胎児を産むことは排泄器官に大きな負担をかけます。 妊娠中の女性を対象としたこのような尿検査は、原則として、女性が腎臓病のリスクがある場合、または腰痛を訴える場合に実施されます。
  • OAMに多数の白血球が見つかった場合、医師はこの検査を命じることがあります。 これは、腎臓または泌尿生殖器の炎症過程を示している可能性があります。 この検査は、炎症の段階を正確に特定するのに役立ちます。
  • 分析は、排泄器官の病気の治療のために処方されています。 これは、処方された治療法の有効性を特定するのに役立ちます。

子供の場合、分析は大人の場合と同じ場合に行われます。

臨床分析の結果の偏差とともに、患者が以下の症状および疾患を持っている場合、検査を処方することができます。

  • 頻繁または;
  • 日中の尿が多すぎる、または少なすぎる。
  • 腎臓障害;
  • 全身性エリテマトーデス;
  • 糖尿病;
  • 自己免疫起源の血管の炎症(血管炎);
  • タンパク質代謝の違反(アミロイドーシス)。

正確な結果を得るには、ネチポレンコによる尿検査を適切に行う方法を知る必要があります。

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サンプルを準備するにはどうすればよいですか?

研究の準備は、主治医の推奨に従って、試験の2日前に行う必要があります。 準備ルール:

  • 分析を収集する前に、より多くの液体を消費する必要があります。 それが飲用のための純粋な非炭酸水であるならば、それはより良いです。 腎臓は、検査前に最大の活動で機能する必要があります。
  • あなたは食事療法に従う必要があります。 辛い、燻製、揚げ物は食事から除外する必要があります。 ビート、ベリー、ニンジン、ソーダ水、ベリー、果物、野菜ジュースなど、自然色と人工色の食品を食べないでください。
  • アルコールや利尿薬は摂取しないでください。
  • テストの準備中、患者はストレスや神経の緊張を避ける必要があります。
  • スポーツやその他の重い身体活動をやめるべきです。
  • 月経中の女性は、月経出血が完了するまでテストしないでください。 そうしないと、膣からの血液が尿に入る可能性があり、結果は不正確になります。 血液の残留物が生殖管に存在する可能性があるため、月経後さらに2日間は分析を中止する必要があります。 すぐにサンプルを採取する必要がある場合があります。 次に、テストを受ける前に、衛生的な綿棒を挿入する必要があります。
  • 膀胱のカテーテル挿入または膀胱鏡検査の後、検査も控えるべきです。 このような手順では、尿道への軽微な損傷が発生する可能性があり、分析で赤血球が誤って決定されます。
  • Nechiporenkoによる分析のために尿を収集する前に、患者に風邪、嘔吐、下痢がないことを確認する必要があります。 そうしないと、研究結果が不正確になります。
  • 試験材料と一緒に皿を冷蔵庫に保管しないでください。 自然な状態でのみ保管する必要があります。そうしないと、尿の組成が乱れます。

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採尿規則

分析の収集は、朝、朝食前、空腹時に行われます。 睡眠後すぐに、体の活発な働きが始まるまで収集を開始する必要があります。

診断用の資料を収集する際の一連のアクションは次のとおりです。

  • あなたは絶対に無菌の皿が必要になります。 家では、皿を殺菌するのは難しいです。 したがって、薬局で特別な容器を購入することをお勧めします。 きれいに洗ったものでも、この目的で食品缶を使用することはできません。 分析容器を洗剤や洗浄剤で処理しないでください。 試験材料には異物が含まれていてはならない。
  • 外性器を洗う必要があります。 石鹸を使わずに、きれいな水だけで、肛門に向かって動かして洗うことをお勧めします(直腸からの細菌が尿に入らないようにするため)。 性器の清潔さは、分析の正確さにとって非常に重要です。 収集された材料は、汚れや分泌物があってはなりません。
  • 次に、トイレに行く必要があります。 尿を容器に集める前に、トイレで数秒間排尿する必要があります。
  • それから彼らは容器を代用し、それに排尿します。 あなたは30-50mlの尿を集める必要があります。 この量は研究には十分です。
  • その後、容器が取り出され、排尿がトイレに続きます。
  • 容器は蓋で閉める必要があります。 容器の端に手で触れないでください。
  • 材料は1時間以内に研究室に届けられなければなりません。 長期間保存することはできません。そうしないと、細菌が尿中で増殖し始めます。

子供のために正しくテストされる方法は? 準備・収集方法は大人と同じです。 小さなお子様の場合は、専用の尿袋を使用して、中身を滅菌容器に注ぐ必要があります。

検査室診断はどのように実行されますか?

研究室では、元素を数えるための特別なチャンバーを使用して研究が行われます。 これは、医療実験助手が行うことです。 研究原理:

  • 与えられた分析は混合されています。
  • 10mlの尿が容器に注がれます。
  • 次に、沈殿物を分離するために、遠心分離機に3分間入れます。
  • ピペットで最上層を取り除き、沈殿物だけを残します。
  • 次に、彼は特別なチャンバーに入れられ、そこで血球、白血球、シリンダーが自動的にカウントされます。
  • さらに、実験助手は、特別な式を使用して、1ミリリットルあたりの元素数を計算します。

通常、24時間後には、すでに結果を得ることができます。

分析結果

研究の結果では、白血球、赤血球、およびギプスが存在する可能性があります。 これらの要素は尿細管を通って尿に入りますが、ごく少量です。 結果のこれらのコンポーネントのノルムの超過は何を示していますか?

  • 赤血球。 血球は、尿1ミリリットルあたり最大1100の量で存在する可能性があります。 それらの過剰は、泌尿生殖器系の炎症過程または腫瘍を示しています。 診断を明確にするために、追加の検査方法が必要になる場合があります。 血球の基準をわずかに超えると、顕微鏡的血尿と呼ばれます。 それらが大量に含まれている場合、これは肉眼的血尿と呼ばれます。
  • 白血球。 白血球は、1ミリリットルあたり2,100個以下の量で尿中に見られます。 白血球の基準をわずかに超えると白血球尿症と呼ばれ、正常値を大幅に超えた場合、この状態は膿尿(膿の存在)と呼ばれます。 膿尿は、化膿を伴う泌尿生殖器系の炎症性疾患で発生します。 同時に、尿は曇っており、不快で刺激的な臭いがします。
  • シリンダー。 これらは、腎臓細胞、タンパク質、赤血球で構成される要素です。 円筒形のコンポーネントにはさまざまな種類があります:ヒアリン。 ワックス状、上皮性、顆粒状、赤血球。 ネチポレンコによる尿分析の基準は、非常に少数の硝子円柱の存在だけです。 他のすべてのタイプの円筒形要素は病理学について話します。

復号化テーブル

ネチポレンコによる尿分析のより詳細な説明と、正常値を超える考えられる理由を表に示します。

尿中の元素 通常のインジケーター 基準を超える考えられる理由
白血球 1mlあたり1900〜2100細胞(または臨床分析では視野あたり0〜5) ネチポレンコによる尿の分析では、白血球は病的状態で最も頻繁に増加します。

排泄器官の疑わしい病気:

  • 腎臓結石または膀胱結石;
  • 膀胱の炎症;
  • 腎臓梗塞;
  • 腎盂腎炎。

男性と女性の生殖器の疑いのある病気:

  • 前立腺炎;
  • トリコモナス症;
  • カンジダ症(ツグミ);
  • 膣炎;
  • 子宮内膜炎。

妊娠中の女性の分析は、初期段階で白血球の数を増やすことができます。 妊娠の最初の数週間の体は、胎児を異物として認識し、白血球の合成の増加という形で保護を発達させることができます。 妊娠中の尿検査は必ずしも客観的な状況を示すとは限りません。 しかし、白血球の増加が連続して数回測定された場合、これは排泄器官または生殖器系の炎症過程を示している可能性があります。

腎臓病に加えて、アレルギーは白血球尿の原因となる可能性があります。

1歳未満の子供:

泌尿生殖器系の先天性障害。

超過するその他の理由:

性器の不十分な衛生状態。

赤血球 1 mlに900〜1100個の細胞(視野内で臨床分析0〜3を使用) 排泄器官の病気:
  • 腎臓結石または膀胱結石;
  • 腎盂腎炎;
  • 膀胱の炎症;
  • 膀胱腫瘍;
  • 糸球体腎炎;
  • 腎臓腫瘍;
  • 水腎症;
  • 腎臓の損傷
  • 腎臓の損傷を伴う重度の中毒。

生殖器の病気:

  • 前立腺炎;
  • 前立腺がん;
  • 子宮頸部外反症。

病理学に関連しない他の原因:

  • アルコール消費量;
  • 研究の前夜に辛い、燻製、または揚げ物。
  • 体の過熱;
  • ストレス、神経緊張;
シリンダー ヒアリンシリンダーのみ(1mlで20ユニット以下) 標準からの逸脱は、ヒアリンのものを除いて、すべてのタイプのシリンダーの存在です。

他のタイプのシリンダー(ヒアリンのものを除く)の存在は、腎臓の深刻な炎症過程を示しています。

ヒアリンキャストが上昇している場合、これは腎盂の炎症過程を示しています。

硝子体が赤血球とともに上昇している場合、これは化膿性腎盂腎炎を示しています。

硝子体と白血球が上昇している場合、これは感染性の腎盂の炎症を示している可能性があります。

ヒアリンキャストの増加の他の理由:

  • ネチポレンコによる尿の分析では、女性が中毒症に苦しんでいる場合、妊娠中の女性はシリンダーを持っている可能性があります。
  • 高張性疾患;
  • てんかん;
  • 肝炎;
  • 自己免疫疾患;
  • 重金属の塩による中毒;
  • アミロイドーシス。

分析が正常である場合、これは尿の臨床検査の結果が偶発的で誤っていたことを示している可能性があります。

悪い分析は、泌尿生殖器系と他の臓器の両方のさまざまな病状に関連している可能性があります。 正常値からの逸脱が見つかった場合は、鑑別診断のために追加の検査が必要になります。 医師は、腎臓または骨盤内臓器の超音波検査、細菌の存在に関する尿検査を処方する場合があります。 包括的な診断だけが病気を正確に決定することを可能にします。

ネチポレンコによる尿分析は、腎機能を研究するための非常に有益な方法であると結論付けることができます。 しかし、結果は、研究のための徹底的な予備準備が行われた場合にのみ正確になります。