アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ：ASTとは何ですか？ 正常および高架

ASTとは何ですか？

AST、またはAsAt-（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼという言葉の略語）は、体内のすべての活発な代謝プロセスに関与する酵素であり、その主なタスクは、オキサロ酢酸をアスパラギン酸に変換する反応でアンモニアの形で窒素を転送することです。

アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）は、人体のタンパク質や脂肪からグルコースを合成する役割を果たします（糖新生）。 筋肉の動きとその収縮のために、そして人の存在のためだけに、エネルギーが必要です。 このエネルギーは、主に食品から得られるタンパク質と脂肪から形成されます。 ブドウ糖の体内の蓄えは少ないので（わずか約100グラム）、運動や飢餓の間にすぐに消えます。 ブドウ糖とケトン体の形成に関与するAST酵素が救助に来るのはこのためです。

ASTは、オキサロ酢酸のアスパラギン酸およびアスパラギン酸への変換を促進します。 これは、トランスアミナーゼまたはアミノトランスフェラーゼのグループの酵素であり、細胞に見られます。

  • 心;
  • 筋肉;
  • 肝臓;
  • 脳;
  • 肺;
  • 膵臓。

AST酵素には2つのアイソフォームがあります。

  • 細胞質;
  • ミトコンドリア。

細胞質アイソフォームは全体のわずか30％を占め、残りの70％はミトコンドリア（細胞発生器として機能する特殊な化合物）です。 言い換えれば、それらはすべての必要な反応を実行し、他の細胞と相互作用するために必要なエネルギーを供給します。 血液中の細胞質アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼは、組織や細胞への中程度の損傷を示し、血漿中のミトコンドリアAsAtの存在は、より深刻で広範囲の損傷を意味します。

注目すべき特徴は、そのような酵素が無傷で健康な細胞に見られることですが、血液中のそれらの増加は、さまざまな病気や組織の壊死を示している可能性があります。 内臓、主に心筋と肝臓の機能を評価するために（それらの中に酵素が大量に蓄積するため）、生化学的AST血液検査（ASTの分析）が最も頻繁に使用されます。

ASTに関するいくつかの重要な情報

  • 内臓、特に肝臓にあるアミノトランスフェラーゼ酵素は、血液中よりも5000倍活性があります。
  • 半減期、したがってAST酵素への組織損傷後の血液への流入は6〜8時間であり、多くの場合この時間は24時間に達するため、インジケーターの増減をより頻繁に観察することは実際的ではありません。 2日に1回。
  • AST血液の生化学的分析では、ASTの6つの異なる亜種、および2つのアイソフォームを観察できます。
  • 血液中のAST指数の増加の程度は、心筋梗塞における肝臓と心筋の組織への損傷の深さと程度に正比例します。 したがって、指標の減少に向かう前向きな傾向は、病気の経過を予測することを可能にします。
  • 完全に健康な人と患者の両方で、血中のアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの割合は、毎日5〜30％の間で変動する可能性があります。これは、標準であり、医学的介入を必要としないわずかな偏差であると考えられています。

AST指標は多くの病気の診断にとって非常に重要です。分析の結果は、医師が治療中にさらに進む必要がある方向を理解するのに役立ちます。 病理学的プロセスの発達に影響を与える焦点が取り除かれた後、ASTのレベルはすぐに正常化します。 慢性疾患の発症が原因でこれが不可能な場合は、AST分析を定期的に実施して、さらに深刻な障害の発症を防ぐ必要があります。

どの医師がASTテストを処方し、どの病気に対してですか？

アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ酵素の血液生化学は、次の医師によって処方される可能性があります。

  • 産婦人科医-妊娠管理中（）;
  • 内分泌代謝科医-甲状腺機能亢進症が疑われる場合;
  • 消化器病専門医-膵臓と肝臓の働きのダイナミクスを監視するとき;
  • 心臓専門医-心臓発作または脳卒中後、および心臓の一般検査用。
  • 腎臓内科医-腎臓の機能の質を評価し、腎臓の状態を診断します。

AST酵素が血流に入るには、細胞膜が完全に破壊されている必要があります。これらの酵素は心臓、肝臓、筋肉組織に蓄積する傾向があるため、ASTの血液検査は次の場合に処方されることがよくあります。

  • 心筋の急性または慢性疾患またはそれらの発症の疑い;
  • 循環器系の病理;
  • 肝疾患の疑い;
  • 肝臓と心臓の治療の管理;
  • 腎臓の損傷、腎不全の発症;
  • 化膿性組織病;
  • 内臓の感染症;
  • 体の中毒;
  • 黄疸またはその疑い;
  • その診断のための腹水の兆候;
  • 自己免疫疾患;
  • 胆汁の流出に違反する病気;
  • 慢性膵炎;
  • アレルギー性皮膚疾患;
  • 内分泌疾患;
  • 内臓の損傷;
  • 化学療法;
  • やけど。

これに基づいて、血液中のASTは、代謝系および人体の主要な内臓の働きにおける障害の正確で重要な指標であると結論付けることができます。

AST分析：試験の準備方法は？

これらの血液検査は、朝の空腹時に行う必要があります。 1日は揚げ物を食べるのをやめ、1週間は完全にアルコールを排除する必要があります。 「弱い」薬物でさえも使用することは容認できません。 身体活動はお勧めしません。 研究の前に、あなたは普通に休息し、よく眠り、心配しない必要があります。 結果の信頼性に影響を与える可能性があるため、分析の24時間前に実行してはならない手順がいくつかあります。これらには次のものがあります。

  • X線撮影;
  • フルオログラフィー;
  • すべてのタイプの理学療法手順;
  • 直腸検査;
  • あらゆるタイプの超音波。

AST血液検査を処方する医師に、薬の服用について警告する必要があります。薬の中には結果に影響を与える可能性があるためです。 それでも薬の摂取が行われている場合は、それを中止するか、薬の作用が終了するまで待つことをお勧めします。 活性のある生物学的食品サプリメントを服用している場合は、血液中のASTの活性を高める可能性があるため、医師もこれに注意する必要があります。

ASTの血液検査の解読

血中のASTの正常なレベルは、年齢と性別に大きく依存します。 分析の解読は、血液1リットルあたりのこれらの酵素の従来の単位の数に精通しています-絶対的な指標です。

さまざまな年齢の血液検査での正常なASTレベルを表に示します。

異なる検査室でのASTの生化学的血液検査の結果は互いに異なる可能性があることに留意する必要があります。 これは、さまざまな機器や試薬を使用しているためです。 調査フォームは、分析が示す内容を必ず示す必要があります。これらは、特定の各ラボの基準値であり、このような列は通常「参照値」と呼ばれます。

AST分析のデコードは、他の測定単位で表すことができます。これは、0.0425 mkat / lのようになります。 これは、血液1リットルあたりのマイクロキャタルを意味します。 式1unit / l \ u003d 0.0167 mkat / lを使用して、このようなインジケーターを変換するのは非常に簡単です。

血中のASTのレベルは、身体活動によって大きく影響されます。 過度にアクティブなライフスタイルでは、指標を2倍に増やすことができるため、アスリートはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼが何であるかを直接知っています。 過剰な体重、さらにはさらに重大な肥満は、酵素の存在を30〜50％増加させる可能性があることも考慮する価値があります。

検査室が高い値を示した場合、これはこの酵素を含む血液中の赤血球の破壊が原因である可能性があることを考慮する価値があります。 この病状の高いASTは偽と見なされ、診断値はありません。 AST分析は、透析中にも処方されません。そのような手順は、指標を人為的に過小評価しているためです。

血中のASTの増加-それは何ですか？

血中のASTを下げることは可能ですか？

そのような酵素の増加率は独立した病気ではなく、症状またはある種の指標としてのみ機能することを理解する必要があります。 指標を減らすことだけを目的とした個別の方法はありません。 血液中の酵素の存在は、特定の内臓の細胞の破壊または壊死を示すため、関連する疾患をタイムリーに診断し、根本的な原因を治療するための対策を講じる必要があります。

組織内に健康な細胞があると、AsAT指標は時間とともに正常に戻り、エネルギー代謝のプロセスが正常化し、一般的な健康指標が改善されます。

血中のASTの減少-それは何ですか？

血液中のAST酵素の量は、定義上、低すぎることはありません。これは、これらの酵素がAST血液検査中に完全に存在しない可能性があるためです。これは、標準と見なされます。 成人の正常な指標は通常上限に制限されます。たとえば、妊娠中の女性では、酵素の活性が大幅に低下します。これは、胎児の血液循環と栄養の追加の循環の存在によるものです。 したがって、追加のビタミン複合体が処方されることがよくあります。

極端に低い値は、体内にビタミンB6が不足していることを示しているだけであり、これは酵素反応にも関与しています。 低率は、組織壊死に関連する広範な肝障害を示すことはめったにありませんが、そのような結論は、血液中のASTだけでなく、診断に重要な他の多くの指標を考慮した包括的な検査の後にのみ行うことができます。

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