血中のAlt

アラニンアミノトランスフェラーゼ、または略してALTは、特別な内因性酵素です。 トランスフェラーゼグループとアミノトランスフェラーゼサブグループに含まれています。 この酵素の合成は細胞内で行われます。 限られた量が血流に入ります。 したがって、生化学的分析でALTの含有量の増加が示された場合、これは体内に多くの異常が存在し、深刻な病気が発症していることを示しています。 多くの場合、それらは臓器の破壊に関連しており、それが酵素の血中への急激な放出につながります。 その結果、アラニンアミノトランスフェラーゼの活性も向上します。 酵素は臓器特異的ではないため、これに基づいて壊死の程度または組織損傷の程度を確立することは困難です。

アラニンアミノトランスフェラーゼは、腎臓、心筋、肝臓、さらには骨格筋など、多くの人間の臓器に見られます。 酵素の主な機能はアミノ酸を交換することです。 これは、アミノ酸からα-ケトグルタル酸へのアラニンの可逆的移動の触媒として機能します。 アミノ基の移動の結果、グルタミン酸とピルビン酸が得られます。 人体の組織に含まれるアラニンは、すぐにブドウ糖に変わるアミノ酸であるため、必要です。 したがって、脳と中枢神経系の機能のためのエネルギーを得ることが可能です。 さらに、アラニンの重要な機能の中には、体の免疫システムの強化、リンパ球の生成、および酸と糖の代謝の調節があります。

アラニンアミノトランスフェラーゼの最も高い活性は、男性の血清で見られました。 女性では、酵素が関与するプロセスはよりゆっくりと進行します。 腎臓と肝臓で最も高い濃度が認められ、次に骨格筋、脾臓、膵臓、赤血球、肺、心臓が続きます。

分析は何に使用されますか？

トランスフェラーゼの最大量は肝臓で発見されました。 この観察結果は、外的症状のないこの臓器の病気を検出するために使用されます。 ALTは、血液の生化学的分析で考慮される他の多くの成分とは異なり、最も完全に研究されてきました。 したがって、それは体の小さな問題でさえ特定するために使用することができます。 場合によっては、ALTの量が血液中の他の元素の量と比較されます。 これにより、病状の存在について結論を出すことができます。

たとえば、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼやASTなどの酵素がよく使用されます。 また、細胞内で合成され、限られた量が血流に入ります。 アラニンアミノトランスフェラーゼの場合のように、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの含有量について医学で確立された基準からの逸脱は、いくつかの臓器の働きにおける逸脱の現れです。 病理学の性質の最も完全な図は、両方の酵素の含有量の相関関係を取得することを可能にします。 アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼよりもアラニンアミノトランスフェラーゼが過剰である場合、これは肝細胞の破壊を示しています。 ASTのレベルは、この臓器の病気の後期に急激に上昇します。 アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼのレベルがアラニンアミノトランスフェラーゼの含有量を超えると、心筋の問題が観察されます。

追加の診断方法により、病気の存在と臓器の損傷の程度を確認することができます。 ただし、ALTは正確な指標であり、場合によっては、病気の病期を確立し、その発症の可能な選択肢を提案するために使用することもできます。

ALTテストはいつ注文されますか？

肝臓の問題におけるアラニンアミノトランスフェラーゼの量は、最も特徴的な症状である黄疸が現れる前でさえ、それらを特定するのに役立ちます。 したがって、医師は、薬や体に有毒な他の物質を服用した結果としてこの重要な臓器への損傷をチェックするために、ALTの分析を最も頻繁に処方します。 また、研究はの疑いで実施されています。 ALT分析は、患者の倦怠感や脱力感の増加などの症状がある場合に必須です。 彼は食欲を失い、しばしば吐き気を感じ、嘔吐に変わります。 皮膚の黄色い斑点、腹部の痛みや不快感、白目が黄色くなる、明るい色の便、暗い尿はすべて肝疾患の兆候である可能性があります。 このような場合、この分析が必要です。

肝障害の原因の詳細については、ALTをASTと比較することができます。 これは、酵素の数が基準を大幅に超えている場合に行われます。 ASTとALTの比率は、医学ではdeRitis比率として知られています。 その通常の値は0.91から1.75の範囲です。 この指標が2を超えると、心筋の病変が診断され、心筋細胞の破壊が進行します。 また可能です。 1を超えないdeRitis係数は、肝疾患を示します。 さらに、指標の値が低いほど、不利な結果のリスクが高くなります。

ALT分析は、診断方法としてだけでなく、治療中にも使用できます。 これにより、病気の経過のダイナミクスを判断し、患者の状態の改善または悪化を特定することができます。 肝疾患に寄与する要因が存在する場合は、ALTテストが必要です。 これらには、体の細胞を破壊するアルコール飲料や薬物の乱用が含まれます。 血中のアラニンアミノトランスフェラーゼの正常量を超える場合は、他の薬が処方されます。 患者が肝炎の患者と接触したことがあるか、最近自分で肝炎を患っており、糖尿病を患っており、太りすぎの場合は、必ずALTの量を確認してください。 一部の人々は肝疾患にかかりやすいです。 また、ALTの分析も示されています。

それが実行されるとき、静脈血または毛細血管のいずれかが使用されます。 信頼できる結果を得るには、特定の要件を満たす必要があります。 まず、日付の12時間前に食事をしたり、1週間アルコールを飲んだりしないでください。 少量の食べ物でも大きな違いを生むことができます。 第二に、分析の30分前までに、喫煙をやめ、心配しないで、道徳的および肉体的な過度の負担を避けてください。 結果は通常、配達の翌日に準備が整います。

男性と女性の血中のALTの規範

アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT、またはALT）-肝臓のマーカー酵素。

アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST、またはAST）-心筋のマーカー酵素。

血液中の酵素アラニンアミノトランスフェラーゼの量は、1リットルあたりの単位で測定されます。

子供のALT（AlAT）

子供のALTは年齢によって異なります：

    5日までの新生児： ALTは49U / lを超えてはなりません。 （最大149 U / lのAST）

    6か月までの子供では、この数値は高くなります-56 U / l。

    6か月から1年の年齢で、血中のALTの量は54 U / lに達する可能性があります

    1年から3年-33U / l、しかし徐々に血中の酵素の正常量は減少します

    3〜6歳の子供では、上限は29 U / lです。

子供の場合、標準からのわずかな逸脱が許可されます。 これは不均一な成長によるものです。 時間の経過とともに、血液中の酵素の量は安定し、正常に近づくはずです。

成人のALT（AlAT）

酵素レベル

しかし、ALTの分析結果は、確立された基準からかけ離れていることがよくあります。 これは、体内の炎症過程の存在だけでなく、他の要因にも起因している可能性があります。 アラニンアミノトランスフェラーゼのレベルの上昇は、女性にアスピリン、ワルファリン、パラセタモール、経口避妊薬を服用することで引き起こされます。 したがって、医師はALTをテストする前にそのような薬の使用を知っている必要があります。 バレリアンとエキナセアに基づく薬は同様の効果があります。 信頼性の低いテスト結果は、運動活動の増加または筋肉内注射によって引き起こされる可能性があります。


血中のアラニンアミノトランスフェラーゼの量は、確立された基準を超えた場合、特に数十回、場合によっては数百回も上昇したと見なされます。 これに応じて、病気の存在が決定されます。 ALTのレベルが5倍になると、心筋梗塞と診断できます。10〜15倍になると、発作後の患者の状態の悪化について話すことができます。 この場合のdeRitis係数の値も上向きに変化します。

肝炎は、血中のALTを20〜50倍、筋ジストロフィーおよび皮膚筋炎を8倍増加させます。壊疽は、指標の上限を3〜5倍超過することで示されます。

血中のアラニンアミノトランスフェラーゼの含有量を増やすだけではありません。 その量が少なすぎると、この酵素の一部であるビタミンB6の不足、または肝臓の複雑な炎症過程に関連しています。

ALTの増加はどういう意味ですか？

ALTの増加は、体内の炎症過程の経過を示しています。 それらは以下の病気によって引き起こされる可能性があります：

    肝炎。 この炎症性肝疾患は、いくつかの形態で現れる可能性があります。 慢性またはウイルス性肝炎の場合、血中のアラニンアミノトランスフェラーゼのレベルの過剰は重要ではありません。 A型肝炎では、ALT分析により感染を事前に検出することができます。 血液中の酵素の量は、病気の最初の外部症状が黄疸の形で現れる1週間前に増加します。 ウイルス性またはアルコール性肝炎は、ALTレベルの顕著な増加を伴います。

    肝臓がん。 この悪性腫瘍は、肝炎の患者さんによく発生します。 この場合のALTの分析は、病気の診断と外科的決定の決定の両方に必要です。 アラニンアミノトランスフェラーゼのレベルが標準を大幅に超える場合、さまざまな合併症のリスクが高いため、外科的介入が不可能な場合があります。

    膵炎。 この病気の存在は、ALTのレベルによっても示されます。 その増加した量は、膵炎の悪化を示しています。 この診断を受けた患者は、生涯を通じて定期的にALTの検査を受ける必要があります。 これは、病気の発作を回避し、治療の進行状況を監視するのに役立ちます。

    心筋炎。 それは心筋の病変に現れます。 その主な症状は、息切れ、患者の急速な倦怠感、および血中のALT含有量の増加です。 この病気を診断するために、ASTのレベルが決定され、次にdeRitis係数が計算されます。

    肝硬変。 この病気は、長い間、顕著な症状がない可能性があるため、危険です。 患者はすぐに疲れ、疲れを感じます。 肝臓の領域に痛みがあることはあまりありません。 この場合、肝硬変は血中のALT含有量の上昇によって判断できます。 血液中の酵素の量は、標準を5倍超える可能性があります。

    心筋梗塞。この病気は、血流障害の結果であり、心筋の組織の壊死を引き起こします。 合併症のない心筋梗塞の場合、ALTのレベルはASTと比較してわずかに上昇しますが、攻撃を判断するために使用できます。

ALTの増加の理由

    バルビツール酸塩、スタチン、抗生物質など、多くの薬用またはハーブ製剤を服用します。

    ALTの分析を行う前にファーストフードを頻繁に使用する。

    筋肉の損傷;

    採血の1週間以内に飲酒する。

    手順の無菌性を含む、分析に合格するための基本的な規則への違反。

    感情的または肉体的ストレスの増加;

    心筋のカテーテル検査または他の外科的介入の分析の直前に実施する。

    脂肪症-肝臓の脂肪細胞の蓄積に現れる病気で、ほとんどの場合、太りすぎの人に発生します。

    悪性腫瘍の壊死;

    化学療法の実施;

    薬を服用;

    体の鉛中毒;

    心理的ショック;

    単核球症-血液の組成の変化、肝臓と脾臓の損傷に現れる感染症。

妊娠中にALTが上昇

女性では、アラニンアミノトランスフェラーゼの量は31 U / lに制限されています。 ただし、妊娠の最初の学期では、この値をわずかに超える可能性があります。 これは逸脱とは見なされず、病気の発症を示すものではありません。 一般的に、ALTとASTのレベルは妊娠中ずっと安定しているはずです。

このグループの酵素の数のわずかな増加は、ゲストーシスで観察されます。 この場合、重大度は軽度または中程度です。 子癇前症は妊娠後期に発生する合併症です。 女性は脱力感、めまい、吐き気を経験します。 彼らは持っている。 ALTの基準からの偏差が大きいほど、子癇前症は重症になります。 これは、肝臓に過度のストレスがかかりすぎて処理できない結果です。

血中のALTを下げる方法は？

この現象の原因を取り除くことにより、血中のアラニンアミノトランスフェラーゼの含有量を減らすことが可能です。 心臓はALTを増加させる最も一般的な要因になりつつあるので、それらの治療から始める必要があります。 一連の手順と適切な薬の服用の後、生化学的血液検査が繰り返されます。 適切な治療により、ALTレベルは正常に戻るはずです。

時々、ヘフィトール、ヘプトラル、デュファラックなどの特別な薬がそれを下げるために使用されます。 それらは医師によって処方されるべきであり、レセプションは彼の監督の下で行われます。 ほとんどの薬には禁忌があり、治療を開始する前に考慮する必要があります。 ただし、そのような救済策は、ALT増加の根本的な原因を排除するものではありません。 薬を服用した後しばらくすると、酵素のレベルが再び変化する可能性があります。 したがって、正しい診断を下し、適切な治療を処方する資格のある専門家に連絡する必要があります。


教育：モスクワ医療研究所。 I. M.セチェノフ、専門-1991年の「医学」、1993年の「職業病」、1996年の「治療」。

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