हर महिला जिसने जानबूझकर मां बनने का फैसला किया है, उसे गर्भावस्था के दौरान और जन्म प्रक्रिया के सभी बारीकियों को जानना आवश्यक है। इस प्रकार, अपेक्षा करने वाली मां को यह समझाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है कि उसके शरीर और बच्चे के शरीर की सुरक्षा के लिए क्या किया जाना चाहिए।
यही कारण है कि प्रारंभिक गर्भावस्था में और न केवल विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं। एक गर्भवती महिला को लगभग लगातार एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए। तो गर्भावस्था के दौरान किस तरह का शोध किया जाना चाहिए, अर्थात् इसके प्रारंभिक चरण में?
वह अपने हाथों को देखती है, छोटी उंगलियां भी, वह धड़कता हुआ दिल देखती है। डॉक्टर स्क्रीन पर मापने के बिंदु डालता है, वह गर्दन को झुकने के बारे में बात करता है, यह एक बड़ी नाक से अच्छा दिखता है। वह कहते हैं कि एक बड़ी नाक एक अच्छा संकेत है। उनकी गर्भावस्था का जोखिम मूल्य प्राप्त कर रहा है।
यह संभावना है कि वह एक गुणसूत्र विकार वाले बच्चे की उम्मीद कर रही है। सबसे प्रसिद्ध वह है जो ज्ञात है। 13 और 18 ट्रिसोम भी हैं, जो गंभीर उल्लंघन करते हैं। गर्भावस्था के दौरान अधिकांश शिशुओं की मृत्यु हो जाती है।
अल्ट्रासाउंड डॉक्टर कहते हैं, परिणाम को अधिक सटीक बनाने के लिए, वह एक और परीक्षण की पेशकश कर सकता है। जैव रासायनिक अध्ययन। उसे ब्लड प्लग और 31 यूरो चाहिए। मां के रक्त में दो मापदंडों को निर्धारित किया जा सकता है: हार्मोन, प्रोटीन, नकद का भुगतान नहीं किया जाता है। ऐसा लगता है कि वह अतिरिक्त पुष्टि देता है कि सब कुछ क्रम में है।
गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करने के क्षण से, एक महिला को प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकृत किया जाता है और कई अनिवार्य प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए भेजा जाता है।
यह विशिष्ट लक्ष्यों के साथ किया जाता है:
- शुरुआती चरणों में, बच्चे के शरीर में किसी भी आनुवंशिक विकारों के विकास की पहचान करना संभव है;
- पहले हफ्तों में, एक छोटे जीव के सभी अंगों और प्रणालियों का बिछाने होता है;
- निवारक उपायों को करना और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की प्रकृति का निर्धारण करना संभव है।
पहले परामर्श पर, गर्भवती महिला को अपने डॉक्टर को परिवार की सभी पुरानी और वंशानुगत बीमारियों की जानकारी देनी चाहिए।
रक्तस्राव के परिणाम बहुत खराब थे। नया जोखिम कहां से आया? "ये गणना हैं।" वह गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए परामर्श जारी कर सकती थी। वह मुश्किल से रोना बंद कर सकती है। स्क्रीन पर दिल धड़क रहा है। वह अपने बच्चे से बहुत डरती है। ऐसे अध्ययन हैं जो कहते हैं: 90 प्रतिशत सभी गर्भवती महिलाएं जो जानती हैं कि उनके बच्चे का ट्राइसॉमी 21 हो सकता है, इसे बंद कर दें।
एक महिला को पता है कि ये बच्चे अक्सर खुश होते हैं जब वयस्क पूर्ण जीवन जी सकते हैं। वह यह भी जानती है कि वे अक्सर बीमार हो जाते हैं, उनके दिल कमजोर होते हैं, उन्हें अक्सर वयस्कों की तरह ध्यान रखने की जरूरत होती है। वह जानती है कि एक हजार चीजों के बाद यह गलत हो सकता है, कि बच्चा जन्म के समय हो सकता है, यह कैस्केड से गिर सकता है। आपकी महिला डॉक्टर कहती हैं कि निर्णय लेने से पहले और परीक्षणों की आवश्यकता होती है। फलों के पानी का अध्ययन, जिसे खजांची द्वारा भुगतान किया जाता है, देर से विध्वंस तक अनिवार्य है।
प्रारंभिक गर्भावस्था अनुसंधान
एक डॉक्टर के साथ एक महिला की पहली बैठक के दौरान, गर्भावस्था की स्थापना करते समय, एक विस्तृत पारिवारिक इतिहास एकत्र किया जाता है (जो कुछ पुराने रोगों से पीड़ित हैं), एक महिला का प्रसूति संबंधी इतिहास (मासिक धर्म चक्र की विशेषता, गर्भधारण और प्रसव की संख्या, गर्भपात, बच्चे के जन्म और गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के विकास की प्रकृति) आदि)।
इससे पहले कि कोई महिला कोमल नामों के साथ रक्त परीक्षण कर सकती है। अपने पेट में सुई क्यों डालें यदि आप अपने रक्त की जांच भी कर सकते हैं? - अपने पति से पूछती है। एक महिला गर्भपात का खतरा नहीं चाहती है, कोई और खतरा नहीं है। चार दिन बाद, वह अपने पति के साथ बर्लिन-मितेत में अगली चिकित्सा पद्धति में बैठती है। "मानव जेनेटिक्स" सामने के दरवाजे पर खड़ा है। एक महिला रक्त परीक्षण और उसका क्रेडिट कार्ड नंबर देती है, उसका पति लार का एक नमूना है।
", इन परीक्षणों का भुगतान कौन करेगा, इतना पैसा?" वह मिते में मानव आनुवंशिकी और प्रथाओं की एक प्रोफेसर हैं। तब से, वह ग्राहकों के एक नए समूह से मिली है। "30 के अंत में, अच्छी तरह से सूचित, पैसा आमतौर पर कोई भूमिका नहीं निभाता है।"
असफल होने के बिना, डॉक्टर को रहने की स्थिति, महिलाओं की काम करने की स्थिति, बुरी आदतों के बारे में सीखना चाहिए। गर्भधारण की अवधि और इन उपायों के उद्देश्य के दौरान आवश्यक प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा विधियों के बारे में गर्भवती महिला को विस्तृत जानकारी प्रदान की जाती है।
एक सामान्य परीक्षा और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जाती है: डॉक्टर दस्तावेज में महिला की ऊंचाई, वजन, पेट और कूल्हों को रिकॉर्ड करते हैं, हृदय और रक्त वाहिकाओं, फेफड़ों के काम का मूल्यांकन करते हैं और रक्तचाप को मापते हैं।
कई सौ गर्भवती महिलाओं ने नए परीक्षणों में से एक से पहले अपने सहयोगियों से परामर्श किया। थिएल की धारणा है कि कई महिलाएं रक्त परीक्षण करने से पहले फलों के पानी की जांच करने से इनकार कर देती हैं। एक रिश्ता है: "हम वह सब कुछ करते हैं जो है।"
दूसरों को उन जांचों के बारे में चिंतित हैं जो पहले से ही उनके पीछे हैं। यदि किसी महिला का ध्यान देने योग्य अल्ट्रासाउंड है, तो तिल उसे फलों के पानी की जांच करने की सलाह देता है, "आप अधिक से अधिक सही निदान कर सकते हैं।" यदि गर्भवती महिला की आयु और जैव रासायनिक परीक्षा से जोखिम बढ़ता है, तो वह रक्त परीक्षण की अधिक संभावना रखती है।
एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति पर ध्यान दिया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा से ली गई सामग्री का एक कोशिकीय परीक्षण किया जाता है, बैक्टीरियल फोरा की पहचान करने के लिए योनि की हड्डी से एक झाड़ू लिया जाता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में अनिवार्य की सूची में शामिल विश्लेषण:
अतिरिक्त शोध विधियां
गर्भावस्था की शुरुआत में, बच्चे के कॉलर ज़ोन की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा संभव है। इस प्रकार का निदान बच्चे में गर्दन (बहिर्वाह गुना) के पीछे त्वचा की तह में तरल पदार्थ के एक छोटे संचय का पता लगाना है। तरल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा भ्रूण में डाउन की बीमारी के विकास के एक उच्च जोखिम का संकेत दे सकती है।
यह अंततः एक विशुद्ध रूप से चिकित्सा नहीं है, बल्कि एक सामाजिक मुद्दा भी है। जब उसने पहली बार एक बच्चे को जन्म दिया था, तो कोई जन्मपूर्व निदान नहीं था, दूसरे में वह नहीं चाहती थी। "मुझे नहीं पता कि परिणाम के साथ क्या करना है।" व्यवहार में, बढ़ा हुआ जोखिम 1 के मूल्य पर शुरू होता है।
वह जर्मन भ्रूण चिकित्सा फाउंडेशन के बोर्ड में भी हैं। यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, ईबेन कहते हैं। वहां से, कोशिकाओं को लगातार माँ के रक्त में धोया जाता है, वे लगभग भ्रूण के रक्त से मेल खाते हैं। इसलिए, प्रतियोगिता की तरह परीक्षण, 99.9% अधिक विश्वसनीय है। जेनेटिक टेस्ट भी गलत अलार्म का कारण बन सकते हैं। एक महिला, जो परीक्षण के परिणामों के कारण, गर्भावस्था की देर से समाप्ति की संभावना पर विचार कर रही है, को फलों के पानी के परीक्षण के साथ इसकी पुष्टि करनी चाहिए।
यह अध्ययन गर्भवती महिला के रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की एकाग्रता के निर्धारण के साथ गर्भावस्था के 11 से 14 सप्ताह की अवधि में किया जाता है।
हालांकि, इस परीक्षण की जानकारी सामग्री लगभग 80% है।
डाउन रोग के लिए एक एकीकृत परीक्षण, जिसमें 2 चरण शामिल हैं, को अधिक सटीक माना जाता है।
आगे की टेस्टिंग जल्द ही संभव है।
महिला का अभी भी एक बच्चा है, उसके पास ट्राइसॉमी है। यह पता लगाना है कि कुछ गुणसूत्र सही मात्रा में हैं या नहीं। जैसे ही तकनीक परीक्षण में रुचि के रूप में तेजी से विकसित होती है, आनुवंशिक डेटा को जल्द ही दोषपूर्ण जीन वेरिएंट, तथाकथित माइक्रोएडलेट्स के लिए जांच की जानी चाहिए। उदाहरण के लिए, आप उन परिवर्तनों को पहचान सकते हैं जो हृदय दोष का कारण बनते हैं जिन्हें पहली तिमाही स्क्रीनिंग द्वारा पता नहीं लगाया जा सकता है, एबेन कहते हैं।
विकलांगता संघों से लड़ना जारी है
आप फोन पर उसका उत्साह सुन सकते हैं। उनका पूरा पेशेवर जीवन अजन्मे शिशुओं के प्रदर्शन से जुड़ा था। और यह प्रगति। ज्यादातर महिलाओं के लिए, परीक्षण एक बड़ी राहत है, एबेन कहते हैं। जन्म के पूर्व निदान में प्रगति, जो आनुवंशिकी को प्रसन्न करती है, जेने निकलास-फॉस्ट की चिंता करती है।
- कॉलर ज़ोन का अल्ट्रासाउंड और अपेक्षित मां के रक्त में एएफपी की एकाग्रता का निर्धारण;
- यह गर्भाधान के 20 सप्ताह बाद नहीं किया जाता है। एचसीजी, अनबाउंड एस्ट्रिऑल, एएफपी, इनहिबिन-ए की मां के रक्त में एकाग्रता की जांच की जाती है।
भ्रूण के आनुवंशिक विश्लेषण के लिए एक और तरीका है। इस विश्लेषण में कोरियोनिक विली का अध्ययन शामिल है। पेट की दीवार के छिद्र के माध्यम से या पतली सुई के साथ योनि के माध्यम से, आप विश्लेषण के लिए कोरियोनिक विली का एक नमूना ले सकते हैं। प्रक्रिया आमतौर पर गर्भावस्था के 10-12 सप्ताह की अवधि में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। अध्ययन के बाद, महिला को लगभग 3 दिनों के लिए बिस्तर पर होना चाहिए, हल्का रक्तस्राव हो सकता है।
निकल्स-फॉस्ट कहती हैं कि उन्हें उम्मीद है कि परीक्षण सामान्य पैसे नहीं होंगे। दूसरी ओर, उनके क्लब और अन्य आगे लड़ रहे हैं। "यह एक घोटाला होगा जब फंड डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की व्यवस्थित छंटाई को वित्तपोषित करेगा।" बर्लिन की एक महिला एक हफ्ते से गर्भवती थी, उसके स्वास्थ्य बीमा ने एक व्यक्ति के आनुवांशिकी अभ्यास से एक पत्र प्राप्त होने पर रक्त परीक्षण की लागत को स्वीकार करने से इनकार कर दिया।
अंग स्क्रीनिंग के साथ क्या होता है?
उसने किसी डॉक्टर या डॉक्टर के बारे में नहीं सुना था। 98 प्रतिशत गर्भवती महिलाओं को रक्त परीक्षण के बाद अच्छी खबर के साथ एक पत्र या कॉल मिला। एक सप्ताह, एक महिला अजन्मे के साथ अगली परीक्षा के लिए निर्धारित है। बच्चे में संभावित विकासात्मक अक्षमताओं या शारीरिक विशेषताओं को पहचानने या उन्हें नियंत्रित करने के लिए नर्सिंग मां के पेट की दीवार पर एक सप्ताह। तथ्य यह है कि इस अध्ययन को "सूक्ष्म अल्ट्रासाउंड" भी कहा जाता है, इसका अपना कारण है: यह पारंपरिक अल्ट्रासाउंड की तुलना में बहुत अधिक व्यापक है, जो इस अवधि के दौरान गर्भावस्था और प्रसव पर मार्गदर्शन प्रदान करता है।
इस नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया का नुकसान यह है कि गर्भपात का खतरा होता है।
कोरियोनिक बायोप्सी से निम्नलिखित विकृति का पता चलता है:
- डचेन पेशी अपविकास;
- डाउन की बीमारी;
- सिकल सेल एनीमिया;
- टर्नर सिंड्रोम;
- थैलेसीमिया;
- Phenylketonuria।
हर गर्भवती महिला को अपने स्वास्थ्य और शिशु की स्थिति के बारे में बहुत सावधान रहना चाहिए। यदि थोड़ी सी भी परेशान लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, साथ ही साथ विभिन्न भ्रूण विकृति के गठन से बचने के लिए सलाह के लिए तुरंत एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें।
बच्चे के शरीर के प्रत्येक भाग का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है। ध्यान मस्तिष्क, चेहरे, रीढ़, आंतरिक अंगों और अंगों के विकास पर है। अंगों की सोनोग्राफी डॉक्टरों को केवल कुछ संकेतों के लिए बताती है। जिन जोड़ों में पहले से कोई बच्चा पैदा हुआ हो या विकलांगता से ग्रस्त बच्चा हो, माता-पिता की वंशानुगत बीमारियों में या मां के रोगों के मामले में, जो बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, गहन एक्स-रे परीक्षा या विकिरण के पहले की समस्याओं का अनुभव होना चाहिए। महिला स्क्रीनिंग परीक्षणों के कारण समस्याओं के मामले में गर्भावस्था। यदि इनमें से एक संकेत दिया गया है, तो बीमा कंपनी लागतों का भुगतान करेगी।
गर्भावस्था के दौरान पहली परीक्षा
डॉक्टर के साथ आपकी पहली मुलाकात जो आपकी गर्भावस्था के दौरान आपके साथ होगी, पहले 12 हफ्तों में होनी चाहिए। मूल नियम: जितनी जल्दी आप अपना और अपने होने वाले बच्चे का ध्यान रखेंगे, उतनी ही कम संभव जोखिम होंगे कि कोई अप्रिय घटना प्रक्रिया के सफल पाठ्यक्रम में बाधा डालती है।
यदि माता-पिता स्वयं जांच करते हैं, तो उन्हें अधिकांश संघीय राज्यों में खर्च वहन करना होगा। विशेष उपकरणों के अलावा, अंग स्क्रीनिंग के लिए भी काफी अनुभव की आवश्यकता होती है। तस्वीरों में उपस्थित चिकित्सक के लिए क्या देखा जा सकता है, वैसे, लटका हुआ है। फलों के पानी की मात्रा, बच्चे की स्थिति, गर्भावस्था के सप्ताह के साथ-साथ पेट की दीवार की ताकत जैसे कारकों के बारे में भी। इस कारण से, डॉक्टर अक्सर अपनी मां को विशेष रूप से योग्य सहयोगियों को संदर्भित करते हैं। वे अजन्मे बच्चे के स्थानिक प्रतिनिधित्व की अनुमति देते हैं।
उच्च-रिज़ॉल्यूशन की छवियों को वास्तविक समय के पास स्थानांतरित और देखा जा सकता है। विस्तारित अल्ट्रासाउंड अस्पष्टता और आश्वस्त माता-पिता को समाप्त कर सकता है। लेकिन विपरीत भी हो सकता है: परीक्षा एक अप्रत्याशित गड़बड़, चिंतित माता-पिता को दिखाती है, शायद आगे निदान पर निर्णय लेने से पहले, और संदेह की पुष्टि बाद में नहीं की जाती है। इसके अलावा, पतले अल्ट्रासाउंड सभी विकृतियों को नहीं दिखा सकते हैं और एक अजन्मे बच्चे की सभी संभावित बीमारियों को नहीं दिखा सकते हैं।
अंत में इस तथ्य के बारे में संदेह को दूर करने के लिए कि गर्भावस्था आ गई है, आप प्रयोगशाला में मूत्र परीक्षण ले सकते हैं। ऐसा करने के लिए, 10-20 मिलीलीटर सुबह एकत्र करें - सबसे अधिक केंद्रित मूत्र, और इसे अध्ययन में ले जाएं।
पहली बैठक में, डॉक्टर गर्भावस्था से संबंधित नहीं, यहां तक \u200b\u200bकि बिना किसी की नजर में, आपसे व्यक्तिगत जानकारी का बहुत कुछ पता लगाने की कोशिश करेंगे। आपको कुछ परीक्षणों से गुजरना होगा, आपके डॉक्टर को आपकी गर्भावस्था के लक्षणों को जानने की आवश्यकता होगी, साथ ही जब प्रसव की अवधि निर्धारित करने के लिए आपकी आखिरी अवधि थी। गर्भावस्था की अनुमानित अवधि निर्धारित करने के लिए डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की जांच करता है।
उदाहरण के लिए, क्रोमोसोमल परिवर्तन, जैसे डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स सिंड्रोम या यहां तक \u200b\u200bकि पर्टो सिंड्रोम, का इस तरह से निदान नहीं किया जा सकता है। हालांकि, असामान्यताओं के संयोजन गुणसूत्र संबंधी परिवर्तनों को इंगित कर सकते हैं, जिन्हें तब एमनियोसेंटेसिस द्वारा बाहर रखा जाना चाहिए या पुष्टि की जानी चाहिए।
अग्रिम में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी। समय पर उपचार के साथ, बच्चे के संक्रमण को रोकने के लिए एक बहुत अच्छी संभावना है। निवारक सेवा कार्य बल। निवारक सेवा कार्य बल की सिफारिश। हम व्यक्तिगत सलाह नहीं देते हैं। हमारी जानकारी उच्च गुणवत्ता के अनुसंधान पर आधारित है। जैसा कि हम अपने ग्रंथों को विकसित करते हैं और उन्हें अद्यतित रखते हैं, हम अपने तरीकों का विस्तार से वर्णन करते हैं।
डॉक्टर से भी मत छुपाइए, जैसा कि आपको लगता है, ट्राइफल्स। विशेष रूप से उसे अपने बारे में महत्वपूर्ण जानकारी बताएं:
- 1. चिकित्सा डेटा: पुरानी बीमारियों, बीमारियों और सर्जरी की उपस्थिति का सामना करना पड़ा, गर्भावस्था से पहले इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं, एलर्जी, और दवा की संवेदनशीलता। डॉक्टर पूछेंगे कि क्या आपको कोई यौन रोग या स्त्री रोग (विशेष रूप से, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव, डिम्बग्रंथि अल्सर, एपेंडेस की सूजन, गर्भाशय फाइब्रॉएड) है, तो उपचार कैसे किया गया था और आप अब कैसा महसूस करते हैं।
- 2. पारिवारिक इतिहास: पुरानी बीमारियाँ, आनुवंशिक रोग।
- 3. स्त्री रोग और प्रसूति संबंधी जानकारी: उम्र, पहले मासिक धर्म की शुरुआत, मासिक धर्म चक्र की अवधि, चक्र की नियमितता (यदि मासिक धर्म देर से शुरू हुआ और अनियमित था, हम कई महिला हार्मोन की कमी मान सकते हैं, और यह गर्भपात के साथ भरा जा सकता है);
- 4. डॉक्टर मामलों का पता लगाएंगे गर्भपात (कृत्रिम और सहज, उनका समय और कारण), गर्भपात की उपस्थिति, पिछले गर्भधारण और प्रसव के दौरान। यदि यह गर्भावस्था पहली नहीं है, तो डॉक्टर के लिए यह जानना महत्वपूर्ण होगा कि पिछली गर्भधारण कैसे आगे बढ़ी: यदि वे बच्चे के जन्म में समाप्त हो गए, तो किस अवधि में, यदि जटिलताएं देखी गईं, तो क्या। इसके अलावा, आपको जन्म के समय अपने सबसे पुराने बच्चे या बच्चों के वजन, ऊंचाई और लिंग के आंकड़ों की आवश्यकता होगी कि कैसे विकास और विकास अभी चल रहा है;
- 5. सामाजिक जानकारी: उम्र, पेशा, आदतें (विशेष रूप से बुरे लोग, जैसे धूम्रपान, शराब पीना), शारीरिक गतिविधि, आहार।
- 6. आमतौर पर डॉक्टर पोप की उम्र और स्वास्थ्य में रुचि रखते हैं।भविष्य का बच्चा। यदि वह 50 वर्ष से अधिक उम्र का है, तो शिशु के विकृतियों को बाहर करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन किए जाएंगे। डॉक्टर को यह जानने की जरूरत है कि क्या संभावित पिता यौन संचारित रोगों या गंभीर पुरानी बीमारियों से पीड़ित नहीं है।
- 7. अतिरिक्त जानकारी शायद परिवार की परिस्थितियों, रहने की स्थिति, रिश्तों के बारे में जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर कोई प्रभाव डाल सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान पहली परीक्षा बाहरी होगी और कुर्सी पर परीक्षा। आपको तौला जाएगा, विकास से मापा जाएगा, श्रोणि के आकार और, ज़ाहिर है, दोनों हाथों पर दबाव। एक बाहरी परीक्षा में काया और बालों के प्रकार को निर्धारित करने में मदद मिलेगी, आपके स्तन ग्रंथियों और निपल्स का आकार। कुर्सी पर परीक्षा के दौरान, यह पता लगाया जाएगा कि गर्भाशय ग्रीवा और योनि की दीवारें किस स्थिति में हैं, डॉक्टर परीक्षा के लिए स्राव का एक स्वास लेगा (यह ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस, गोनोरिया और थ्रश को बाहर करेगा और ग्रीवा नहर की सामग्री (यौन संचारित संक्रमण की उपस्थिति को बाहर करने के लिए)। निष्कर्ष में, डॉक्टर। इसके अलावा, आपके होने के लिए, डॉक्टर को गर्भावधि उम्र निर्धारित करने और एमडीपी की गणना करने के लिए गर्भाशय के आकार की जांच करनी चाहिए - प्रसव की अनुमानित तारीख।
जाने वाली हर माँ के लिए, यह नियुक्ति उसकी गर्भावस्था का एक महत्वपूर्ण क्षण है। लगभग 30 वर्षों के लिए, जर्मनी में सोनोग्राफी का प्रदर्शन किया गया है। उनका परिचय जन्मपूर्व निदान की वास्तविक शुरुआत थी। गर्भवती महिलाओं के लिए, इसका मतलब है कि आप जन्म से पहले अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में बहुत कुछ जान सकती हैं। लेकिन इन विचारों के समान ही रोमांचक और नई विशेषताओं के साथ, गर्भवती महिलाओं की अनिश्चितता भी बढ़ जाती है। क्या बच्चे के पैर स्वस्थ हैं?
सांख्यिकी भी प्रसव पूर्व निदान के प्रति एक ढुलमुल रवैया दिखाती है: सभी बच्चों में से 97 प्रतिशत जर्मनी में स्वस्थ हैं। यह इस तथ्य के कारण भी है कि आज इस्तेमाल की जाने वाली बड़ी संख्या में परीक्षा विधियां अक्सर मां के शरीर में बीमारियों और विकृतियों को पहचानती हैं, और कुछ मामलों में, प्रसवपूर्व का इलाज करना भी संभव है। प्रसव पूर्व निदान गर्भावस्था के दौरान तीन अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं अनिवार्य हैं। इन नियंत्रणों में आनुवंशिक रोगों के पहले लक्षणों को भी पहचाना जा सकता है।
प्रारंभिक अवस्था में, गर्भावस्था के दौरान परीक्षण और अध्ययन सभी के लिए अपेक्षाकृत मानक हैं, एक डॉक्टर के साथ पहली बैठक के बाद आपको एक चिकित्सा परीक्षा निर्धारित की जाएगी:
- 1. रक्तचाप;
- 2. दिल, छाती, फेफड़े, पेट की गुहा;
- 3. ऊंचाई और शरीर का वजन;
- 4. ट्यूमर, वैरिकाज़ नसों और अन्य संरचनाओं की पहचान करने के लिए पैरों की परीक्षा;
- 5. जननांगों, गर्भाशय ग्रीवा, योनि, श्रोणि अंगों की जांच, हड्डी के श्रोणि के आकार का आकलन।
इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं को एक प्रयोगशाला परीक्षण, परीक्षण और परीक्षण सौंपा जाता है:
पशुचिकित्सा जन्मपूर्व निदान के विभिन्न तरीकों को जोड़ती है। इस स्क्रीनिंग का केंद्र भ्रूण की उजागर पारदर्शिता का माप है। कुछ क्रोमोसोमल परिवर्तनों में, जैसे कि ट्राइसॉमी 21, लेकिन कुछ हृदय और अन्य विकृतियों में भी, गर्दन में तरल पदार्थ जमा होता है। यह अल्ट्रासाउंड छवि में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। इसके अलावा, एक महिला डॉक्टर रक्त परीक्षण में रक्त में प्रोटीन और हार्मोन के स्तर को मापती है। इन मूल्यों का संयोजन और गर्भवती महिला की उम्र आनुवंशिक विकार से पीड़ित बच्चे के जोखिम के अपेक्षाकृत विश्वसनीय आकलन की अनुमति देती है।
- 1. रक्त समूह स्थापित करने और संभव एनीमिया को नियंत्रित करने के लिए एक रक्त परीक्षण;
- 2. प्रोटीन, चीनी, लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं और निश्चित रूप से, बैक्टीरिया की सामग्री का पता लगाने के लिए मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
- 3. रूबेला प्रतिरोध का आकलन करने के लिए एक रक्त परीक्षण;
- 4. संक्रमण के लिए अध्ययन, विशेष रूप से सिफलिस, हेपेटाइटिस, क्लैमाइडिया और एड्स में;
- 5. गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को बाहर करने के लिए साइटोलॉजिकल स्मीयर;
- 6. आनुवंशिक परीक्षण;
- 7. गर्भवती महिलाओं के मधुमेह के लिए एक परीक्षण, एक बीमारी का पता लगाने के लिए, यह एक प्रवृत्ति।
गर्भावस्था के दौरान कुछ परीक्षणों और अध्ययनों को बिना किसी अपवाद के सभी गर्भवती माताओं से गुजरना पड़ता है। हम उनके बारे में बात करेंगे
गर्भावस्था के दौरान TORCH संक्रमण के लिए एक रक्त परीक्षण
आपको न केवल गर्भावस्था के दौरान इस तरह के एक विश्लेषण के लिए भेजा जा सकता है, इसे परिवार के पुनःपूर्ति के नियोजन चरण में लेने की सलाह दी जाती है। TORCH संक्रमण की उपस्थिति अजन्मे बच्चे के लिए एक संभावित खतरा है। TORCH संक्रमण के लिए एक रक्त परीक्षण के लिए, रक्त को उलनार शिरा से लिया जाता है।
TORCH संक्रमण की सूची में शामिल हैं:दाद, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस और अन्य कोई कम खतरनाक नहीं हैं। गर्भावस्था से पहले इन अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का उपचार आसान और अधिक प्रभावी है। यदि गर्भावस्था पहले से ही शुरू हो गई है, तो TORCH संक्रमण के लिए विश्लेषण 10-12 सप्ताह तक - जितनी जल्दी हो सके किया जाना चाहिए। इसके परिणाम 7 दिनों में तैयार हो जाएंगे।
प्रयोगशाला में रक्त परीक्षण की प्रक्रिया में, टाइटर्स निर्धारित किया जाएगा - वर्णित रोगजनकों के एंटीबॉडी की संख्या। रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि गर्भवती महिला इन संक्रमणों से बीमार है। उनकी उपस्थिति का मतलब है कि गर्भवती मां को पहले ही इन संक्रमणों का सामना करना पड़ा था, और उनके शरीर में इसी प्रतिरक्षा विकसित हुई है। हालांकि, एंटीबॉडी के उच्च टाइटर्स का पता लगाने या 4 सप्ताह के बाद उनकी वृद्धि के लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षा
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड की मदद से, बच्चे का आकार, उसके विकास की गतिशीलता (आंतरिक अंगों का निर्माण), और नाल की मोटाई (परिपक्वता) का अनुमान लगाया जाता है। ये पैरामीटर एक विशेष मॉनिटर पर दिखाई देते हैं।
- 1. गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड 10-14 सप्ताह में निर्धारित किया गया है;
- 2. 20-24 सप्ताह;
- 3. 32-34 सप्ताह का गर्भ।
गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड 5-7 सप्ताह की गर्भकालीन उम्र में भी निर्धारित किया जा सकता है। हालांकि, यह अध्ययन एक इंट्रावैजिनल जांच का उपयोग करके किया जाएगा। वैसे, इस मामले में, मूत्राशय को पानी से भरने की आवश्यकता नहीं है।
हालांकि, गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड पर्याप्त कारण के बिना गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में बाहर ले जाने के लिए उचित नहीं है। विशेष आवश्यकता के बिना अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का सहारा लेना आवश्यक नहीं है, हालांकि शरीर पर इसका प्रतिकूल प्रभाव न्यूनतम है। अल्ट्रासाउंड के संबंध में, डॉक्टरों के बीच एक राय है (हालांकि पर्याप्त सबूत नहीं है) कि शुरुआती चरणों में, विशेष रूप से 9 सप्ताह तक, यह गर्भपात को भड़काने सकता है। यह पसंद है या नहीं, यह स्पष्ट रूप से दुरुपयोग के लायक नहीं है।
जन्म से पहले एक अल्ट्रासाउंड भी निर्धारित किया जा सकता है, 38 सप्ताह की उम्र में। इसके साथ, आप बच्चे के स्थान को निर्धारित कर सकते हैं और सुनिश्चित कर सकते हैं कि गर्भनाल का कोई उलझाव नहीं है।
पहले से सूचीबद्ध लोगों के अलावा, 3-डी और 4-डी-अल्ट्रासाउंड के विकल्प भी हैं। चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, वे पारंपरिक दो आयामी अल्ट्रासाउंड की तुलना में सटीकता में काफी हीन हैं। हालांकि, उनकी मदद से, माता-पिता बच्चे के चेहरे की विशेषताओं पर विचार कर सकते हैं, अपने जीवन में बच्चे की पहली अभिव्यंजक तस्वीर प्राप्त कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान डॉपलरोग्राफी
अल्ट्रासाउंड के लिए विकल्पों में से एक डॉपलर है। यह अध्ययन महिला गर्भाशय, गर्भनाल रक्त के वाहिकाओं के माध्यम से रक्त आंदोलन की गुणवत्ता के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करता है। इसके अलावा, डॉपलरोग्राफी बच्चे को प्राप्त ऑक्सीजन और पोषण की मात्रा की पर्याप्तता निर्धारित करने में सक्षम है।
एक पारंपरिक अल्ट्रासाउंड मशीन के साथ डॉप्लरोग्राफी संभव होने के लिए, यह एक विशेष उपसर्ग संलग्न करने के लिए पर्याप्त है जो इसे अल्ट्रासाउंड को बढ़ाता है। डॉपलर, एक नियम के रूप में, हमेशा सीटीजी के खराब परिणामों के लिए निर्धारित किया जाता है और अगर गर्भनाल को उलझाने का संदेह होता है।
गर्भावस्था के दौरान कोगुलोग्राम
इस तरह के रक्त जमावट परीक्षण को हेमोस्टैग्राम भी कहा जाता है। यह विश्लेषण यह निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि गर्भवती महिला के रक्त में पर्याप्त संख्या में प्लेटलेट्स हैं या नहीं। उल्टी शिरा से रक्त लेते समय, एक कोगुलोग्राम को खाली पेट पर किया जाता है। एक coagulogram के परिणाम प्राप्त करने के लिए, 3-7 दिनों की प्रतीक्षा की आवश्यकता होगी।
गर्भावस्था के दौरान तीन बार जमावट के लिए रक्त की जाँच करें:
- 1. जब एक गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत किया जाता है;
- 2. 16-20 सप्ताह पर;
- 3. मातृत्व अवकाश की पूर्व संध्या पर, 27-30 सप्ताह के गर्भधारण पर।
गर्भावस्था के आसक्ति
गुदाभ्रंश की मदद से, एक बच्चे के अंतर्गर्भाशयी दिल की धड़कन निर्धारित की जाती है। इसके लिए स्टेथोस्कोप का इस्तेमाल किया जाता है। यह निदान 18-20 सप्ताह की गर्भावस्था के बाद संभव हो जाता है। बच्चे के दिल की आवाज़, या उनकी मात्रा, इस बात पर निर्भर करती है कि बच्चा माँ के गर्भाशय में कैसे और कहाँ स्थित है। कभी-कभी डॉक्टर बच्चे के दिल की धड़कन को निर्धारित करने के लिए तुरंत प्रबंधन नहीं करते हैं, और वह एक गर्भवती महिला के पेट की पूरी सतह को सुनकर, कई जगहों पर स्टेथोस्कोप लगाता है।
गर्भावस्था के दौरान टी.बी.एच.
कार्डियोटोकोग्राफी या संक्षिप्त केजीटी एक अन्य प्रकार का गुदा है, लेकिन अल्ट्रासाउंड के उपयोग के साथ। भविष्य की मां उसके पक्ष में है, और उसके बच्चे से 1-2 सेंसर जुड़े हुए हैं, जो बच्चे के दिल की लय को पंजीकृत करता है, साथ ही साथ गर्भवती महिला के गर्भाशय के संकुचन भी। यह निदान 15-30 मिनट तक रहता है। इसके सफल संचालन के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त बच्चे की शांति है, बच्चे को इस समय गर्भ के अंदर नहीं जागना चाहिए। अपने सक्रिय राज्य में माप लेने के लिए, उम्मीद की जाने वाली माँ को कैंडी खाने या स्क्वाट करने की पेशकश की जाती है।
सीटीजी के परिणाम एक अजन्मे बच्चे के लिए चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता को समय पर निर्धारित करने में सक्षम हैं। प्राप्त आंकड़े हृदय के एक नियमित कार्डियोग्राम की टूटी हुई रेखा के समान हैं।
गर्भावस्था के लिए जेनेटिक स्क्रीनिंग
स्क्रीनिंग प्रक्रिया में एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड शामिल हैं, और आप बच्चे के आनुवंशिक "टूटने" का पता लगाने की अनुमति देते हैं। विश्लेषण के लिए, गर्भवती महिला के क्यूबिटल शिरा से रक्त का नमूना लिया जाता है। अगला, नाल द्वारा उत्पादित प्रोटीन के स्तर का निदान किया जाता है। विशेष रूप से, एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन), एएफपी (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन), और पीएपीपी-ए (गर्भावस्था के साथ जुड़े प्लाज्मा प्रोटीन-ए) के स्तर।
गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड आनुवांशिक जांच की आवश्यकता निर्धारित कर सकता है, इसके अलावा, निम्नलिखित कारण संकेत के रूप में कार्य करते हैं:
- 1. रिश्तेदारों में गंभीर आनुवंशिक रोग;
- 2. भ्रूण के गुणसूत्र विकृति के संबंध में पहले की गर्भावस्था बाधित;
- 3. भावी मां की उम्र 35 वर्ष या उससे अधिक है।
जैव रासायनिक स्क्रीनिंग
ये अध्ययन गर्भवती महिलाओं के समूहों की पहचान करने के लिए तैयार किए गए हैं, जिनमें क्रोमोसोमल असामान्यताएं, विशेष रूप से: डाउन, एडवर्ड्स सिंड्रोम की उपस्थिति के साथ बच्चे होने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, जैव रासायनिक स्क्रीनिंग से भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब अतिवृद्धि में एक दोष का पता चलता है: एनेसोफली - मस्तिष्क की कमी, रीढ़ की हड्डी की नहर का बंद न होना।
ये अध्ययन गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में दो बार किए जाते हैं। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण सुनिश्चित करने के लिए, स्क्रीनिंग के लिए गर्भावस्था की समय सीमा स्पष्ट रूप से सीमित है।
पहली तिमाही में, "डबल टेस्ट" 10-14 सप्ताह के गर्भ में किया जाता है। इस अध्ययन को "दोहरा परीक्षण" कहा जाता है क्योंकि 2 मार्करों की जांच की जाती है:
- 1. पहला मार्कर- यह एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) है, जो नाल में संश्लेषित होता है। अपने स्तर में एक उल्लेखनीय वृद्धि डाउन सिंड्रोम के साथ बच्चे के जन्म का एक उच्च जोखिम इंगित करता है - 21 वीं जोड़ी गुणसूत्रों के साथ ट्राइसॉमी, पैथोलॉजी, जो एक आदमी की मानसिक मंदता और उसके आंतरिक अंगों के विकास में विसंगतियों द्वारा प्रकट होती है, अक्सर हृदय प्रणाली के दोषों द्वारा। इसके अलावा, एचसीजी के स्तर में कमी एक संभावित एडवर्ड्स सिंड्रोम - ट्राइसॉमी, पैथोलॉजी के साथ 18 वीं जोड़ी गुणसूत्रों की एक खतरनाक संकेत चेतावनी भी है, जो आंतरिक अंगों के कई विकृतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साइकोमोटर विकास में देरी के रूप में प्रकट होती है।
- 2. दूसरा मार्कर,एक दोहरे परीक्षण द्वारा निर्धारित PAPP-A, एक प्लाज्मा प्रोटीन-ए है जो गर्भावस्था से जुड़ा है। यह प्रोटीन भ्रूण के अंडे की झिल्ली द्वारा निर्मित होता है - ट्रोफोब्लास्ट। भ्रूण की गुणसूत्र असामान्यताओं के साथ, इस पदार्थ की एकाग्रता घट जाती है।
दूसरी तिमाही में, 16-18 सप्ताह की अवधि में एक "ट्रिपल टेस्ट" किया जाता है, जो इस अध्ययन के लिए इष्टतम है।
- 1. पहला मार्कर "ट्रिपल टेस्ट" पहले से ही वर्णित मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है।
- 2. दूसरा मार्कर - यह नि: शुल्क एनई की सामग्री की मात्रा है - अपराजित एस्ट्रिऑल। भ्रूण की सक्रिय भागीदारी के साथ मां के प्लेसेंटा में एस्ट्रीओल को संश्लेषित किया जाता है, और इसके परिणामस्वरूप, एक अप्रत्यक्ष मार्कर है जो इसकी स्थिति का मूल्यांकन करता है। इस पदार्थ के स्तर में उल्लेखनीय कमी के साथ, अपरा अपर्याप्तता, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं (डाउन और एडवर्ड्स सिंड्रोमेस), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकृतियों - भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को मनाया जाता है।
- 3. तीसरा जैव रासायनिक मार्कर - यह एएफपी (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन) है, जो शुरू में जर्दी थैली में उत्पन्न होता है, और फिर विकासशील भ्रूण और उसके यकृत के जठरांत्र संबंधी मार्ग में। एक बढ़ी हुई एएफपी एकाग्रता मां के रक्तप्रवाह और एमनियोटिक द्रव में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की बढ़ती रिहाई के कारण एक तंत्रिका ट्यूब दोष का संकेत हो सकता है। एएफपी की सामग्री में कोई कम खतरनाक नहीं है - यह एक महिला के अंदर एक छोटे जीव के गुणसूत्र असामान्यताओं का संकेत हो सकता है।
सभी डेटा के विशिष्ट मूल्य, उपरोक्त जैव रासायनिक मार्कर प्रत्येक व्यक्तिगत प्रयोगशाला के लिए विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत हैं जो इन अध्ययनों का संचालन करते हैं। इसलिए, मानकों को प्रयोगशाला द्वारा जारी किए गए विश्लेषण फॉर्म में इंगित किया जाना चाहिए।
जैव रासायनिक स्क्रीनिंग के संबंध में अंतिम बात मैं कहना चाहूंगा कि मानक से उनके परिणामों में विचलन आनुवांशिक असामान्यताओं के एक सौ प्रतिशत लक्षण नहीं हैं। वे केवल गर्भवती महिला और उसके बच्चे की एक अतिरिक्त, अधिक गहन परीक्षा के लिए आधार देते हैं: अल्ट्रासाउंड, जेनेटिक काउंसलिंग, यदि आवश्यक हो, तो एमनियोसेंटेसिस - एम्नियोटिक द्रव का विश्लेषण, ताकि भ्रूण के कैरियोटाइप का अध्ययन किया जा सके। यह भी याद रखना चाहिए कि जैव रासायनिक मार्कर भ्रूण की विकृतियों के सभी प्रकार की उपस्थिति में सख्ती से विचलन करने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन गर्भवती महिलाओं के गंभीर विषाक्तता के मामले में भी - रक्त गाढ़ा होने और इसकी संरचना में सभी पदार्थों की एकाग्रता में वृद्धि के कारण। विश्लेषण के परिणामों की असामान्यता का एक और कारण एक सामान्य, लेकिन कई गर्भावस्था हो सकता है। इसके अलावा, मां में गर्भपात, मधुमेह का खतरा, हाइपोथायरायडिज्म - थायराइड हार्मोन के उत्पादन में कमी से विचलन भड़क सकता है। अपरा विचलन के मामलों में इस तरह के विचलन हो सकते हैं, और एक छोटे आदमी के विकास में देरी के सिंड्रोम के अलावा। इसलिए, खतरनाक शोध परिणामों को प्राप्त करने के बाद, किसी को घबराना नहीं चाहिए, अक्सर स्थिति को ठीक किया जा सकता है, और कई मामलों में प्राकृतिक प्रक्रिया में विशेष हस्तक्षेप के बिना भी।
गर्भावस्था एक बीमारी नहीं है, लेकिन इस अवधि के दौरान सभी प्रकार की परीक्षाओं की प्रचुरता इस विचार को सटीक रूप से दर्शाती है। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान विश्लेषण और अध्ययन भविष्य के बच्चे की कई बीमारियों को रोक सकते हैं, और संभवतः उसके जीवन को बचा सकते हैं। परीक्षणों के परिणामों के बारे में डॉक्टर किन मामलों में चिंतित हैं, और माँ और बच्चे के लिए पहचाने गए विचलन कैसे खतरनाक हो सकते हैं?
प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों में असामान्यताएं अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण संकेतक हैं जिन्हें अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए। उन्हें पहचानते समय, विभिन्न विशेषज्ञों की अतिरिक्त परीक्षा और परामर्श आवश्यक है ताकि पैथोलॉजी को याद न करें, जो भविष्य की मां और उसके बच्चे के लिए खतरनाक है।
गर्भावस्था के दौरान प्रयोगशाला परीक्षणों के महत्व को कम करना मुश्किल है, क्योंकि वे:
- 1. गर्भावस्था और भ्रूण के विकास के दौरान रोग प्रक्रियाओं का पता लगाने के लिए प्रारंभिक चरण में मदद करें, जब रोग के लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हैं। यह आपको सबसे प्रारंभिक चरण में बीमारी का इलाज शुरू करने की अनुमति देता है, और, इसलिए, माँ और भ्रूण के लिए रोग का निदान में सुधार;
- 2. आपको छिपे हुए विकृति, विकास संबंधी विकार और बीमारियों का निदान करने की अनुमति देता है जो तब तक स्पर्शोन्मुख होते हैं, जब तक कि किसी चीज को ठीक करने के लिए बहुत देर नहीं हो जाती;
- 3. प्रीक्लिनिकल अवधि में गर्भावस्था की संभावित जटिलताओं की पहचान में योगदान देता है। उदाहरण के लिए, प्लेटलेट काउंट की गतिशीलता में कमी से गेस्टोसिस के विकास का पता चलता है, एक बीमारी जो बाद में गंभीर एडिमा द्वारा प्रकट होती है, धमनी में वृद्धि, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति और गर्भावस्था के विकास को खतरा;
- 4. गतिकी में इसके प्रभाव की निगरानी के लिए, उपचार के प्रभाव का मूल्यांकन करने का अवसर प्रदान करता है।
गर्भवती के मूत्र परीक्षण
अनिवार्य अध्ययनों की एक श्रृंखला, जिनमें से कई को बार-बार किया जाता है, डॉक्टर को बच्चे के साथ आपकी भलाई की पूरी तस्वीर देखने में मदद करता है।
डॉक्टर के दौरे से पहले हर बार गर्भवती मूत्र का परीक्षण किया जाता है। यह अध्ययन गर्भावस्था के दौरान कई असामान्यताओं की पहचान करने में मदद करता है। सबसे पहले , मूत्र में एसीटोन प्रकट कर सकता है, जो विषाक्तता की अवधि के दौरान उल्टी के कारण होता है और यकृत के उल्लंघन का संकेत देता है। दूसरे मूत्र में पाई जाने वाली चीनी गर्भवती महिलाओं के मधुमेह सहित मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन की नियुक्ति करती है। तीसरा खतरा - गर्भावस्था के दूसरे छमाही के दौरान मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि, जो कि एडिमा और उच्च रक्तचाप के साथ संयोजन में, नेफ्रोपैथी (गर्भवती महिलाओं के हावभाव) की रिपोर्ट करती है। इसके अलावा, मूत्रालय में परिवर्तन एक गर्भवती महिला में गुर्दे की बीमारी का संकेत भी हो सकता है।
मूत्र परीक्षणों को अधिक बार परिमाण का क्रम लिया जाता है, रक्त परीक्षण:
- 1. महीने में एक बार गर्भावस्था के पहले तिमाही में;
- 2. हर दो सप्ताह में एक बार दूसरी तिमाही में;
- 3. तीसरी तिमाही में - साप्ताहिक।
ताकि परिणाम गलत न निकले, विश्लेषण के लिए मूत्र को सही तरीके से एकत्र किया जाना चाहिए:
- 1. सुबह आपको अच्छी तरह से धोने की जरूरत है
- 2. योनि के प्रवेश द्वार को बंद करने के लिए कपास झाड़ू के साथ अधिमानतः,
- 3. मूत्र के एक हिस्से को इकट्ठा करने के लिए एक साफ, बाँझ कंटेनर में;
- 4. मूत्र को सुबह और ताजा एकत्र किया जाना चाहिए।
मूत्र-विश्लेषण
यह विश्लेषण गर्भवती महिलाओं को दूसरों की तुलना में अधिक बार निर्धारित किया जाता है। मूत्र पथ और गुर्दे के कामकाज का निदान करने के लिए मूत्रालय सबसे प्रभावी तरीका है। इसके महत्व को कम मत समझो, और यदि संभव हो, तो डॉक्टर द्वारा निर्देशित की तुलना में विश्लेषण को और भी अधिक बार करना उचित है। एक सामान्य मूत्र परीक्षण गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को सत्यापित करने और समय में संभावित विचलन को "रोकने" में मदद करेगा।
अधिक स्पष्टता और सामान्य समझ के लिए, आपको एक गर्भवती महिला के मूत्र के विश्लेषण में सबसे मानक मापदंडों और मानदंडों के मूल्यों के संक्षिप्त डिकोडिंग के साथ एक टेबल की पेशकश की जाती है:
गर्भावस्था के दौरान मूत्र का रंग
आम तौर पर, मूत्र में एक पुआल-पीला रंग होना चाहिए, यह छाया इसे एक रंगद्रव्य देता है - यूरोक्रोम। भूरे रंग के रंग के साथ अत्यधिक संतृप्त रंग मूत्र के एक स्पष्ट एकाग्रता को इंगित करता है, जो उल्टी, दस्त और अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन के कारण निर्जलीकरण के लिए विशिष्ट है। विशेष रूप से, भूरे रंग का मूत्र तीव्र वायरल हेपेटाइटिस के मामले में होता है - यकृत की सूजन। मूत्र के चमकीले पीले रंग, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान विटामिन बी 2 का सेवन देता है। एक लाल-भूरे रंग (मांस के रंग का ढलान) एक गंभीर विकृति का संकेत देता है, जो तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का संकेत देता है - गुर्दे की ग्लोमेरुलर तंत्र की भड़काऊ प्रक्रिया, उनकी क्रमिक मृत्यु की विशेषता है।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र संक्रमण
आम तौर पर, मूत्र पूरी तरह से पारदर्शी होना चाहिए। मूत्र की टर्बिडिटी पैथोलॉजिकल घटकों - बैक्टीरिया, सफेद रक्त कोशिकाओं, उपकला कोशिकाओं की एक बहुतायत देती है। यह गुर्दे में सूजन, मूत्राशय की सूजन, यूरोलिथियासिस, सिस्टिटिस के साथ होता है।
मूत्र विशिष्ट गुरुत्व
यह सूचक सामान्य रूप से 1.010 से 1.030 तक होता है। यह सीधे घने पदार्थों की सामग्री पर निर्भर है - ग्लूकोज, प्रोटीन, लवण। तरल पदार्थ के सेवन की एक बड़ी मात्रा के साथ विशिष्ट गुरुत्व में कमी है - प्रति दिन 2-2.5 लीटर से अधिक, विभिन्न रोगों के कारण वृक्क समारोह की एकाग्रता की खराबी, मूत्रवर्धक ले रही है। मूत्र के घनत्व को बढ़ाने के लिए के रूप में, यह अगर यह होता है विशेषता है:
- 1. प्रोटीन, उदाहरण के लिए, भड़काऊ प्रक्रिया में, हावभाव के साथ;
- 2. ग्लूकोज - मधुमेह का संकेत;
- 3. लवण - एक गर्भवती महिला में यूरोलिथियासिस के मामले में।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन
गर्भावस्था के दौरान, मूत्र में प्रोटीन लगभग हमेशा मौजूद होता है। विचलन के बिना एक सामान्य स्थिति में प्रति दिन लगभग 0.08 ग्राम मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है। सिद्धांत रूप में, गंभीर शारीरिक परिश्रम के साथ, भावनात्मक फटने, 0.2 ग्राम तक जारी किया जा सकता है। मानदंड, यूरिनलिसिस के रूप में संकेतित संकेतकों के अनुसार, प्रति लीटर 0.14 ग्राम तक प्रोटीन सामग्री माना जाता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन 0 033 पहले से ही आपके स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने का एक गंभीर कारण है।
यदि गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन बढ़ जाता है, तो यह संकेत दे सकता है कि गुर्दे अपने कार्य के साथ सामना नहीं कर सकते हैं। और लगभग हमेशा जब यह पेशाब में दिखाई देता है, तो डॉक्टर गर्भवती महिला के संदिग्ध हावभाव की जांच करना शुरू कर देता है।
यदि गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन का पता चलता है, तो भी 0.14 g / l से कम मात्रा में, आपको जरूरत है:
- 1. गतिशीलता का निरीक्षण करने के लिए बार-बार यूरिनलिसिस से गुजरना अनिवार्य है (यह संभव है कि मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि एक घटना थी, या शायद सिर्फ विश्लेषण एकत्र करने की क्षमता अबाधित थी)।
- 2. बारीकी से रक्तचाप की निगरानी करें - नियमित रूप से मापें, भलाई में रिकॉर्ड विचलन (चाहे सिरदर्द हों, यदि कोई हो, क्यों, यदि आपका सिर घूम रहा है, तो आपकी आँखों के सामने "मक्खियाँ" नहीं हैं)।
- 3. फुफ्फुस को कम करने के लिए, आहार को समायोजित करना आवश्यक है: सेवन किए गए नमक की मात्रा को कम करें (या इसे पूरी तरह से त्याग दें), शरीर में प्रवेश करने वाले तरल पदार्थ की मात्रा की निगरानी करें, ऐसे काढ़े पीएं जो अतिरिक्त तरल पदार्थ (क्रैनबेरी रस, लिंगनबेरी पत्ती) को हटाने में योगदान करते हैं।
- 4. यदि मूत्र में प्रोटीन दिखाई देता है, तो आपको हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
यह वांछनीय है कि मूत्र में प्रोटीन विश्लेषण में बिल्कुल निर्धारित नहीं है - अर्थात, यह नकारात्मक है। इसकी परिभाषा को प्रोटीनुरिया कहा जाता है - यदि गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन 0 033 ग्राम / लीटर और उससे अधिक है। शारीरिक प्रोटीनुरिया है, यह समय-समय पर अत्यधिक मात्रा में प्रोटीन, तनाव, महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के अंतर्ग्रहण के कारण हो सकता है, जो एक विकृति नहीं है। इसके अलावा, मूत्र में प्रोटीन गुर्दे की विकृति के साथ होता है - पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
प्राक्गर्भाक्षेपक
प्रोटीन्यूरिया अक्सर एक गंभीर लक्षण होता है जो कि हावभाव का संकेत देता है। जेस्टोसिस गर्भावस्था की जटिलता है, जिसके साथ संवहनी पारगम्यता का उल्लंघन होता है, परिणामस्वरूप, गुर्दे सीधे शरीर से प्रोटीन को फ़िल्टर करना शुरू करते हैं।
यदि गर्भपात या इसकी तत्काल उपस्थिति का संदेह है, तो चिकित्सक एक विश्लेषण निर्धारित करता है जो प्रोटीन के दैनिक नुकसान का निर्धारण करेगा। अपनी दैनिक मात्रा और प्रोटीन सामग्री को निर्धारित करने के लिए एक कंटेनर में दिन के दौरान उत्सर्जित मूत्र को इकट्ठा करना आवश्यक है। इस अध्ययन से बीमारी की गंभीरता का पर्याप्त आकलन करने में मदद मिलेगी।
गेस्टोसिस को कभी-कभी न्यूरोसिस, विषाक्तता, एलर्जी गर्भावस्था कहा जाता है, जो उनकी प्रकृति पर विभिन्न विचारों का प्रतिबिंब है। गर्भावस्था के पहले छमाही की गेस्टोसिस विशेषता अलग है और इसे जल्दी कहा जाता है, देर से गर्भधारण गर्भावस्था के दूसरे छमाही में होता है।
प्रारंभिक हावभाव के लक्षण हैं: घ्राण और स्वाद संवेदनाओं में बदलाव, वजन में कमी, मतली, उल्टी, भूख में कमी। इस मामले में, आपको चाहिए:
- 1. एक डॉक्टर से परामर्श करें जो आपकी गर्भावस्था का संचालन कर रहा है।
- 2. विटामिन से भरपूर आसानी से पचने योग्य आहार का पालन करें। यह झूठ बोलने के लिए वांछनीय है, छोटे हिस्से में। मतली और लार की प्रक्रिया में, कैमोमाइल, ऋषि, ओक छाल के साथ अपना मुंह कुल्ला।
- 3. गर्भावस्था के पहले तिमाही में दी गई विषाक्तता के लिए सिफारिशें भी स्थिति को कम करने में मदद करेंगी।
देर से होने वाले हावभाव के लक्षण हैं:मूत्र में प्रोटीन में वृद्धि, उच्च रक्तचाप, सूजन, अधिक वजन। इन सभी लक्षणों का संयोजन, एक नियम के रूप में, डॉक्टरों की सख्त निगरानी में एक अस्पताल में एक रेफरल के साथ समाप्त होता है, क्योंकि देर से होने वाला गर्भपात एक मजाक नहीं है। लेकिन किसी भी मामले में, आपको चाहिए:
- 1. एक डॉक्टर को देखने के लिए अनिवार्य।
- 2. रात में नींद की अवधि बढ़ाएं (कम से कम 9-10 घंटे)।
- 3. आहार, वसा, कार्बोहाइड्रेट, तरल पदार्थों में टेबल नमक सीमित करने वाले आहार को प्राथमिकता दें। शायद मैक्रोबायोटिक पोषण।
- 4. अधिक बार ताजी हवा में होना।
- 5. contraindications की अनुपस्थिति में, औषधीय जड़ी-बूटियों, शामक (मदरवॉर्ट, नागफनी फल, वेलेरियन) और मूत्रवर्धक (स्ट्रॉबेरी, बियरबेरी के पत्ते, नॉटवीड घास, लिंगोनबेरी के पत्ते, पाइन रॉड, डिल बीज) लें। साथ ही मल्टीविटामिन, विटामिन ई, जंगली गुलाब, अरोनिया, फोलिक एसिड। औषधीय पौधों को आमतौर पर दूसरी तिमाही के 10-15 दिनों में 10-15 दिनों के साथ रोगनिरोधी प्रयोजनों के लिए निर्धारित किया जाता है, साथ ही गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के 28-33, 35-37 के साथ।
- 6. नकारात्मक भावनाओं को दूर करें।
और यह मत भूलो कि गर्भावस्था शौकिया प्रदर्शन को स्वीकार नहीं करती है, विशेष रूप से उपचार के संबंध में, यह निर्धारित किया जाना चाहिए और विशेष रूप से एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाएं
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाएं, देखने के क्षेत्र में 5 से अधिक नहीं की मात्रा में उनकी सामग्री का आदर्श। यदि ल्यूकोसाइट्स की एक उच्च सामग्री है - ल्यूकोसाइटुरिया - तो यह मूत्र पथ में सूजन का एक निश्चित संकेत है, जो गर्भावस्था के दौरान खतरनाक है भ्रूण के संक्रमण के कारण, गर्भावस्था की संभावित समाप्ति, बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य - जब एक बच्चे को ले जाते हैं, तो वे "दो के लिए" काम करते हैं।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में ऊंचे ल्यूकोसाइट्स के निम्न कारण हैं:
- 1. अपर्याप्त स्वच्छता;
- 2. मूत्र पथ की सूजन, उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस;
- जननांग प्रणाली का 3. संक्रमण: कैंडिडिआसिस, थ्रश;
- 4. किडनी की समस्या।
यह मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या है जो हमें महिला शरीर की सुरक्षात्मक शक्तियों का न्याय करने की अनुमति देती है, इसके लिए विशेष परीक्षण किए जाते हैं। ये विश्लेषण गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक हैं, क्योंकि उनके परिणामों के अनुसार, विशेषज्ञ महिला शरीर के काम में "खराबी" की समय पर पहचान कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में ल्यूकोसाइट्स शुरू में थोड़ा बढ़ जाता है, भविष्य में मां के शरीर के सुरक्षात्मक गुणों में वृद्धि के कारण उच्च एंटीजेनिक भार के कारण होता है। हालांकि, अगर गर्भावस्था के दौरान मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं, तो इसका कारण किसी प्रकार का रोग है। समय पर स्थापित, उनकी वृद्धि कारण की पहचान करने और बीमारी के पर्याप्त उपचार का संचालन करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं का उपयोग करने की अनुमति देती है।
एक गर्भवती महिला मूत्र के रंग से ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या को अपने दम पर पहचान सकती है। मूत्र एक अंधेरे छाया और मैलापन प्राप्त करता है, एक ढीले श्लेष्म अवक्षेप के साथ। और यदि आप बीमारी के फोकस का पता लगाने के लिए आपातकालीन उपाय नहीं करते हैं, तो ल्यूकोसाइटोसिस विकसित करना संभव है - गर्भवती अवस्था के लिए खतरा। ल्यूकोसाइटोसिस का खतरा बीमारी के विकास की चरम गति में है: कभी-कभी गर्भवती महिला के शरीर को "आबाद" करने के लिए ल्यूकोसाइटोसिस के लिए दो घंटे पर्याप्त होते हैं।
अक्सर, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि जननांग पथ की भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ होती है। उदाहरण के लिए, मूत्राशय या सिस्टिटिस के साथ समस्याएं। इन बीमारियों की पहचान करते समय, एक गर्भवती महिला को उपचार के एक उपयुक्त कोर्स से गुजरना पड़ता है - सिस्टिटिस के लिए औसतन 10 दिन। यदि आप समय में सिस्टिटिस का इलाज करते हैं, तो आप भ्रूण के खतरों के बारे में चिंता नहीं कर सकते।
कैंडिडा या थ्रश, गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशिष्ट बीमारी, जो विशेष रूप से देर के चरणों में खतरनाक है, नवजात शिशु के संक्रमण की संभावना के कारण, ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि का कारण भी हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का बढ़ना, एक गर्भवती महिला में गुर्दे की समस्याओं से जुड़े कारण भी हो सकते हैं। सबसे खतरनाक और लगातार निदान पाइलोनफ्राइटिस है। इस बीमारी के उपचार के लिए गंभीरता से संपर्क करना और प्रारंभिक अवस्था में उपचार करना आवश्यक है।
प्रत्येक मामले में गर्भवती महिलाओं के लिए उपचार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है। थेरेपी दवाओं, गर्भावधि उम्र और इसकी स्थिरता के लिए एक विशेष रोगज़नक़ की संवेदनशीलता पर निर्भर करेगी।
गर्भवती महिला के शरीर में होने वाली बीमारी गर्भावस्था की समाप्ति सहित कई जटिलताओं का कारण बन सकती है। और इसलिए, योग्य मां के स्वास्थ्य के लिए, और अजन्मे बच्चे के जीवन के लिए योग्य उपचार बिल्कुल आवश्यक है।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में ग्लूकोज
एक सामान्य गर्भावस्था के साथ, मूत्र में ग्लूकोज अनुपस्थित होना चाहिए, या कम से कम 1.6 mmol / l से अधिक नहीं होना चाहिए। इसकी उपस्थिति, और विशेष रूप से बड़े पैमाने पर और स्थिर, मधुमेह का संकेत हो सकता है। यदि मूत्र में ग्लूकोज की वृद्धि का पता चला है, तो एक गंभीर परीक्षा और गतिशीलता में इसकी उपस्थिति की निगरानी की आवश्यकता होगी।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं
लाल रक्त कोशिकाओं को आम तौर पर लाल रक्त कोशिकाएं कहा जाता है, जो ऊतकों और अंगों को आवश्यक पोषक तत्व और ऑक्सीजन ले जाती हैं। लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण अस्थि मज्जा द्वारा लगातार किया जाता है, क्योंकि उनके "जीवन" की अवधि लगभग 120 दिन है। इसके पूरा होने के बाद, प्लीहा और यकृत द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं को पहना और वृद्ध किया जाता है।
डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं में विशेष रूप से रुचि रखते हैं, उनके गुणात्मक और मात्रात्मक बेमेल का कारण। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या देखने के क्षेत्र में 2 से अधिक नहीं है, और उनकी पूर्ण अनुपस्थिति बेहतर है।
आदर्श से विचलन, गर्भावस्था के दौरान मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि, कारण बहुत गंभीर हो सकते हैं। बच्चे के विकास और गर्भाशय की वृद्धि के साथ, आंतरिक अंग और विशेष रूप से जननांग प्रणाली के अंग शर्मीले होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पुरानी बीमारियां हो सकती हैं। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि यूरोलिथियासिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ होती है। गर्भावस्था के दौरान मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाना अक्सर जननेंद्रिय और मूत्र मार्ग की समस्याओं का संकेत होता है। यदि मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की अत्यधिक संख्या दर्ज की गई थी, तो मूत्राशय और गुर्दे के अल्ट्रासाउंड से गुजरना आवश्यक है, और बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति के लिए एक मूत्रालय पास करना होगा।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में बैक्टीरिया
आम तौर पर, बैक्टीरिया को मूत्रालय में मौजूद नहीं होना चाहिए। बैक्टीरिया की पहचान मूत्र की अतिरिक्त परीक्षा और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए एक संकेत है। वनस्पति पर मूत्र संस्कृति को पारित करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए बैक्टीरिया की जांच करना आवश्यक होगा। यहां तक \u200b\u200bकि अगर कोई शिकायत या नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ (एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरियूरिया) नहीं हैं, तो मूत्र पथ में संक्रमण के उच्च जोखिम के कारण, मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति के मामले अनिवार्य उपचार के अधीन हैं।
गर्भावस्था के दौरान खारा पेशाब
सूक्ष्म परीक्षण के तहत लवण मूत्र में क्रिस्टल के रूप में निर्धारित होते हैं। फॉस्फेट को अलग किया जाता है - कैल्शियम फॉस्फेट लवण, ऑक्सालेट्स ऑक्सालिक एसिड लवण हैं, यूरेट्स यूरिक एसिड लवण हैं। किसी भी मामले में, लवण की उपस्थिति एक संकेत है जो आपको शरीर में नमक चयापचय की प्रक्रियाओं के उल्लंघन पर संदेह करने की अनुमति देता है, जो यूरोलिथियासिस के बढ़ते जोखिम या पहले से ही इसकी उपस्थिति का एक लक्षण है।
रक्त परीक्षण कब लेना है?
नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण डॉक्टर की पहली यात्रा के दौरान निर्धारित किया गया है, और फिर 20 सप्ताह की गर्भावस्था और 30 की अवधि में। विश्लेषण के लिए एक उंगली से सुबह रक्त लें। विश्लेषण के लिए जाने से पहले, आप आसानी से नाश्ता कर सकते हैं, मुख्य बात यह है कि कोई वसायुक्त भोजन नहीं है।
गर्भवती महिलाओं के आरएच कारक पर रक्त समूह का विश्लेषण, एक बार उलार शिरा से लिए गए शिरापरक रक्त से किया जाता है। यदि आपका रक्त प्रकार आरएच-नकारात्मक है, और आपका पति सकारात्मक है, तो आपको हर महीने आरएच-एंटीबॉडी के लिए रक्त की जांच करने की आवश्यकता होगी।
Wasserman प्रतिक्रिया के लिए रक्त का आरडब्ल्यू-विश्लेषणसिफलिस को बाहर करने के लिए आवश्यक है। शिरापरक रक्त सुबह और खाली पेट पर लिया जाता है। इस तरह की परीक्षा तीन बार की जाती है: गर्भावस्था के 30 सप्ताह की अवधि में और बच्चे के जन्म से पहले ज़ेक की पहली यात्रा के दौरान।
एचआईवी परीक्षणपहली यात्रा के दौरान और 30 वें सप्ताह में दो बार खर्च करें। क्यूबिटल शिरा से रक्त एक खाली पेट पर लिया जाता है।
एचबीएस एंटीजन के लिए रक्त परीक्षण वायरल हेपेटाइटिस बी रक्त की पहचान करने के उद्देश्य से, उलार शिरा से लिया जाता है, डॉक्टर से पहली यात्रा के दौरान, एक बार अध्ययन किया जाता है।
गर्भवती के रक्त परीक्षण द्वारा निदान
गर्भावस्था के दौरान विश्लेषण और अध्ययन सभी प्रकार के रोगों के निदान और उनके उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के सबसे जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है। सामान्य गर्भावस्था के मामलों में, एक नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण, जैव रासायनिक मापदंडों और एक कोगुलोग्राम की जांच की जाती है। यदि गर्भावस्था बीमारियों के साथ होती है, तो जटिलताओं का विकास अतिरिक्त रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। पैथोलॉजी के प्रकार के अनुसार, अध्ययन किए गए मापदंडों और विश्लेषणों की संख्या व्यक्तिगत रूप से प्रसूति या संकीर्ण विशेषज्ञ - नेफ्रोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट आदि द्वारा निर्धारित की जाती है।
9 महीनों के दौरान, एक महिला को बार-बार कई प्रकार के रक्त परीक्षण से गुजरना पड़ता है। परीक्षणों के परिणामों के बारे में डॉक्टर किन मामलों में चिंतित हैं, और पहचाने गए विचलन से मां और बच्चे को कैसे खतरा हो सकता है?
नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण
यह अध्ययन, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, तीन बार निर्धारित किया जाता है - एफए में पंजीकरण करते समय, 18 सप्ताह और 30 पर। नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण के दौरान, विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं की जांच की जाती है - आकार की रक्त कोशिकाएं, जिनमें से संख्या में कमी या वृद्धि कुछ गर्भावस्था विकृति के प्रमाण हैं। ।
हीमोग्लोबिन
लाल रक्त कोशिकाओं के एक औसत व्यक्ति के रक्त में - लाल रक्त कोशिकाएं, एक महान कई हैं: उदाहरण के लिए, शरीर का वजन 60 किलो के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या 25 ट्रिलियन के करीब होगी। लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण अस्थि मज्जा द्वारा लगातार किया जाता है, क्योंकि उनके "जीवन" की अवधि लगभग 120 दिन है। इसके पूरा होने के बाद, तिल्ली और यकृत द्वारा खराब हो चुकी और लाल रक्त कोशिकाओं को "उपयोग" किया जाता है और इस बीच, अस्थि मज्जा युवा लाल रक्त कोशिकाओं की आपूर्ति करता है। गर्भावस्था के दौरान, लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा और गुणवत्ता की निरंतर निगरानी अनिवार्य हो जाती है।
लाल रक्त कोशिकाएं, हीमोग्लोबिन होते हैं, जो मानव शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन प्रदान करने और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने के लिए जिम्मेदार है - जीवन का अंतिम उत्पाद। गर्भावस्था के दौरान, लाल रक्त कोशिका और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी, एनीमिया के पहले लक्षण, अक्सर नोट किए जा सकते हैं। गर्भवती महिलाओं के परिसंचारी रक्त में वृद्धि, अर्थात्, इसके तरल भाग का गठन तत्वों की तुलना में, हेमोडायल्यूशन की ओर जाता है, या अधिक बस, "पतला" करने के लिए, रक्त को "पतला" और, तदनुसार, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी। सामान्य हीमोग्लोबिन 110 ग्राम / एल से कम नहीं होना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान कम हीमोग्लोबिन।9 महीनों के भीतर, और विशेष रूप से गर्भावस्था के आखिरी महीनों में, लोहे की जरूरत की मात्रा बहुत बढ़ जाती है। यह हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए लोहे की आवश्यकता द्वारा समझाया गया है। लोहे के चयापचय की अनुपस्थिति या कमी अक्सर गर्भवती महिला और भ्रूण दोनों में एनीमिया का कारण बनती है। अपने स्वयं के जिगर में टुकड़ों का विकास करना, मातृ रक्त से इसे लेने के लिए आवश्यक लोहे की एक बड़ी मात्रा को जमा करता है।
हीमोग्लोबिन में 90 ग्राम / एल तक की कमी से हल्के एनीमिया का संकेत मिलता है, 70 ग्राम / एल तक की कमी मध्यम गंभीरता का संकेत देती है, हीमोग्लोबिन का स्तर 70 जी / एल से कम होना गंभीर एनीमिया को दर्शाता है।
कभी-कभी अंतिम चरण में, लोहे के अलावा, जो खाद्य उत्पादों से प्राप्त होता है, विशेष रूप से, यकृत, मांस, अंडे, आलू, आड़ू, सलाद, दलिया, एक गर्भवती महिला को डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार लोहे की तैयारी लेने की सलाह दी जाती है। यह गर्भावस्था के दौरान रक्त की कमी के मामले में होता है (लगभग हमेशा एनीमिया के लिए अग्रणी), दूसरी बार जन्म देने वाली महिलाओं में, साथ ही उन लोगों में जो गर्भावस्था से पहले एनीमिया थे। निर्धारित एनीमिया के उपचार के लिए लोहे की तैयारी जैसे सोरबिफर, फेरोप्लेक्स आदि।
एनीमिया के विकास से अपरा अपर्याप्तता का खतरा होता है, जिसमें प्लेसेंटा अपने कार्यों को ठीक से पूरा नहीं करता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण को पूर्ण विकास और विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं, देरी से भ्रूण के विकास का एक सिंड्रोम विकसित हो सकता है। एनीमिया श्रम की प्रक्रिया में असामान्यताओं के जोखिम को बढ़ाता है, प्रसूति रक्तस्राव की घटना। इसके अलावा, प्रसवोत्तर अवधि में, यह प्युलुलेंट-सेप्टिक विकृति में योगदान देता है और हाइपोगैलेक्टिया का कारण बन सकता है - स्तन के दूध का अपर्याप्त उत्पादन। इसलिए, एनीमिया को समय पर रोकना महत्वपूर्ण है।
लाल रक्त कोशिका और हीमोग्लोबिन में वृद्धिहेमोकोनसेंट्रेशन की रिपोर्ट - रक्त का थक्का जमना। यह इसकी तरलता के गुणों का उल्लंघन करता है और छोटे जहाजों में रक्त परिसंचरण को बाधित कर सकता है - माइक्रोकिरकुलेशन। यह गर्भवती महिला के गंभीर निर्जलीकरण के कारण हो सकता है, जो देर से होने वाले गर्भपात के कारण अत्यधिक उल्टी होती है। रक्त के थक्के गर्भावस्था से पहले पता नहीं चलने वाली पुरानी बीमारियों का एक लक्षण हो सकते हैं: श्वसन प्रणाली के विकृति, हृदय, रक्त रोग। और पुरानी बीमारियां, जैसा कि आप जानते हैं, गर्भावस्था के दौरान बिगड़ने और बढ़ने की प्रवृत्ति होती है।
लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के उल्लंघन का संकेत देने वाला एक अतिरिक्त पैरामीटर हेमटोक्रिट है - पूरे रक्त में संबंधित कोशिकाओं का प्रतिशत। इसके अलावा, एक रंग संकेतक भी है जो लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन सामग्री को दर्शाता है।
एनीमिया के साथ हेमटोक्रिट कम हो जाता है, रक्त गाढ़ा होने के साथ - बढ़ता है। गर्भवती महिलाओं के लिए हेमेटोक्रिट 0.36 से अधिक रक्त के थक्के का संकेत है, अर्थात। रक्त की एकाग्रता। नतीजतन, केशिकाओं में रक्त परिसंचरण - छोटे जहाजों, रक्त और ऊतक विनिमय का स्थान - बिगड़ता है। नतीजतन, महिला के आंतरिक अंगों - यकृत, गुर्दे, आदि के कार्य बाधित होते हैं, नाल में रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, जिससे मां और भ्रूण के बीच संबंध बिगड़ जाते हैं। एक रंग संकेतक आपको एनीमिया के प्रकार को स्पष्ट करने की अनुमति देता है, जो उचित उपचार के लिए महत्वपूर्ण है। गर्भवती महिलाओं की आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का रंग संकेतक 0.8 से कम हो जाता है।
श्वेत रक्त कोशिकाएं
श्वेत रक्त कोशिकाओं को श्वेत रक्त कोशिकाएं कहा जाता है, जिसका मुख्य कार्य विभिन्न विदेशी एजेंटों - वायरस और बैक्टीरिया, स्वयं दोषपूर्ण कोशिकाओं, आदि से बचाव करना है। श्वेत रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या 4-9 हजार है। वे मूल, संरचना और कार्यात्मक उद्देश्य में भिन्न हैं: मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, बेसोफिल, न्यूट्रोफिल, ईओसोफिल हैं। विभिन्न प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं के प्रतिशत को श्वेत रक्त कोशिका सूत्र कहा जाता है, जो आपको सभी प्रकार के रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है।
बढ़ी हुई श्वेत रक्त कोशिका की गिनती - तीव्र जीवाणु संक्रमण का संकेत, शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं का कोर्स या इसका नशा - पुरानी बीमारियों के परिणामस्वरूप विषाक्त पदार्थों की अत्यधिक रिहाई। इसके अलावा, रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि एलर्जी रोगों, घातक ट्यूमर का परिणाम हो सकती है।
ल्यूकोसाइट गिनती में कमील्यूकोपेनिया कहा जाता है, और वायरस के साथ संक्रमण का संकेत है, दवाओं या रसायनों के विषाक्त प्रभाव, साथ ही संयोजी ऊतक के रोग, उदाहरण के लिए, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस। गर्भावस्था के दौरान बिगड़ने से पहले इन बीमारियों का जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। ल्यूकोसाइट सूत्र में संकेतकों के विचलन से हमें रोग प्रक्रिया की प्रकृति का न्याय करने की अनुमति मिलती है, अर्थात्, परिवर्तनों के कारणों का पता लगाना - एक वायरल या जीवाणु संक्रमण, एलर्जी की अभिव्यक्तियां, आदि।
प्लेटलेट्स
प्लेटलेट्स को रक्त प्लेटलेट्स कहा जाता है जो रक्तस्राव को रोकने के लिए जिम्मेदार होते हैं, अर्थात्। खून की कमी को रोकें। घावों के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप आदि के परिणाम, प्लेटलेट्स सक्रिय हो जाते हैं, "एक साथ चिपके रहते हैं", एक थक्का बनता है और क्षति की साइट का पालन करता है।
प्लेटलेट की गिनती थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है - 320 हजार से अधिक। यह तीव्र और जीर्ण संक्रमण, ट्यूमर, रक्त रोगों की विशेषता है।
उनकी संख्या में कमी - गर्भावस्था के दौरान थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, विशेष रूप से खतरनाक है। निचली सीमा 160 हजार है। एक छोटी प्लेटलेट गिनती रक्त के थक्के को कम करने की धमकी देती है, और इसलिए रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के मामले में, रक्त विकृति विज्ञान के विशेषज्ञों के साथ अतिरिक्त परीक्षा और परामर्श, एक हेमेटोलॉजिस्ट या हेमोस्टेसियोलॉजिस्ट को प्रसव के दौरान रक्त की हानि के उपचार और रोकथाम के लिए निर्धारित किया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान जैव रासायनिक विश्लेषण और अध्ययन शिरापरक रक्त पर किया जाता है। पैरामीटर का अध्ययन किया जाता है जो आपको महिला शरीर के अंगों और प्रणालियों के काम का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। जैव रसायन के परिणामों के विश्वसनीय होने के लिए, आपको टेस्ट पास करने से पहले (कम से कम 12 घंटे) नहीं खाना चाहिए और नहीं पीना चाहिए - यह मापदंडों को विकृत कर सकता है और झूठे सकारात्मक परिणामों को जन्म दे सकता है।
गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के मामलों में, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की दो बार जांच की जाती है - जब प्रसवपूर्व क्लिनिक में और गर्भावस्था के 30 सप्ताह में पंजीकरण किया जाता है। वास्तव में, जैव रासायनिक मार्करों की संख्या बहुत बड़ी है, इसलिए डॉक्टर, विश्लेषण के लिए निर्देश देते हैं, इंगित करते हैं कि वर्तमान परिस्थितियों में कौन से पैरामीटर दिलचस्प हैं। इसके अलावा, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में किन मापदंडों की जांच की जाती है।
बिलीरुबिन
बिलीरुबिन को पित्त वर्णक कहा जाता है, जो तिल्ली और यकृत में हीमोग्लोबिन के टूटने के कारण बनता है। शरीर में बिलीरुबिन दो भिन्नों में समाहित होता है। यह स्वतंत्र है, या अन्यथा अप्रत्यक्ष है, तिल्ली में बनता है और, प्रोटीन के साथ मिलकर, यकृत में ले जाया जाता है। लिवर में ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संबंध के बाद एसोसिएटेड, या प्रत्यक्ष, बिलीरुबिन पित्त के साथ शरीर से उत्सर्जित होता है।
कुल बिलीरुबिन सामान्य है लगभग 8.5-20.5 mmol / l है। बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि जिगर को विषाक्त नुकसान का संकेत है, इसमें भड़काऊ प्रक्रिया, पित्त नलिकाओं की रुकावट, लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने में वृद्धि - हेमोलिसिस।
जिगर का निदान
तीव्र हेपेटाइटिस (जिगर की सूजन) जीवन के लिए गर्भावस्था के दौरान एक बहुत बड़ा खतरा है, जो अपेक्षित माँ और बच्चे हैं। इस तथ्य के कारण कि इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, समय से पहले प्लेसेन्टल एबंसीमेंट, समय से पहले जन्म, भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु, गंभीर जिगर की विफलता जैसे खतरे संभव हैं।
जिगर की स्थिति का अध्ययन करने के लिए एंजाइम aspartate aminotransferase (ACT) और alanine aminotransferase (ALT) महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य हैं। तथ्य यह है कि इन मार्करों में वृद्धि यकृत कोशिकाओं - परिगलन के विनाश को इंगित करती है। नेक्रोसिस जीर्ण या तीव्र हेपेटाइटिस, दवाओं के विषाक्त प्रभाव के साथ विकसित हो सकता है।
एसीटी और एएलटी के बढ़े हुए स्तर एक खतरनाक जटिलता के साथ भी होते हैं - गर्भवती महिलाओं की तीव्र वसायुक्त हेपेटोसिस - वसायुक्त ऊतक के साथ स्वस्थ कोशिकाओं के प्रतिस्थापन, बिल्कुल सभी यकृत कार्यों का तीव्र उल्लंघन और गंभीर जटिलताओं के गठन के साथ। इसके अलावा, इन एंजाइमों में वृद्धि मध्यम या गंभीर हावोसिस का परिणाम हो सकती है, यकृत क्षति का एक निश्चित संकेत है।
शर्करा
रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में ग्लूकोज का अध्ययन आवश्यक है, क्योंकि यह कार्बोहाइड्रेट चयापचय का एक संकेतक है। वहीं 3.3-5.5 mmol प्रति लीटर इसका सामान्य स्तर माना जाता है।
अतिरिक्त ग्लूकोज मधुमेह के संदेह का कारण है - एक बीमारी जो हार्मोन इंसुलिन के अपर्याप्त उत्पादन के साथ है। डायबिटीज मेलिटस गर्भावस्था की जटिलताओं का कारण है, विशेष रूप से पॉलीहाइड्रमनिओस, जेस्टोसिस, प्लेसेंटल अपर्याप्तता, गर्भपात, बड़े भ्रूण, जिसमें रक्त शर्करा के स्तर पर सख्त नियंत्रण और स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है।
गुर्दे का निदान
गुर्दे की स्थिति का आकलन करते हुए, वे नाइट्रोजन वाले पदार्थों की एकाग्रता का अध्ययन करते हैं - यूरिया (मिमीोल / एल में सामान्य सीमा - 2.5-8.3) और क्रिएटिनिन (माइक्रोले / एल में सामान्य सीमा - 44-97, गर्भावस्था के दौरान क्रिएटिनिन प्लाज्मा मात्रा में वृद्धि के कारण घट जाती है। और बढ़ाया गुर्दे की निस्पंदन)। ये पदार्थ प्रोटीन के टूटने के अंतिम उत्पाद हैं।
उनका स्तर सामान्य से ऊपर है।कुछ बीमारियों के परिणामस्वरूप गंभीर बिगड़ा गुर्दे समारोह की बात करते हैं - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, गुर्दे की विफलता। घटनाओं के इस विकास के साथ, अतिरिक्त परीक्षा, गंभीर उपचार और निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। गुर्दे की बीमारियां गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं, रक्तचाप में वृद्धि में योगदान करती है, जिससे गर्भपात का विकास होता है।
गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रोटीन
रक्त में कुल प्रोटीन की दर 65-85 ग्राम / ली है। सबसे सटीक निदान के लिए, प्रोटीन के अंश जो सामान्य प्रोटीन बनाते हैं - एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन - की जांच की जाती है, जिन्हें अल्फा, बीटा और गैमाग्लोबुलिन में विभाजित किया जाता है, जो आंतरिक अंगों के कार्यात्मक विकारों के रूप और डिग्री को निर्धारित करने के लिए अध्ययन किया जाता है।
कुल प्रोटीन बूस्टयह निर्जलीकरण और रक्त गाढ़ा होने के साथ होता है - उदाहरण के लिए, गंभीर विषाक्तता के कारण। रक्त गाढ़ा होने से इसके बहने वाले गुण कम हो जाते हैं, जो सभी आंतरिक अंगों में इसके संचलन को काफी हद तक कम कर देता है, और विशेष रूप से नाल में, उनकी गतिविधि के विघटन के कारण, भ्रूण के ऊतकों और अंगों के हाइपोक्सिया।
कुल प्रोटीन में कमीमनाया जाता है, आमतौर पर गर्भवती महिलाओं के हावभाव के साथ - यकृत में इसके संश्लेषण में कमी और मूत्र में उत्सर्जन के कारण। इसके अलावा, यह गुर्दे की बीमारियों को इंगित कर सकता है जो प्रोटीनुरिया के साथ होते हैं - मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन, बिगड़ा हुआ यकृत कार्य, क्योंकि इसमें प्रोटीन का संश्लेषण होता है।
एमिलेज
एमाइलेज अग्नाशय कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। इसकी सूजन के साथ - तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ, इस एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है। यह एक गंभीर विकृति है, जिसके परिणामस्वरूप अग्नाशयी एंजाइम अग्न्याशय को नष्ट कर देते हैं। इससे गंभीर परिणाम होते हैं, और भविष्य की मां की मृत्यु हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान अग्नाशयशोथ अपने निदान की जटिलता के कारण बहुत खतरा है, क्योंकि अग्न्याशय गर्भवती गर्भाशय द्वारा "बंद" है। अग्नाशयशोथ एक गर्भपात, एक गर्भवती महिला के गंभीर नशा, भ्रूण की मृत्यु को भड़काने कर सकता है।
जमावट
यह अनिवार्य रूप से रक्त जमावट परीक्षण है। प्राप्त परिणामों की विश्वसनीयता के बारे में सुनिश्चित करने के लिए, किसी को विश्लेषण लेने से पहले खाना या पीना नहीं चाहिए।
क्लॉटिंग गतिविधि में वृद्धि घनास्त्रता पैदा कर सकता है - इंट्रावस्कुलर थ्रोम्बी का गठन, और को कम करनेरक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। रक्त के थक्के विकारों को हेमोस्टेसिस कहा जाता है। गंभीर गर्भावस्था जटिलताओं इस बीमारी के साथ जुड़ी हुई हैं, विशेष रूप से समय से पहले होने वाले अपरा में गर्भपात, गर्भपात, प्रसवोत्तर रक्तस्राव, अपरा अपर्याप्तता, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु। समय पर ढंग से रक्त जमावट विकृति की पहचान करना महत्वपूर्ण है, जो पर्याप्त चिकित्सा के लिए अनुमति देगा और मां और भ्रूण के लिए गंभीर परिणामों को रोक देगा।
गर्भवती रक्त कोलेस्ट्रॉल
मानव रक्त में लिपिड (वसा) के 4 मुख्य समूह होते हैं: कोलेस्ट्रॉल (कोलेस्ट्रॉल), ट्राइग्लिसराइड्स, फॉस्फोलिपिड, फैटी एसिड।
कोलेस्ट्रॉल- यह चयापचय का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है, जो कोशिका झिल्ली के एक संरचनात्मक घटक के रूप में कार्य करता है, सेक्स हार्मोन, विटामिन डी और पित्त एसिड के संश्लेषण में भाग लेता है। रक्त कोलेस्ट्रॉल उम्र पर निर्भर करता है। एक युवा महिला के लिए, रक्त में उसका सामान्य स्तर लगभग 3.15-5.8 mmol / l है।
हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर (6.0-6.2 तक) बढ़ जाता है, जो अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल (जिगर में उत्पादित) के बढ़ते गठन के कारण होता है, जो नाल के संवहनी बिस्तर की संरचना और भ्रूण के गठन के लिए आवश्यक है। अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल रक्त में सजीले टुकड़े के निर्माण में योगदान देता है और, परिणामस्वरूप, एथेरोस्क्लेरोसिस और अन्य बीमारियां जो मां के स्वास्थ्य और बच्चे के विकास के लिए खतरनाक हैं।
रक्त कोलेस्ट्रॉल कैसे कम करें?
दूसरी तिमाही के अंत में, परीक्षण अक्सर एक महिला के रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि को नोट करते हैं। लेकिन इसे विशेष रूप से आपको परेशान न करें, मुख्य बात यह है कि वसायुक्त खाद्य पदार्थों पर झुकाव न करें। नाल के लिए कोलेस्ट्रॉल इस स्तर पर एक बहुत महत्वपूर्ण निर्माण सामग्री है, इसकी मदद से गर्भाशय और अन्य चिकनी मांसपेशियों के तनाव को दूर करने में मदद मिलती है, प्रोजेस्टेरोन सहित विभिन्न हार्मोन का उत्पादन होता है - एक हार्मोन जो स्तन ग्रंथियों के सफल विकास के लिए जिम्मेदार है।
अब आप तेजी से वजन बढ़ा रहे हैं और गर्भावस्था के दौरान एक तार्किक वजन बढ़ने के बीच की रेखा और एक केला "वसा" खोना बहुत आसान है। इसलिए, आपको अपने वसा के सेवन को सीमित करना चाहिए। अचार को मेनू से बाहर करना और व्यंजनों में नमक जोड़कर मॉडरेशन करना भी उचित है।
रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करने का मुख्य तरीका पशु कोलेस्ट्रॉल में पशु वसा की मात्रा को कम करना है। रक्त कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए, आपको निम्न करना होगा:
- 1. सामान्य वजन बनाए रखने के लिए;
- 2. नियमित रूप से व्यायाम और अन्य शारीरिक व्यायाम करें;
- 3. कम वसा, कम कोलेस्ट्रॉल, अच्छी तरह से संतुलित आहार का पालन करें।
आपको अधिक खाने वाले खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए जिनमें कोलेस्ट्रॉल होता है और यकृत समारोह को मुश्किल बना देता है। लेकिन अगर भविष्य की मां खुद को तले हुए अंडे या कटा हुआ अंडे के साथ सलाद से इनकार करने में सक्षम नहीं है, तो केवल प्रोटीन का उपयोग करना बेहतर है।
उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थों का उपयोग करने से इनकार करके रक्त कोलेस्ट्रॉल कैसे कम करें? उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले अवांछित खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:
- 1. कोई भी "फास्ट फूड";
- 2. अंडे की जर्दी;
- 3. सॉसेज;
- 4. सॉसेज;
- 5. गोमांस जिगर, गुर्दे और दिमाग;
- 6. वसा;
- 7. लाल और काले कैवियार;
- 8. खट्टा क्रीम;
- 9. पनीर;
- 10. मक्खन;
- 11. मक्खन बेकिंग और केक।
17 केएस पर दैनिक मूत्र विश्लेषण- इस प्रकार, एण्ड्रोजन के क्षय उत्पाद, कुछ पुरुष हार्मोन जो बच्चे के विकास और विकास में बाधा डालते हैं, संकेत दिए गए हैं। दिन के दौरान, एक महिला को मूत्र इकट्ठा करने की आवश्यकता होती है (पहली सुबह निकलती है, और अगले दिन सुबह का हिस्सा अंतिम माना जाता है)। फिर आपको प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की कुल मात्रा को मापना चाहिए, और प्रयोगशाला में 100 मिलीलीटर लौटाया जाना चाहिए। सामग्री के संग्रह से पहले और उसके दौरान, गर्भवती महिला को चिंता नहीं करनी चाहिए (यह हार्मोन की रिहाई को बढ़ा सकती है) और रंगीन खाद्य पदार्थ (खट्टे फल, एक प्रकार का अनाज, बीट, आदि) खाएं।
एचसीजी के लिए मूत्र विश्लेषण (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन मात्रात्मक) गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह और 11-12वें सप्ताह के बीच सप्ताह में दो बार एकत्र किया जाता है। यह विश्लेषण गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे के लिए निर्धारित है, रखरखाव चिकित्सा के पाठ्यक्रम के सही विकल्प के लिए। प्रयोगशाला में सुबह मूत्र दिया जाता है - 50 मिलीलीटर।
रक्त हार्मोन परीक्षण (एस्ट्रिऑल, कोर्टिसोल और टेस्टोस्टेरोन) - शिरापरक रक्त सुबह में लिया जाता है। विश्लेषण से पहले, इसे मीठी चाय पीने की अनुमति है।
नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस के साथ, गुर्दे की स्थिति की जांच करता है। मूत्र के 1 मिलीलीटर में ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या एक खुर्दबीन के नीचे गिना जाता है।
Zemnitsky परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या गुर्दे दिन के दौरान शरीर में प्रवेश करने वाले तरल पदार्थ की मात्रा का सामना करने में सक्षम हैं या नहीं। विश्लेषण एकत्र करने के लिए, एक गर्भवती महिला हर तीन घंटे और हर बार एक अलग कंटेनर में दिन के दौरान (सुबह 9 बजे से एक दिन शाम 6 बजे तक) अगले दिन मूत्र एकत्र करती है।
गर्भवती हेमोस्टैग्राम - रक्त जमाव परीक्षण t। रक्त सुबह में शिरापरक रूप से दिया जाता है। प्रयोगशाला में जाने से पहले, मीठी चाय पीने की सिफारिश की जाती है।
यदि आपको मधुमेह का संदेह है, तो एसीटोन के लिए मूत्र की जांच की जाती है और चीनी के लिए एक शिरापरक रक्त परीक्षण किया जाता है। पहले शिरापरक रक्त का नमूना सुबह खाली पेट पर किया जाता है, फिर एक गिलास मीठा पानी पीने का सुझाव दिया जाता है, जिसमें 50-100 ग्राम चीनी होती है। फिर, 3 घंटे के लिए आधे घंटे का अंतराल बनाते हुए, रक्त शर्करा का स्तर निर्धारित किया जाता है और एक अनुसूची तैयार की जाती है। वक्र अग्नाशयी इंसुलिन उत्पादन को दर्शाता है, जो मधुमेह में कम होता है।
कार्डिएक मॉनिटरगर्भावस्था के 28 वें सप्ताह के बाद नियुक्त किया जाता है और इसका उपयोग बच्चे और गर्भाशय की उत्तेजना की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।
ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) गर्भवती महिला की हृदय संबंधी गतिविधियों के अध्ययन के लिए संकेत दिया जाता है, उदाहरण के लिए, कई रोगों में।
Rentgenopelviometriyaयह निर्धारित करने के लिए 38 से अधिक की गर्भकालीन उम्र में एक संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाओं को निर्धारित किया जाता है कि बच्चा कैसे पैदा होगा: स्वाभाविक रूप से या सीजेरियन सेक्शन का उपयोग करके। डॉक्टर बच्चे के सिर की हड्डियों के साथ-साथ माँ के श्रोणि की हड्डियों की तस्वीर लेता है। कंप्यूटर आवश्यक मापदंडों के आकार का अनुमान लगाता है और बच्चे के जन्म की स्थिति का अनुकरण करता है।