गर्भावस्था के 2 महीने में, भ्रूण सक्रिय रूप से संचार प्रणाली का गठन कर रहा है, विशेष रूप से, मस्तिष्क के जहाजों। इस अवधि के दौरान विकास में होने वाली चोट और विकृति उनके गलत स्थान (बुनाई, कुछ क्षेत्रों के मोटा होना, आदि) का कारण बन सकती है।
रक्त वाहिकाओं के ऐसे क्षेत्रों को मस्तिष्क के जहाजों के विकृति के रूप में निदान किया जाता है।
हमारे प्रत्येक अंग से बहने वाला रक्त धमनियों के माध्यम से उस पर कार्य करता है, जिसे सबसे छोटे जहाजों में विभाजित किया जाता है, जिसे केशिकाएं या केशिकाएं कहा जाता है। इन व्यंजनों में, दूसरों के बीच में। यह ऑक्सीजन ऊतक के हस्तांतरण और चयापचय उत्पादों को हटाने के कारण है। यह सामान्य रक्त प्रवाह धमनीविस्फार की विकृति की उपस्थिति को बाधित करता है। ऐसे मामलों में केशिकाओं की कमी होती है, जिससे प्रवाह प्रतिरोध कम हो जाता है। विकृति के माध्यम से बहने वाला रक्त इसकी संरचना में किसी भी परिवर्तन के बिना दिल में लौटता है।
शारीरिक रूप से, केवल धमनी रक्त ऑक्सीजन में समृद्ध है, इसलिए धमनियां चमकदार लाल हैं। रक्त को ऊतक में स्थानांतरित करने के बाद, रक्त नीला हो जाता है और नसों के समान होता है। नस की विकृति के मामले में, ऑक्सीजन युक्त रक्त के साथ किया जाता है उच्च रक्तचाप और स्कारलेट और विस्तार हो।
रोग और लक्षणों का सार
यदि केवल नसों का एक विकृति है, तो हम शिरापरक विकृति के बारे में बात कर सकते हैं। लेकिन इसका सबसे मिश्रित प्रकार धमनीविषयक विकृति है (जब नस और धमनियां दोनों प्रभावित होती हैं)।
धमनियों और शिराओं के विकट रूप से घनिष्ठ स्थान के कारण, और अक्सर उनके बीच में होने के कारण, जहाजों की दीवारें पतली और अधिक भंगुर हो जाती हैं।
एक विशेष अंग जिसमें रक्त प्रवाह विकार परेशान लक्षण पैदा कर सकते हैं और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि जीवन, मस्तिष्क है। लेकिन तब धमनीविस्फार की विकृति वाले अधिकांश रोगियों को अपने पूरे जीवन में इसके बारे में कभी पता नहीं चलेगा। ज्यादातर बार, इस विसंगति को विज़ुअलाइज़ेशन परीक्षणों के दौरान संयोग से पाया जाता है - उदाहरण के लिए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी सिर में चोट लगने के बाद। ऐसे मामलों में, रोगियों को गंभीर समस्याएं होती हैं: क्या ऐसी बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए जिससे कोई लक्षण न हो?
और यदि हां, तो उपचार का जोखिम क्या है और कोई चिकित्सीय कदम नहीं उठाने का जोखिम क्या है? यह निष्कर्ष निकालना अधिक कठिन है कि रोगी पेशेवरों की विभिन्न राय का सामना कर सकते हैं, और इसका मतलब यह नहीं है कि उनमें से एक गलत है। रोग के प्रकट होने का एक अन्य रूप अंतःस्रावी रक्तस्राव है जो रक्त के नीचे शिरापरक विकृतियों की विकृति के कारण होता है उच्च दबाव। रक्तस्राव उस समूह में 50% से अधिक को प्रभावित करता है जहां कोई भी लक्षण होता है। रोगियों। एक्यूट सेरेब्रल रक्तस्राव हमेशा कारण की परवाह किए बिना होता है, मौत या न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं के जोखिम से जुड़ी एक नाटकीय घटना, जैसे कि लकवा, पक्षाघात या भाषण विकार।
इसके परिणामस्वरूप हो सकता है:
ऐलेना मैलेशेवा VARICOSIS के उपचार और रक्त के थक्कों से रक्त वाहिकाओं की सफाई के लिए सिफारिश करती है नई विधि वैरिकाज़ नसों की क्रीम पर आधारित है। इसमें 8 उपयोगी शामिल हैं औषधीय पौधेजो VARICOSIS के उपचार में अत्यंत प्रभावी हैं। इस मामले में, केवल प्राकृतिक घटकों का उपयोग किया जाता है, कोई रसायन विज्ञान और हार्मोन नहीं!
रक्तस्रावी विकृति आमतौर पर उन युवाओं को प्रभावित करती है जो उच्च रक्तचाप या मस्तिष्क धमनीविस्फार के टूटने के साथ विशिष्ट रक्तस्राव से भिन्न होते हैं। धमनीविषयक मस्तिष्क विकृति का मिरगी का प्रकट होना, मस्तिष्क प्रांतस्था की जलन के कारण मिरगी के मिर्गी के समान है, सबसे अधिक संभावना यह भी पतला शिरापरक जहाजों द्वारा होती है। मिर्गी के दौरे को नियंत्रण और चेतना के पूर्ण नुकसान के साथ आंशिक या सामान्यीकृत किया जा सकता है।
हम मस्तिष्क के धमनीविस्फार संबंधी विकृति के लक्षणों का एक और कारण जानते हैं। यह तथाकथित है। खून की लकीर। चूंकि विकृति प्रवाह के कम प्रतिरोध के साथ जहाजों का एक संग्रह है, मस्तिष्क के सामान्य क्षेत्रों के आसपास के जहाजों की तुलना में रक्त की संभावना सबसे अधिक होती है। के आधार पर रक्तचाप और रक्त की आपूर्ति में स्थानीय उतार-चढ़ाव पल आसपास की विकृति के माध्यम से प्रवाह ischemia के स्तर तक गिर सकता है। यह कई लक्षणों का कारण बन सकता है जो विकृति के स्थान, उसके आकार, शामिल वाहिकाओं की संख्या और रक्त प्रवाह के आधार पर भिन्न होते हैं।
संवहनी विकृति मस्तिष्क के किसी भी हिस्से में स्थित हो सकती है। और यह इस पर है कि लक्षणों की गंभीरता और उपचार पद्धति की पसंद निर्भर करती है।
बीमारी के कारणों की अभी तक पहचान नहीं हो पाई है। लेकिन अक्सर यह उन लोगों में निदान किया जाता है जिनके माता-पिता भी सेरेब्रल वाहिकाओं के शिरापरक या धमनीविस्फार की उपस्थिति से पीड़ित थे।
इस तंत्र से उत्पन्न इस्किमिया के लक्षण अस्थायी होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में मस्तिष्क को स्थायी क्षति हो सकती है। कभी-कभी मस्तिष्क में धमनियों का विकृत होना बहुत ही सूक्ष्म विकार पैदा कर सकता है, जैसे कि दृश्य हानि और अजीब व्यवहार जो बच्चे गंभीर लक्षणों से पहले चिकित्सा सलाह के लिए अग्रणी।
एक अन्य लक्षण - धमनीविस्फार की बहुत विशेषता, हालांकि जरूरी नहीं कि मौजूद हो - डॉक्टर द्वारा सुनी गई सिर में बड़बड़ाहट है जब स्टेथोस्कोप सिर पर लागू किया गया था। यह शोर, केवल कुछ मामलों में जो रोगी ने स्वयं सुना है, प्रवाह के कारण होता है उच्च रक्त विकृतियों के साथ धमनियों और नसों के माध्यम से। जब प्रवाह बहुत अधिक होता है, तो रोगी को सुनने में परेशानी, नींद आने में कठिनाई और अत्यधिक मानसिक परेशानी हो सकती है।
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर काफी हद तक ख़राब होने के आकार के साथ-साथ उसके स्थान पर भी निर्भर करती है।
इसलिए, यदि विकृति मस्तिष्क के ललाट भागों में स्थित है, तो निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं:
हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण अध्ययन, जो सबसे सटीक रूप से संवहनी शरीर रचना और संभावित संवहनी विकृति को दर्शाता है, सेरेब्रोवास्कुलर धमनीकला है, जिसमें मस्तिष्क के जहाजों में विपरीत मीडिया की शुरूआत और एक्स-रे मशीन का उपयोग करके अपने प्रवाह को रिकॉर्ड करना शामिल है। आधुनिक धमनियां आपको रक्त वाहिकाओं की तेजस्वी स्थानिक छवियां बनाने की अनुमति देती हैं, जो उचित उपचार का निर्णय लेने पर बहुत मदद करती हैं। न केवल हम सेरेब्रोवास्कुलर धमनियों के लिए धन्यवाद बीमारी का पूर्ण निदान कर सकते हैं, यह आपको उपचार विधियों में से एक का उपयोग करने की भी अनुमति देता है, जैसे कि एंडोवस्कुलर उपचार।
- बाहों और पैरों की मांसपेशियों में ऐंठन;
- आंदोलनों के समन्वय का एपिसोडिक नुकसान (मुख्य रूप से पीछे की ओर गिरना);
- शब्दों के उच्चारण में कठिनाई।
यदि अस्थायी क्षेत्र प्रभावित होते हैं:
- बोलने में कठिनाई या असमर्थता;
- आक्षेप,
- दृश्य धारणा में गड़बड़ी (कुछ देखने के क्षेत्र काले धब्बे की तरह दिखते हैं)।
अगर धमनीविस्फार की विकृति सेरिबैलम को प्रभावित करती है:
यह याद रखना चाहिए कि एंडोवस्कुलर उपचार अक्सर एक बहु-चरण उपचार होता है, जिसमें लगातार कुछ हफ्तों या बाद के महीनों में बाद के धमनी संक्रमण को बंद करना भी शामिल है। प्रत्येक जलसेक के उन्मूलन से माल्यार्पण से रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए लगता है। दुर्भाग्य से, सेरेब्रल धमनीविस्फार की विकृति के इलाज के लिए सभी तरीकों, एंडोवस्कुलर उपचार की प्रभावशीलता कम से कम है।
सेरेब्रल धमनियों के विकृति का इलाज करने का सबसे कट्टरपंथी तरीका उनका पूर्ण सर्जिकल निष्कासन है। दुर्भाग्य से, यह प्रक्रिया विकृति के स्थान, अंतर्वाह और बहिर्प्रवाह की संख्या और उनके आकार पर निर्भर करती है। अक्सर ये कारक इस तथ्य को जन्म देते हैं कि ऑपरेशन लगभग असंभव है। कभी-कभी, अंतःस्रावी रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए उपचार से पहले धमनी के इंट्रावस्कुलर बंद का उपयोग किया जा सकता है। धमनीविषयक विकृतियों के सर्जिकल उपचार की समस्या यह है कि इस तरह की प्रक्रिया के लिए उपयुक्त मामलों की संख्या अपेक्षाकृत कम है, और कई केंद्रों में मरीज काम करते हैं, जिससे न्यूरोसर्जन के लिए आवश्यक अनुभव प्राप्त करना मुश्किल हो जाता है।
- मांसपेशियों की टोन में एक महत्वपूर्ण कमी;
- हाथ और पैर के आंदोलनों का समन्वय नहीं होता है;
- आंखों के मोटर फ़ंक्शन की पैथोलॉजी (क्षैतिज निस्टागमस)।
यदि एक मस्तिष्क स्टेम ग्रस्त है:
- हथियारों और पैरों की मोटर गतिविधि का उल्लंघन, उनके पूर्ण पक्षाघात तक;
- दृष्टि की ओर से, आंशिक या पूर्ण अंधापन (एक या दोनों आँखें), स्ट्रैबिस्मस मनाया जा सकता है।
इन सभी लक्षणों को देखा जा सकता है यदि विकृति सीधे मस्तिष्क के इन क्षेत्रों को संकुचित करती है, साथ ही साथ उनके लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के दौरान भी।
कम से कम जोखिम भरा उपचार, दुर्भाग्य से, अप्रत्याशित है - यह विकिरण चिकित्सा है। यह विकिरण के उपयोग को नष्ट करने और अत्यधिक प्रवाल वृद्धि का कारण होने के कारण है। दुर्भाग्य से, यह केवल छोटे विकृतियों के लिए प्रभावी है। समस्या यह भी है कि विकिरण सर्जरी रोगी को केवल 2 वर्षों के बाद रक्तस्राव से बचाती है, जो अंततः, मस्तिष्क की धमनीविस्फार संबंधी विकृति के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्य है। धमनीविषयक विकृति से रक्तस्राव चिकित्सीय निर्णयों को प्रभावित करने वाली सबसे महत्वपूर्ण समस्या है।
भले ही रोगविज्ञान स्थित है, कभी-कभी ऐसे रोगियों में मनाया जाता है: सिरदर्द, मतली, दृश्य हानि, उदासीनता, विकलांगता।
लेकिन, अगर धमनीविस्फार की एक वाहिका फट जाती है, और रक्त सीधे मस्तिष्क पदार्थ या उसके झिल्लियों के अंतरिक्ष में प्रवाहित हो जाता है, तो संकेत बहुत उज्जवल होंगे:
यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि रक्तस्राव का जोखिम लगभग 2-4% है। यदि मस्तिष्क की धमनीविस्फारित विकृति का निदान किया जाए तो क्या करें? हालांकि यह बड़े इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव के कारण तत्काल न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप का मामला नहीं है, उपस्थित चिकित्सक के साथ उपचार के सभी पहलुओं पर अच्छी तरह से चर्चा की जानी चाहिए। दुर्भाग्य से, यह रोग मस्तिष्क में स्थान और सामान्य जहाजों के साथ कनेक्शन के मामले में बेहद परिवर्तनशील है। इस प्रकार, सबसे अच्छा उपचार निर्धारित करने का कोई तरीका नहीं है। उपलब्ध तरीकों में से प्रत्येक के अवसरों और जोखिमों का विश्लेषण करना आवश्यक है।
इस मामले में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
बहुत बार इस बीमारी के साथ व्यावहारिक रूप से कोई स्पष्ट संकेत नहीं होते हैं। इसलिए उसकी शीघ्र निदान लगभग असंभव है।
निदान और उपचारात्मक तरीके
सबसे अधिक, मस्तिष्क संबंधी जहाजों के विकृति का पता लगाया जाता है जिस तरह से, अन्य बीमारियों पर शोध के दौरान, या जब यह फट जाता है।
याद रखें कि निदान सेरेब्रल धमनी विकृतियों वाले लोगों को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं नहीं लेनी चाहिए। रक्तचाप को नियंत्रित करना भी महत्वपूर्ण है। दुर्भाग्य से, उपरोक्त विधियों के अलावा, यह ज्ञात है कि विरूपता से रक्तस्राव के ज्ञात प्रोफिलैक्सिस अज्ञात हैं। उपचार के बाद रोगी की जीवन शैली भी एक बहुत ही व्यक्तिगत मामला है, मुख्य रूप से उपचार के कट्टरता की डिग्री के कारण, इसलिए इन मुद्दों पर हमेशा एक डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
तंत्रिका ट्यूब दोषों में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में गंभीर जन्मजात विकृतियां शामिल हैं। इनमें दोष उत्पन्न होते हैं प्रारंभिक काल बच्चे का अंतर्गर्भाशयी विकास। दिमाग मस्तिष्क की आंशिक या पूर्ण कमी और कपाल हड्डियों की अनुपस्थिति से जुड़ा एक विकासात्मक दोष है। इस गलती से बच्चे जन्म के तुरंत बाद या जल्दी ही मर जाते हैं।
इस विकृति का उपयोग करके पता लगाया जा सकता है:
हमारे पाठक की समीक्षा - अलीना मेजेंटसेवा
हाल ही में मैंने एक लेख पढ़ा जो वैरिकाज़ नसों के उपचार और रक्त के थक्कों से रक्त वाहिकाओं को साफ करने के लिए प्राकृतिक क्रीम "बी स्पास चेस्टनट" के बारे में बताता है। इस क्रीम का उपयोग करके, आप VARICOSIS को ठीक कर सकते हैं, दर्द को खत्म कर सकते हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार कर सकते हैं, शिरा के स्वर को बढ़ा सकते हैं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को जल्दी से ठीक कर सकते हैं, घर पर वैरिकाज़ नसों को साफ और पुनर्स्थापित कर सकते हैं।
मस्तिष्क रोधगलन खोपड़ी की हड्डियों के नुकसान के माध्यम से मस्तिष्क के ऊतकों की अभिवृद्धि का प्रकटन है और अक्सर मानसिक मंदता के साथ जुड़ा हुआ है। रीढ़ की हड्डी में दरार - विभिन्न रूप हैं: हर्निया, हर्निया, रीढ़ की हड्डी का हर्निया। एक नियम के रूप में, रीढ़ को विभाजित करने से बच्चे में एक महत्वपूर्ण चिंता का कारण बनता है: निचले छोरों की असामान्यताएं, जोड़ों और मूत्र के साथ समस्याएं, जलशीर्ष के साथ रीढ़ की लगातार दरारें। आप अक्सर तथाकथित स्वस्थ के अलावा लोगों से मिल सकते हैं। रीढ़ की अव्यक्त दरार, जिसमें एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस की अनुपस्थिति होती है, कशेरुक रीढ़ की एक्स-रे परीक्षा में एक दोष है और आमतौर पर न्यूरोलॉजिकल विकारों पर लागू नहीं होती है।
मुझे किसी भी जानकारी पर भरोसा करने के लिए इस्तेमाल नहीं किया गया था, लेकिन एक पैकेज को जांचने और आदेश देने का फैसला किया। मैंने एक सप्ताह के भीतर परिवर्तनों को देखा: दर्द गायब हो गया, पैरों ने "गुलजार" और सूजन को रोक दिया, और 2 सप्ताह के बाद शिरापरक शंकु कम होना शुरू हो गया। यह और आप की कोशिश करो, और अगर किसी को दिलचस्पी है, तो नीचे दिए गए लेख का लिंक है।
इस विकृति के इलाज के लिए बहुत सारे तरीके नहीं हैं, और उनमें से एक का चुनाव सीधे विकृति के स्थान और आकार पर निर्भर करता है।
जोखिम आनुवांशिकी के डॉक्टर के पास होना चाहिए। रोकथाम: गर्भावस्था की योजना, फोलिक एसिड के साथ प्राथमिक रोकथाम, गर्भावधि मधुमेह को खत्म करने के उद्देश्य से अध्ययन, जोखिम कारकों की रोकथाम। वेबसाइट पर न्यूरल ट्यूब दोष के बारे में जानकारी दी गई है।
गुर्दे और मूत्र प्रणाली के जन्मजात विकृतियां अक्सर बचपन की बीमारी और मृत्यु दर का कारण होती हैं; वे बार-बार गुर्दे की विफलता के मामलों में लगभग 40% के लिए जिम्मेदार हैं। गर्भाशय के कई जन्मजात विकृतियों के आणविक आधार को जानते हुए, कई मामलों में, आप उन परिवारों के लिए आनुवंशिक परामर्श प्राप्त कर सकते हैं जहां एक जन्म दोष वाला बच्चा पैदा हुआ था। विकासात्मक विकलांगता वाले बच्चे को हमेशा एक आनुवांशिक परामर्शदाता की देखरेख में होना चाहिए, और माता-पिता को आनुवंशिक परामर्श दिया जाना चाहिए, क्योंकि आनुवांशिक कारक इस विकार के एटियलजि में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
सेरेब्रल संवहनी विकृति के साथ जीवन के नियम
यदि निदान पूरी तरह से पुष्टि है, लेकिन किसी कारण के लिए सर्जरी संभव नहीं है, तो निराशा न करें।
मूत्र पथ के विकास के दोष एकल या द्विपक्षीय दोष हैं, वे फेनोटाइपिक रूप से विषम हैं, वे मूत्र प्रणाली के विभिन्न संरचनाओं से भी जुड़े हो सकते हैं, जो नैदानिक \u200b\u200bवर्गीकरण और नैदानिक \u200b\u200bकठिनाइयों का कारण बनता है। जननांग प्रणाली के आणविक असामान्यताओं को अंतर्निहित कई शोधकर्ता हैं, जो सुझाव देते हैं कि गुर्दे की खराबी और मूत्र संबंधी दोषों के एक समूह को मूत्र पथ और गुर्दे के जन्मजात विकृतियों के नाम के साथ एक साथ इलाज किया जाना चाहिए।
इस तरह के व्यापक वर्गीकरण को इस तथ्य से उचित ठहराया जाता है कि व्यक्तिगत उत्परिवर्तन पूरे मूत्र प्रणाली के विकास पर एक प्लियोट्रोपिक प्रभाव डाल सकते हैं। पॉलीसिस्टिक गुर्दे की बीमारी। पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग बच्चों में, साथ ही वयस्कों में मूत्र पथ के सबसे सामान्य वंशानुगत रोगों में से एक है। यह एक समारोह के रूप में विरासत में मिल सकता है: - ऑटोसोमल प्रमुख - autosomal recessive। यह जानकर कि बीमारी की निरंतरता आपको लोगों को इसके विकास के जोखिम से अलग करने और नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों में स्थानांतरित करने की अनुमति देती है।
शिरापरक और धमनियों के दोनों विकृतियों के साथ रहना संभव है, लेकिन निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए, जो लक्षणों के टूटने और बढ़ने के जोखिम को काफी कम कर देगा:
क्या आपको अभी भी लगता है कि वैरिकाज़ नसों से छुटकारा पाना IMPOSSIBLE है?
क्या आपने कभी VARICOSIS से छुटकारा पाने की कोशिश की है? इस तथ्य को देखते हुए कि आप इस लेख को पढ़ रहे हैं, जीत आपकी तरफ नहीं थी। और निश्चित रूप से आप पहले से जानते हैं कि यह क्या है:
- पैरों में भारीपन का अहसास, झुनझुना ...
- पैरों की सूजन, शाम को बदतर, सूजन वाली नसें ...
- हाथों और पैरों की नसों पर शंकु ...
और अब प्रश्न का उत्तर दें: क्या यह आपको सूट करता है? क्या इन सभी लक्षणों को सहन किया जा सकता है? और अप्रभावी उपचार के लिए आपने कितना प्रयास, पैसा और समय "लीक" किया है? सब के बाद, जल्दी या बाद में स्थिति को प्रभावित किया जाएगा और केवल सर्जिकल हस्तक्षेप ही एकमात्र रास्ता होगा!
यह सही है - इस समस्या को समाप्त करना शुरू करने का समय है! क्या आप सहमत हैं? इसीलिए हमने प्रकाशित करने का फैसला किया अनन्य साक्षात्कार रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के फेलोबोलॉजी संस्थान के प्रमुख - वी। एम। सेमेनोव के साथ, जिसमें उन्होंने वैरिकाज़ नसों के इलाज के एक सस्ते तरीके के रहस्य और रक्त वाहिकाओं की पूर्ण बहाली का खुलासा किया। साक्षात्कार पढ़ें ...
मस्तिष्क के संवहनी विकृतियां संचार प्रणाली के विकास का जन्मजात विकार है, जो तथाकथित की उपस्थिति में खुद को प्रकट करता है संवहनी ग्लोमेरुली विभिन्न आकार और मान जो मस्तिष्क के असामान्य जहाजों के अंतःसंबंध से युक्त होते हैं। यह विकृति प्रति वर्ष 19 प्रति 100,000 नवजात शिशुओं की आवृत्ति के साथ होती है। संवहनी विकृति तथाकथित हो सकती है डकैती सिंड्रोम, और मस्तिष्क के ऊतकों को भी संकुचित कर सकता है। इसके अलावा, संवहनी विकृति टूट सकती है और गैर-दर्दनाक अवजालतनिका रक्तस्राव का कारण बन सकती है। सबसे अधिक बार, युवा रोगियों में संवहनी विकृतियों का टूटना 20 से 40 वर्ष की आयु का है। पुरुषों में, विकृति के संवहनी विकृति अधिक आम हैं।
अपने आप से, इस तरह के संवहनी विकृतियां मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी दोनों में हो सकती हैं। इस तरह की धमनीविक्षेप विकृतियों की एक विशेषता यह है कि उनके पास एक केशिका नेटवर्क नहीं है, इसलिए रक्त को तुरंत धमनी प्रणाली से सिर के सतही और गहरी नसों की प्रणाली में मिलाया जाता है।
उनके प्रकार से, संवहनी विकृतियों को विभाजित किया जाता है:
- धमनीय
- धमनी फिस्टुला
- धमनीविषयक दौड़ (सबसे सामान्य रूप)
- धमनीविषाणु micromalformation
- धमनी काठिन्य
- telangiectasia
- शिरापरक
- ड्यूरल फिस्टुला, अर्थात् नालव्रण में स्थित फिस्टुला
- रक्तवाहिकार्बुद
मस्तिष्क के संवहनी विकृतियों का प्रकट होना
मस्तिष्क के संवहनी विकृतियां रक्तस्रावी प्रकार और टॉरपीड प्रकार में प्रकट हो सकती हैं। सबसे आम प्रकार का पाठ्यक्रम रक्तस्रावी है, यह 70% मामलों में होता है। संवहनी विकृति के इस कोर्स के साथ, उच्च रक्तचाप का उल्लेख किया जाता है, और इंटरवेटेड वाहिकाओं के बंडल का आकार स्वयं छोटा होता है। संवहनी विकृति के टारपीड पाठ्यक्रम में, एक संवहनी नोड्यूल आमतौर पर बड़े होते हैं, मस्तिष्क प्रांतस्था में स्थानीयकृत होते हैं, और मध्य सेरेब्रल धमनी की शाखाओं से रक्त की आपूर्ति प्राप्त करते हैं।
आमतौर पर, मस्तिष्क के संवहनी विकृतियों का पता गलती से लग जाता है जब मस्तिष्क का सीटी स्कैन या एमआरआई किसी अन्य कारण से किया जाता है। इस मामले में, अक्सर संवहनी विकृतियां खुद को प्रकट नहीं करती हैं जब तक कि इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव जैसी जटिलता उत्पन्न नहीं होती है। हालांकि, 12% मामलों में, संवहनी विकृति न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों के साथ हो सकती है। संवहनी विकृतियों में रक्तस्राव का वार्षिक जोखिम 1.5 - 3% तक है। इसी समय, रक्तस्राव के बाद पहले वर्ष के दौरान, दोहराया रक्तस्राव का जोखिम 6% है और यह उम्र के साथ बढ़ता है। संवहनी विकृति वाले लगभग एक तिहाई रोगियों में बार-बार रक्तस्राव होता है। संवहनी विकृतियों के टारपीड प्रकार को आक्षेप, क्लस्टर सिरदर्द और प्रगतिशील न्यूरोलॉजिकल फोकल लक्षणों की विशेषता है, जो आंशिक रूप से मस्तिष्क ट्यूमर के लक्षणों से मिलता जुलता है।
एक दिलचस्प तथ्य यह है कि संवहनी विकृति के साथ ऐंठन सिंड्रोम की अपनी ख़ासियत है। आंशिक और कुल आक्षेप दोनों नोट किए जाते हैं। वे विभिन्न बिगड़ा हुआ चेतना के साथ भी हो सकते हैं। इस विकृति के साथ सिरदर्द विभिन्न तीव्रता के हो सकते हैं और अक्सर पैथोलॉजिकल फोकस का स्थानीयकरण सिरदर्द के स्थानीयकरण के साथ मेल नहीं खाता है।
संवहनी विकृति न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ हो सकती है, जबकि प्रत्येक रोगी में लक्षण पूरी तरह से अलग हो सकते हैं, जो पैथोलॉजिकल फोकस के स्थान पर निर्भर करता है। विकृति की अभिव्यक्तियों में मांसपेशियों की कमजोरी, अंगों का पक्षाघात या पक्षाघात, बिगड़ा हुआ समन्वय, चक्कर आना और दृश्य हानि हो सकती है। 15% मामलों में, बिगड़ा हुआ भाषण और दृष्टि, साथ ही स्मृति और चेतना।
मस्तिष्क के संवहनी विकृतियां इसके किसी भी विभाग में हो सकती हैं, इसलिए, इसकी अभिव्यक्तियां सीधे इसके स्थानीयकरण से संबंधित हैं। सबसे अधिक बार, संवहनी विकृतियों के लक्षण एक युवा और मध्यम आयु में नोट किए जाते हैं - 20 से 40 साल तक, लेकिन लगभग किसी भी उम्र में खुद को प्रकट कर सकते हैं। इसके अलावा, यदि विकृति का पता बुढ़ापे में संयोग से लगाया गया था, तो एक मौका है कि यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होगा। महिलाओं में, गर्भावस्था के दौरान संवहनी विकृति का कोर्स बिगड़ सकता है।
संवहनी विकृतियों के लक्षण आमतौर पर मस्तिष्क के एक विशेष हिस्से के संपीड़न से जुड़े होते हैं, इसलिए यदि यह मस्तिष्क के ऊतकों को संकुचित नहीं करता है, तो यह स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है। इसके अलावा, संवहनी "ग्लोमेरुलस" के टूटने के साथ तीव्र लक्षण भी हो सकते हैं।
रीढ़ की हड्डी के संवहनी विकृति को नुकसान के साथ, तीव्र पीठ दर्द को नोट किया जा सकता है। चूंकि रीढ़ की हड्डी में संवहनी विकृति रीढ़ की नसों की जड़ों के क्षेत्र में स्थित है, दर्द इंटरवर्टेब्रल डिस्क के डिस्ट्रोफिक घावों में पाए जाने वाले समान हो सकता है। लकवा और पक्षाघात हो सकता है।
जब विकृति मस्तिष्क के ललाट लोब में स्थित होती है, तो वे ऑप्टिक तंत्रिका को संकुचित कर सकते हैं, जिससे दृश्य हानि हो सकती है। विरूपताओं की गहरी व्यवस्था के साथ, थैलेमस, बेसल गैन्ग्लिया और हिप्पोकैम्पस जैसी महत्वपूर्ण संरचनाएं संकुचित हो सकती हैं। सेरिबैलम में संवहनी विकृति आंदोलनों और अस्थिर चलने के बिगड़ा समन्वय के साथ होती है।
यह माना जाता है कि 2-4% मामलों में प्रति वर्ष, संवहनी विकृति मस्तिष्क रक्तस्राव के साथ होती है। ज्यादातर, वे किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं, लेकिन कुछ मामलों में रक्तस्राव बड़े पैमाने पर और घातक हो सकता है। इस या उस पैथोलॉजिकल फोकस के व्यवहार की भविष्यवाणी करना और यह पता लगाना असंभव है कि क्या यह संवहनी विकृति के दौरान बाद में रक्तस्राव के साथ टूटना देगा।
कभी-कभी संवहनी विकृति अचानक आकार में बढ़ सकती है, लेकिन पैथोलॉजिकल फ़ॉसी के पूर्ण प्रतिगमन के मामले हैं। यह भी ध्यान दिया जाता है कि बड़े लोगों की तुलना में छोटे संवहनी विकृतियों में रक्तस्राव होने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, जितना गहरा पैथोलॉजिकल फोकस होता है, उतने ही स्पष्ट न्यूरोलॉजिकल लक्षण इसकी विशेषता होते हैं।
संवहनी विकृतियों का निदान
ज्यादातर अक्सर, संवहनी विकृति किसी भी न्यूरोलॉजिकल लक्षणों से प्रकट नहीं होती है। आमतौर पर उन्हें मस्तिष्क के सीटी या एमआरआई द्वारा पता लगाया जा सकता है, जो अन्य बीमारियों के लिए किए जाते हैं। संवहनी विकृतियों के निदान के लिए सबसे सटीक तरीका विपरीत एंजियोग्राफी है। यह विधि एक्स-रे अध्ययन से संबंधित है। रोगी को एक अंतःशिरा रेडियोपैक पदार्थ दिया जाता है, और फिर एक सिर एक्स-रे लिया जाता है। हालांकि, यह विधि जटिलताओं के कुछ जोखिम को वहन करती है, इसलिए वर्तमान में इसका उपयोग नहीं किया जाता है। इसके बजाय, तथाकथित अलौकिक एंजियोग्राफी। इस पद्धति में यह तथ्य शामिल है कि एक रेडियोपैक पदार्थ धमनी में एक पतली कैथेटर के माध्यम से सीधे संवहनी विकृति के क्षेत्र में पेश किया जाता है।
सबसे अधिक बार संवहनी विकृतियों के निदान में गणना टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (सीटी और एमआरआई) का उपयोग किया जाता है। ये मस्तिष्क के कई रोगों के निदान के लिए गैर-आक्रामक और अपेक्षाकृत सुरक्षित तरीके हैं, जिनमें शामिल हैं और संवहनी विकृति। ये विधियां आपको पैथोलॉजिकल फोकस के सटीक स्थानीयकरण, इसके आकार, आकार, पड़ोसी ऊतकों के दृष्टिकोण की पहचान करने की अनुमति देती हैं।
संवहनी विकृतियों का उपचार
संवहनी विकृति का उपचार कारकों पर निर्भर करता है जैसे:
- विकृति का प्रकार
- पैथोलॉजिकल फोकस का स्थानीयकरण,
- संवहनी विकृति के आकार,
- अतीत में रक्तस्राव।
संवहनी विकृतियों के उपचार के तरीकों में, ओपन सर्जरी, एंडोवस्कुलर एम्बोलिज़ेशन के रूप में न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप और गैर-इनवेसिव रेडियोसर्जरी का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक विधि के अपने संकेत और मतभेद हैं।
खुली सर्जरी के साथ, खोपड़ी की एक शव परीक्षा की जाती है और पैथोलॉजिकल फ़ोकस पूरी तरह से उत्तेजित होता है। आमतौर पर, ओपन सर्जरी का उपयोग संवहनी विकृतियों के सतही स्थानीयकरण के साथ किया जाता है, जब मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान के जोखिम के बिना निकालना आसान होता है, साथ ही साथ इसके छोटे आकार के साथ भी। पैथोलॉजिकल फोकस के गहरे स्थानीयकरण के साथ, उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति अस्वीकार्य है, क्योंकि महत्वपूर्ण मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान के रूप में जटिलताओं का खतरा है।
एंडोवस्कुलर हस्तक्षेप के दौरान, एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया की जाती है, जिसमें एक्स-रे के नियंत्रण में मस्तिष्क की धमनी में एक पतली लचीली कैथेटर की प्रविष्टि होती है, जिसके माध्यम से एक दवा पेश की जाती है, जिससे असामान्य जहाजों के लुमेन को अवरुद्ध किया जा सकता है। इस पद्धति को आधुनिक और अभिनव माना जाता है और इसका उपयोग अक्सर उन मामलों में किया जाता है जहां सर्जरी असंभव है, अर्थात् संवहनी विकृति के गहरे स्थानीयकरण के साथ। दुर्भाग्य से, यह विधि अशुद्धि उलझन में संवहनी लुमेन के पूर्ण रुकावट की 100% गारंटी नहीं दे सकती है, इसलिए इसे आमतौर पर शल्य चिकित्सा पद्धति के बाद या रेडियोसर्जरी के बाद एक अतिरिक्त उपचार विधि के रूप में उपयोग किया जाता है।
सबसे आधुनिक विधि रेडियोसर्जरी मस्तिष्क के कई पैथोलॉजिकल फ़ॉसी का उपचार है जो बिना किसी कटौती और विशेषता जटिलताओं के होता है। इस पद्धति का सार विकिरण का उपयोग है, लेकिन पारंपरिक विकिरण चिकित्सा के विपरीत, जिसका उपयोग मस्तिष्क ट्यूमर के लिए किया जाता है, रेडियोसर्जरी विभिन्न कोणों से पैथोलॉजिकल फोकस पर विकिरण के पतले बीमों की निर्देशित कार्रवाई का उपयोग करता है, जो लगभग स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन होता है विकिरणित ध्यान को नष्ट करना। रेडियोसर्जरी को इस तथ्य की विशेषता है कि सभी विकिरण बीम एक बिंदु पर - पैथोलॉजिकल फोकस में परिवर्तित होते हैं।
उपचार के रेडियोसर्जिकल विधि के साथ विकिरण धीरे-धीरे स्क्लेरोसिस और वाहिकाओं के रोड़ा है जो विकृति का कारण बनता है। विकिरण के बाद संवहनी काठिन्य की प्रक्रिया में कई महीनों तक का समय लग सकता है। रेडियोसर्जरी विधि का लाभ, जिसमें साइबर चाकू शामिल है, इसकी पूर्ण गैर-इनवेसिवता, जटिलताओं की अनुपस्थिति, मतभेद, और संज्ञाहरण की आवश्यकता की अनुपस्थिति है। रेडियोसर्जरी की कमियों में से एक यह तथ्य है कि असामान्य वाहिकाओं को पूरी तरह से अवरुद्ध करने के लिए आवश्यक समय के लिए, आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तस्राव का खतरा होता है। रेडियोसर्जिकल हस्तक्षेप के मामले में संकेत दिया गया है छोटे आकार संवहनी विकृति और उनके गहरे स्थानीयकरण के साथ।
अधिक जानकारी
1998 के बाद से, आचेन विश्वविद्यालय के न्यूरोसर्जिकल क्लिनिक के आधार पर, मस्तिष्क के ट्यूमर और संवहनी नियोप्लाज्म के इलाज के लिए गामा-कोबाल्ट विकिरण की एक विशेष तकनीक का उपयोग किया गया है।