भ्रूण डॉक्टरों के प्रजनन को बदलने के लिए आउटडोर ओबड्रेट्रिक बारी, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों का उपयोग कई दशकों तक किया गया है। हालांकि, सभी भविष्य की माताओं जो बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहे हैं, वे जानते हैं कि श्रोणि उपस्थिति, जिसे प्राकृतिक प्रसव के लिए सबसे अनुकूल नहीं माना जाता है, को अधिक शारीरिक सिर में बदला जा सकता है, और इसके स्वास्थ्य के बिना परिणामों के कुछ ही नहीं किया जा सकता है भविष्य का बच्चा और बहती गर्भावस्था।

क्यों एक आउटडोर प्रसूति बारी का संचालन करते हैं

आउटडोर प्रसूति के उपयोग के लिए मुख्य कारण सिर पर श्रोणि पूर्वावलोकन बदलने के लिए - अपने आप को जन्म देने का अवसर देने के लिए। आखिरकार, श्रोणि पूर्वावलोकन लगभग हमेशा परिचालन वितरण के लिए एक कारण है।

दुनिया और रूसी आंकड़ों में, मूल महिलाओं में एकटेरिनबर्ग क्लिनिकल पेरिनेटल सेंटर के काम और डॉक्टरों द्वारा पुष्टि की गई, बाहरी प्रसूति की ओर से 60% में बार-बार प्रयासों के 40% प्रयासों में सफल होती है। डॉक्टरों के मुताबिक, आउटडोर ओटेट्रिक टर्न की सफलता या गैर-सफलता अतीत में एक महिला में जेनेरा की संख्या, उसके शरीर के वजन, गर्भावस्था की अवधि, भ्रूण का आकार और इसके आस-पास की राशि पर निर्भर करती है द्रव, प्लेसेंटा का स्थान। और, अधिक महत्वपूर्ण बात, एक डॉक्टर के अनुभव से।

आउटडोर Obstetric बारी की शर्तें

गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में एक प्रसूति की बारी का संचालन करने का कोई मतलब नहीं है, जब भविष्य का बच्चा अभी भी अपेक्षाकृत स्पष्ट रूप से गर्भाशय गुहा में चलता है। आउटडोर Obstetric बारी के लिए गर्भावस्था की इष्टतम अवधि - Primordin के लिए 36 सप्ताह से और 37 सप्ताह से उन लोगों के लिए जिनके पास पहली गर्भावस्था नहीं है। ऊपरी अस्थायी सीमा मौजूद नहीं है, और रोटेशन को प्रसव की शुरुआत में पहले से ही किया जा सकता है, लेकिन बशर्ते कि भ्रूण बुलबुला अभी भी बरकरार है।

मतभेद

अधिकांश चिकित्सा कुशलता के साथ, वे पूर्ण और रिश्तेदार में विभाजित हैं।

निरपेक्ष contraindications, जब बच्चे के जन्म से पहले श्रोणि भविष्यवाणी असंभव या अनुचित रूप से रोटेशन द्वारा समायोजित है:

यदि सीज़ेरियन सेक्शन प्रीमोशनशिप से संबंधित अन्य कारणों से एक महिला दिखाता है,

यदि एक गर्भवती महिला ने पिछले सप्ताह के दौरान निर्वहन किया है,

यदि कार्डियोटॉकोग्राफी में बदलाव हैं,

यदि गर्भाशय के विकास के लिए विसंगतियां हैं,

यदि पानी जमा करने का समयपूर्व डेबिट रहा है,

यदि मल्टीप्लॉट है।

सापेक्ष contraindications जो डॉक्टर अन्य सभी गर्भावस्था कारकों के साथ एक साथ विचार करता है, और उसके बाद ही निर्णय लेता है:

यदि भ्रूण के विकास में देरी होती है और प्लेसेंटल रक्त प्रवाह में व्यवधान,

अगर गर्भवती महिलाओं के पास पूर्व-ग्रहण के संकेत होते हैं (प्रीक्लेम्पिया गर्भावस्था का भारी विषाक्तता खाता है, रक्तचाप में वृद्धि, मूत्र परीक्षण में परिवर्तन),

यदि निम्न भूमि का निदान,

यदि भ्रूण के विकास के लिए विसंगतियां हैं,

यदि गर्भाशय गुहा में फल एक अस्थिर स्थिति लेता है,

यदि गर्भाशय पर निशान हैं (गर्भाशय के तल पर ट्रांसवर्स निशान को छोड़कर)।

तैयारी

बाहरी प्रसूति बारी के लिए तैयारी में शामिल हैं: अल्ट्रासाउंड, 20 मिनट के लिए कार्डियोटॉजी को हटाने के साथ-साथ टोक्सस (यानी, दवाओं का उपयोग करके गर्भाशय में संभावित कटौती की ब्रेकिंग)। एक गर्भवती महिला के पेट पर एक मोड़ लेने से पहले, एक तालक या विशेष तेल लागू किया जाता है।

कैसे एक आउटडोर प्रसूति बारी है

गर्भवती महिला ने अपनी तरफ रखी। चिकनी आंदोलनों की मदद से, डॉक्टर छोटे श्रोणि की गुहा से बच्चे को लिफ्ट करता है और तैनात करने की कोशिश करता है ताकि बच्चे के सिर को श्रोणि की ओर निर्देशित किया जा सके, और इसका जंजीर क्षेत्र ऊपर है।

प्रक्रिया स्वयं 5 मिनट से अधिक नहीं तैयार नहीं करती है। भविष्य की मां के लिए, उस समय मुख्य बात यह है कि आराम से, गहराई से सांस लें और असुविधा के किसी भी संकेत के बारे में डॉक्टर को संवाद करना सुनिश्चित करें। दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति के साथ या बच्चे के दिल की धड़कन की मंदी के साथ, जो डॉक्टरों द्वारा तय किया गया है, टर्निंग प्रक्रिया को निलंबित या बंद कर दिया जाएगा। यह डरावना नहीं है अगर बच्चा पहले प्रयास से तैनात करने में असफल रहा, एक प्रक्रिया के लिए, डॉक्टर 3 प्रयासों को आउटडोर रोटेशन बना सकता है।

अंत में, नियंत्रण अल्ट्रासाउंड किया जाता है और एक कार्डियोटोकोग्राम कम से कम 20 मिनट दर्ज किया जाता है। अगर महिला परेशान नहीं होती है, तो मोड़ सफल हो गया है, और प्रसव के सामने अभी भी समय है, फिर वह अस्पताल से उसी दिन घर छोड़ सकती है।

आज, डॉक्टरों के प्रसूति स्त्री रोग विशेषज्ञों को मोड़ने के बाद गर्भाशय में बच्चे की स्थिति को ठीक करने के लिए जरूरी नहीं है, क्योंकि विभिन्न लॉकिंग पट्टियों के साथ गर्भवती महिला के पेट का पेट, जैसा कि समय दिखाया गया है, के परिणामों को प्रभावित नहीं करता है प्रक्रिया। दूसरे शब्दों में - यदि बच्चे को प्रारंभिक स्थिति में घूमने के लिए नियत किया जाता है, तो यह अभी भी यह करेगा।

बच्चा क्या महसूस करता है और क्या उसके लिए कोई प्रक्रिया है?

इस प्रश्न का उत्तर देते हुए, यह उस पर ध्यान देने योग्य है कि बाहरी ओबस्टेट्रिक बारी पहले और बच्चे के लिए किया जाता है - ताकि वह गैर-शारीरिक श्रोणि रोकथाम में सीज़ेरियन सेक्शन या प्रसव के संचालन से बच निकला।

आउटडोर Obstetric बारी के दौरान, बच्चा नाड़ी (ब्रैडकार्डिया) धीमा हो सकता है - इस मामले में, डॉक्टर प्रक्रिया को बाधित करेंगे। बेहद दुर्लभ मामलों में, अन्य गैर-पूरी तरह से सुखद घटनाएं हो सकती हैं - उदाहरण के लिए, स्पिंडल पानी के पानी या प्लेसेंटा डिटेचमेंट का प्रभाव। फिर सीज़ेरियन सेक्शन तुरंत आयोजित किया जाएगा - यही कारण है कि बाहरी प्रसूति बारी को विशेष रूप से स्थिर प्रक्रिया माना जाता है ताकि ऑपरेटिंग रूम हमेशा तैयार हो।

और भविष्य की माँ के संदेह के साथ, यह सोचने के लिए महत्वपूर्ण है कि:

बाहरी प्रसूति रोटेशन के बाद आपातकालीन सेसेरिक खंडों की आवृत्ति 0.5% से अधिक नहीं है,

गर्भावस्था के उन शर्तों में एक आउटडोर प्रसूति बारी है, जब किसी भी मामले में एक बच्चा पहले से ही डॉकिंग में पैदा होता है,

कुछ मामलों में आउटडोर Obstetric बारी बच्चे को शारीरिक तरीके से जितना संभव हो सके उड़ा दिया जा सकता है और जोखिम या परिचालन जटिलताओं को कम करने का एकमात्र तरीका है, जिसके बाद प्रसव के बाद लंबे समय तक और कभी-कभी वर्षों तक क्षतिपूर्ति होगी।

गर्भावस्था के आठवें महीने के करीब, अधिकांश बच्चे, सिर को नीचे की ओर घुमाएं, इस प्रकार, प्रसव के लिए तैयार करें। लेकिन अगर आपके बच्चे ने ऐसा नहीं किया, तो 9 0% मामलों में इसका मतलब है कि यह नितंबों या पैरों के साथ लड़ाकू से बाहर निकलने की तैयारी कर रहा है। इसे श्रोणि पूर्वावलोकन कहा जाता है। यदि यह 35 सप्ताह तक पता चला है, तो आप अपने बच्चे को सही स्थिति लेने में मदद करने की कोशिश कर सकते हैं। कभी-कभी 37 सप्ताह से, आप पेशकश कर सकते हैं obstetric कूप।जन्म, जिसमें बच्चा एक श्रोणि पूर्वावलोकन में होता है (यानी, लूट या पैर नीचे) प्रसूतिविदों से अधिक कौशल की आवश्यकता होती है और अधिक बार जटिलताओं होती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप खुद को जन्म देने में सक्षम नहीं होंगे।

करने के लिए पहली बात यह है कि अपने बच्चे को चालू करने में मदद करें। और इसमें आपकी मदद करें

1. बात चिट। हंसो मत। लेकिन आपका मनोदशा, आपका मनोदशा और शब्द, आपके बच्चे को बहुत प्रभावित करते हैं


2. फ़्लोटिंग यदि आपके डॉक्टर से कोई विरोधाभास नहीं है, तो पूल का दौरा करना शुरू करें! अक्सर, एक आसन्न जीवनशैली, और यह कारण है कि बच्चा अटक रहा है, और चालू नहीं हो सकता है। इसके अलावा, पानी एक अच्छा आराम है। Aquagimnastics और Aquaerobic, आप मूड बढ़ाने के लिए, रीढ़ और पेट की मांसपेशियों से तनाव को हटा देंगे। और आपका बच्चा मोड़ने में मदद करेगा


3. कूप। माँ झूठ बोलने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है, किनारे पर पक्ष के साथ रोल करें। एक मुद्रा में नींद और झूठ बोलना एक बेरियम रोकथाम का कारण बन सकता है। बस आपके बच्चे को भी अधिक आरामदायक व्यवस्थित करें। इसलिए, पहला व्यायाम:

एक ठोस चिकनी सतह (सोफा, सोफे, फर्श) तरफ रखो। लेफ्टिनेंट इतने 10 मिनट के लिए, दूसरी तरफ पीछे की ओर मुड़ें, और झूठ भी 10 मिनट। खैर, अगर व्यायाम 2-3 बार स्किड होना है। भोजन से पहले इसे करना सबसे अच्छा है।

1. किट्टी। सबसे अनुशंसित अभ्यासों में से एक। सभी चौकों पर उठो, और धीरे-धीरे कूल्हों को हिलाएं। भिखारी की सांस पर, और निकास पर, एक किट्टी की तरह वापस फ्यूज करें, और सिर को कम करें।


2. Incline। दीवार के पास रखो, पैड को पीछे के नीचे रखो, इसलिए बी छर्रों सिर से थोड़ा ऊपर था, और हमारे पास दीवारों में गिरने के लिए मेरे पैरों को आधा झुका हुआ है .. कृपया आराम करें और झूठ बोलें 5-10


3. फर्श पर बैठो और पैर से जुड़ें। घुटने फर्श पर प्रेस करने की कोशिश करते हैं। इस तरह की एक मुद्रा में 10-20 मिनट समाप्त हो रही है। व्यायाम दिन में 3 बार दोहराएं


4. हाँ, वह हैलो फिटबॉल! आलसी मत बनो, गर्भवती महिलाओं के लिए खुद को एक गेंद खरीदें। उसके बाद आपके पास अभी भी जाने का समय है। उस पर सबसे अच्छा अभ्यास है
   
   
   • घुटनों में sogghi पैर, गेंद पर रखो, पीठ पर हिलाओ, श्रोणि को बढ़ाएं और कम करें। व्यायाम 10 बार दोहराया।
   
   
   • घुटनों के साथ समुद्र तट पैर और गेंद पर डाल दिया। धीरे-धीरे उन्हें तरफ से घुमाएं। व्यायाम 10 बार दोहराया
   
   
   • गेंद पर बैठो, पैरों को चौड़ाई पर रखें। एचआईपीएस प्रकाश परिपत्र आंदोलनों को शुरू करना।
   
   

यदि आपने अपने बच्चे को चालू करने के लिए सबकुछ किया है, तो निराश न हों, और वह गधे पर जिद्दी रूप से बैठता है। लेकिन कभी-कभी बच्चा इस स्थिति को लेता है क्योंकि यह उनके लिए सबसे सुविधाजनक है - नाभि की लंबाई और प्लेसेंटा का स्थान इसे बच्चे के लिए सुविधाजनक बनाता है। इस मामले में, बच्चे को बेकार करने की कोशिश करें।

अलग-अलग, मैं प्रसूति कूप के बारे में बताना चाहता हूं। हमारे देश में, भ्रूण की बाहरी मोड़ को शायद ही कभी सिफारिश की जाती है, और कोई भी आंतरिक जोखिम नहीं उठाएगा, क्योंकि विधि को पुरानी और अविश्वसनीय माना जाता है। एक जोखिम है कि सिर से एक बच्चा, मोड़ने के बाद, क्रॉस-पूर्वावलोकन में जाएगा - और वहां से लगभग 100% सीज़ेरियन होगा।
एक स्पष्ट रूप से भविष्य की मां और उसके उपस्थित चिकित्सक को हल करें।

एक प्रसूति बारी एक ऑपरेशन है, जिसके साथ श्रम के प्रवाह के प्रतिकूल रूप से अनुकूल, और हमेशा, केवल अनुदैर्ध्य के लिए भ्रूण प्रतिकूल की स्थिति को बदलना संभव है। प्रसूति के निम्नलिखित तरीके हैं: बाहरी मोड़ सिर पर, अक्सर श्रोणि अंत पर; आंतरिक मोड़ गर्भाशय कर्तव्य के पूर्ण उद्घाटन के साथ - क्लासिक, या समय पर, बारी।
भ्रूण की बाहरी मोड़ योनि के हिस्से पर किसी भी प्रभाव के बिना पेट की दीवार के माध्यम से केवल बाहरी तकनीकों द्वारा डॉक्टर द्वारा की जाती है। संकेत: भ्रूण की ट्रांसवर्स और तिरछी स्थिति, भ्रूण की श्रोणि रोकथाम। संचालन के लिए शर्तें: अच्छी भ्रूण गतिशीलता (वांछित पानी के साथ, मोड़ नहीं दिखाया गया है); श्रोणि के सामान्य आकार (वास्तविक conjugate कम से कम 8 सेमी); तेजी से ग्रेड (भ्रूण एस्फेक्सिया, समयपूर्व प्लेसेंटल डिटेचमेंट इत्यादि) के संकेतों की कमी।

विरोधाभास हैं।

ध्यान दें कि सभी महिलाएं इस प्रक्रिया के अधीन नहीं हो सकती हैं! यदि आप जुड़वां पहनते हैं या आपकी गर्भावस्था रक्तस्राव या निचली भूमि से जटिल होती है, तो आप इस हेरफेर को contraindicated बना सकते हैं! और, ज़ाहिर है, यह प्रक्रिया उन महिलाओं द्वारा नहीं की जाती है, जो किसी भी मामले में सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देगी - उदाहरण के लिए, प्लेसेंटल पूर्वावलोकन, टूलिंग ट्रिपल या इटेरस में दो या अधिक सेसर अनुभागों या संचालन के इतिहास में उपस्थिति । भारी जटिलताओं, यद्यपि अपेक्षाकृत दुर्लभ, लेकिन हो सकता है। उदाहरण के लिए, भ्रूण की एक प्रसूति बारी गर्भाशय की दीवार से प्लेसेंटा का एक हिस्सा हो सकती है, यही कारण है कि डॉक्टर को आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन पर फैसला करने के लिए मजबूर किया जाएगा। प्रक्रिया में एक बच्चे के दिल की धड़कन की मंदी भी हो सकती है, जिसके लिए तत्काल वितरण की आवश्यकता होती है, अगर यह थोड़े समय के लिए खुद को पास नहीं करता है। इन कारणों से, डॉक्टर को केवल इस प्रक्रिया को केवल अस्पताल में ऑपरेटिंग, गहन देखभाल और चिकित्सा कर्मियों के साथ पूरा करना होगा, जिसे किसी भी जटिलताओं की स्थिति में सीज़ेरियन सेक्शन के लिए आवश्यक हो सकता है।

एक प्रसूति कूप की तकनीक।

क्लासिक आंतरिक मोड़ केवल डॉक्टर द्वारा उत्पादित किया जाता है। आंतरिक प्रसूति बारी को पूरा करते समय, एक हाथ गर्भाशय में पेश किया जाता है, दूसरा फेमोयर्स की पेट की दीवार के माध्यम से पहले मदद करता है। क्लासिक इनर टर्न भ्रूण की ट्रांसवर्स स्थिति में दिखाया गया है, साथ ही साथ मदर के लिए खतरनाक प्रस्तुतकर्ताओं (उदाहरण के लिए, ललाट) और सिर के सम्मिलन (उदाहरण के लिए, पीछे-अंधेरे)। क्लासिक मोड़ के साथ, आप फल को क्रॉस स्थिति (कभी-कभी अनुदैर्ध्य) से सिर और पैर तक बदल सकते हैं। सिर पर बारी वर्तमान में व्यावहारिक नहीं है। रोटेशन के लिए शर्तें: गर्भाशय कर्तव्य का पूर्ण उद्घाटन, पूर्ण भ्रूण गतिशीलता। आंतरिक मोड़ के लिए contraindication भ्रूण की लॉन्च ट्रांसवर्स स्थिति है।
आज, डॉक्टर शायद ही कभी श्रम और बच्चे में महिलाओं के स्वास्थ्य को जोखिम में डालते हैं। इसलिए, सीज़ेरियन आंतरिक कूप पसंद करते हैं।

आसान गर्भावस्था और प्रसव!