जब बीमा के लिए कोई बीमित घटना घटित होती है। बीमा

कुछ बीमा कंपनियों का दावा है कि अनिवार्य मोटर तृतीय पक्ष देयता बीमा पॉलिसियों को बेचने का व्यवसाय लाभहीन है। नतीजतन, कार मालिक अक्सर या तो OSAGO के लिए भुगतान से इनकार करने के प्रयासों के साथ मिलते हैं, या कम से कम, क्षति की मात्रा को कम करने के प्रयास के साथ।

ईमानदार के वकील कई वर्षों से ग्राहकों को बीमाकर्ता धोखाधड़ी के खिलाफ लड़ने में मदद कर रहे हैं। हमने अभ्यास का विश्लेषण किया और ड्राइवर को यह पता लगाने के लिए आमंत्रित किया कि OSAGO के तहत एक बीमित घटना क्या है और किस स्थिति में कार मालिक कानूनी रूप से कार की मरम्मत के लिए बीमा कंपनियों से भुगतान की मांग कर सकता है।

एक बीमाकृत घटना की अवधारणा

विधान

यह समझने के लिए कि OSAGO के तहत बीमित घटना में वास्तव में क्या शामिल है, यह संघीय कानून 40 का अध्ययन करने लायक है। इसमें सभी बुनियादी डेटा शामिल हैं। यहाँ बीमित घटनाओं के बारे में एक उद्धरण दिया गया है:

  • OSAGO के तहत बीमित घटना में वे घटनाएँ शामिल हैं जिनमें वाहन चलाते समय एक नागरिक की दुर्घटना हुई थी;
  • उस समय, उनकी एक असमाप्त सीटीपी नीति थी;
  • दुर्घटना ने अन्य संपत्ति या दूसरों के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाया।

वही कानून अनिवार्य मोटर थर्ड पार्टी देयता बीमा के लिए मुआवजे की अधिकतम राशि निर्धारित करता है - 400 हजार रूबल की संपत्ति की क्षति, 500 हजार रूबल के स्वास्थ्य को नुकसान।

कानून के अनुसार, एक बीमित घटना की मान्यता के लिए, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि सड़क दुर्घटना को ड्राइवरों ने यूरोपीय प्रोटोकॉल को भरकर, या पुलिस को शामिल किया था या नहीं। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि यदि ड्राइवरों ने स्वयं अधिसूचना भर दी है, तो क्षेत्रों में मुआवजे की राशि सीमित है (अनिवार्य मोटर तृतीय पक्ष देयता बीमा पर कानून में नवीनतम संशोधनों के अनुसार) 100 हजार रूबल। "राजधानी" शहरों और क्षेत्रों के लिए - 400 हजार रूबल।

बीमित घटना के लिए मानदंड

एक बीमा कंपनी के लिए एक घटना को एक बीमित घटना के रूप में मान्यता देने के लिए, यह आवश्यक है कि दुर्घटना में एक साथ कई मानदंडों का संयोजन हो:

  • नीति की उपस्थिति। यदि दुर्घटना के अपराधी के पास OSAGO नीति नहीं है, तो घायल मोटर चालक को उस पर मुकदमा करना होगा और हर्जाना वसूल करना होगा।
  • वाहन की आवाजाही। अगर कार पार्क की गई थी, तो ड्राइवर ने दरवाजा खोला और दूसरी कार को टक्कर मार दी - यह OSAGO के तहत एक बीमित घटना नहीं है।
  • इसी स्थिति में नुकसान हुआ है। अजीब तरह से, घायल पक्ष अक्सर इस मानदंड को दरकिनार करने की कोशिश करता है - यानी, वह सीटीपी के तहत न केवल दुर्घटना में प्राप्त खरोंच के लिए, बल्कि कार को अन्य नुकसान के लिए भी मुआवजा पाने की कोशिश करता है।
  • दुर्घटना में अपराधी की उपस्थिति। यह OSAGO की प्रमुख आवश्यकताओं में से एक है। इस दृष्टिकोण से बीमित घटना में क्या शामिल है और क्या नहीं? यह आसान है - अगर आपकी कार दुर्घटनाग्रस्त हो गई थी, तो दुर्घटना में एक अपराधी है। यदि आपको पार्किंग में एक टूटी हुई कार मिलती है, और अपराधी की पहचान नहीं हो पाती है, तो यह OSAGO के तहत एक बीमाकृत घटना नहीं है।

एक बीमित घटना को मान्यता नहीं है

OSAGO पर कानून कई मामलों को सूचीबद्ध करता है जिन्हें बीमा कंपनी OSAGO के तहत नहीं पहचानती है। यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं।

दुर्घटना की स्थिति नहीं

एक बीमित घटना की अवधारणा में दुर्घटना के तथ्य की अनिवार्य उपस्थिति शामिल है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि इसे कैसे औपचारिक रूप दिया जाता है - यूरोपीय प्रोटोकॉल की मदद से या पुलिस अधिकारियों की भागीदारी के साथ। यदि दुर्घटना को किसी भी तरह से दर्ज नहीं किया जाता है, तो घटना को बीमाकृत घटना के रूप में पहचानना काफी मुश्किल है।

यदि कार मालिक किसी दुर्घटना से संबंधित नहीं होने वाली घटनाओं के बाद बीमा प्राप्त करना चाहता है, तो यह पहले से ही इस बात का ध्यान रखने और CASCO पॉलिसी खरीदने के लायक है। तब चालक चोरी, आग और प्राकृतिक आपदाओं के बाद भुगतान पर भरोसा कर सकेगा।

अन्य परिवहन

#1 कार चलाते समय चालक का एक्सीडेंट हो गया। उसके पास कार नंबर 2 के लिए OSAGO पॉलिसी जारी की गई है। ऐसे में ड्राइवर यह पता लगाने की कोशिश कर रहा है कि एमटीपीएल के तहत बीमित घटना में क्या शामिल है, लेकिन इसका जवाब आसान है - कुछ भी नहीं। यदि दुर्घटना का दोषी चालक है तो उससे हुए नुकसान के मुआवजे की मांग की जाएगी। किसी भी मामले में पुलिस अधिकारियों को बीमा के बिना ड्राइविंग के लिए जुर्माना लिखना होगा। CTP पॉलिसी किसी व्यक्ति के लिए नहीं, कार के लिए जारी की जाती है।

विशेष जोखिम

यदि जोखिम से जुड़े विशेष कार्गो के परिवहन के दौरान कोई दुर्घटना होती है, तो OSAGO के तहत एक बीमित घटना को मान्यता नहीं दी जाती है। विशेष शिपमेंट अलग कानून द्वारा विनियमित होते हैं और विशेष बीमा के अधीन होते हैं।

नैतिक क्षति

OSAGO के तहत, कार मालिक नैतिक क्षति या खोए हुए मुनाफे की वसूली नहीं कर पाएगा। कार को हुए नुकसान के लिए केवल मुआवजा और स्वास्थ्य को नुकसान के लिए मुआवजा। इस मामले में, यह आरक्षण करने लायक है - कोई भी कार मालिक को दुर्घटना के अपराधी पर मुकदमा करने और नैतिक क्षति सहित धन की वसूली का प्रयास करने के अधिकार से वंचित नहीं करेगा। लेकिन OSAGO के तहत बीमित घटना के बारे में बातचीत का इससे कोई लेना-देना नहीं है।

नुकसान का आंकलन नहीं हो पा रहा है

कार मालिक स्वतंत्र रूप से OSAGO के तहत एक दुर्घटना में हुई क्षति के लिए मुआवजा प्राप्त करने का अवसर खो सकता है। ऐसा तब होता है, जब दुर्घटना के बाद पीड़ित अपनी कार की मरम्मत खुद करता है। संघीय कानून -40 "ओएसएजीओ पर" के अनुच्छेद 12 के खंड 10 के अनुसार, चालक क्षतिग्रस्त कार को बीमा कंपनी को दिखाने के लिए बाध्य है। प्रदर्शन से पहले क्षति की मरम्मत की गई थी - मुआवजे की राशि का अनुमान लगाने और भुगतान प्राप्त करने का कोई तरीका नहीं है।

याद रखें, एक दुर्घटना के बाद, बीमा कंपनी को उस घटना के बारे में सूचित करना आवश्यक है - यदि यूरोपीय प्रोटोकॉल तैयार किया गया था, तो आपकी बीमा कंपनी। अगर ट्रैफिक पुलिस को बुलाया गया, तो दुर्घटना के लिए बीमा जिम्मेदार है। अपनी कार की पहले से मरम्मत न करें, बीमा कंपनी भुगतान करने से मना कर सकती है।

चालकों की निष्क्रियता

शायद ही कभी पर्याप्त, लेकिन संभव स्थिति। बीमा कंपनी एक संघर्ष में जा सकती है और यह साबित करने का प्रयास कर सकती है कि चालक निष्क्रिय था, यही कारण है कि दुर्घटना हुई। इस प्रकार, बीमाकर्ता मामले को बीमा के रूप में मान्यता देने से इंकार करने का प्रयास करेंगे और कानूनी मुआवजे के भुगतान पर आपत्ति करेंगे।

अन्य विकल्प

ऐसी कई और स्थितियां हैं, जब बीमा कंपनियों के साथ बहस करने से पहले, आपको पहले यह सोचना चाहिए कि OSAGO के तहत एक बीमित घटना में क्या शामिल है:

  • दुर्घटना एक प्रतियोगिता में या एक प्रशिक्षण कार साइट पर या इसके लिए विशेष रूप से डिजाइन की गई अन्य जगहों पर गाड़ी चलाते समय हुई। यहां तक ​​कि अगर एक कार के लिए OSAGO पॉलिसी खरीदी गई है, तो इसके लिए मुआवजे का दावा करना उचित नहीं है;
  • उन स्थितियों में स्वास्थ्य को नुकसान जहां एक अन्य प्रकार का बीमा लागू होता है - उद्यमों में व्यक्तिगत या सामाजिक बीमा। हम नुकसान के बारे में बात कर रहे हैं जो काम पर प्राप्त किया जा सकता है;
  • किसी दुर्घटना में ऐतिहासिक या सांस्कृतिक महत्व के मूल्यों को नुकसान पहुंचाना - विशेष स्मारक भवन, प्राचीन वस्तुएं माल आदि।
  • बीमा कंपनी की अधिसूचना की समय सीमा अतिदेय है - कार मालिक को पांच दिनों के भीतर घटना के बीमाकर्ताओं को सूचित करना होगा। यदि ऐसा नहीं होता है, तो भुगतान करने से इनकार किया जा सकता है;
  • गाड़ी चलाते समय परिवहन किए गए माल के कारण कार को नुकसान हुआ - उदाहरण के लिए, फर्नीचर परिवहन करते समय टूटा हुआ कांच;
  • राष्ट्रीय महत्व की घटनाओं के कारण नुकसान हुआ - उदाहरण के लिए, गृहयुद्ध, हड़ताल या पर्यावरणीय आपदाएं;
  • माल ढुलाई या यात्री परिवहन को अप-टू-डेट डायग्नोस्टिक कार्ड के बिना संचालित किया गया था;
  • नियोक्ता की कार क्षतिग्रस्त हो गई जब कर्मचारी अपने कार्य कर्तव्यों का पालन कर रहा था।

विवादित बीमित घटना

OSAGO नीति के अनुसार, बीमा कंपनियां दुर्घटना में चालक को हुई क्षति के लिए हमेशा पूर्ण मुआवजे का भुगतान करने के लिए उत्सुक नहीं होती हैं। अक्सर, भुगतानों को कम करके आंका जाता है, लेकिन आप ऐसी स्थिति का सामना कर सकते हैं जब बीमा कंपनी भुगतान करने से मना कर देती है। एक बीमित घटना के रूप में घटना की गैर-मान्यता के आधार पर। ऐसी स्थिति में कैसे कार्य करें?

ईमानदार को बुलाओ

बीमा कंपनियां, विशेष रूप से बड़ी कंपनियां, वकीलों का एक पेशेवर स्टाफ रखती हैं। कानूनी कार्यवाही में शामिल होने से पहले, मामले की संभावनाओं का आकलन करना उचित है। कॉल ईमानदार - हमारा प्रत्येक सलाहकार कम से कम पांच वर्षों के लिए ग्राहक सुरक्षा व्यवसाय में रहा है। हमें विवरण बताएं, विवरण निर्दिष्ट करें। परामर्श नि:शुल्क है - हम बीमा कंपनी के मुआवजे का भुगतान करने से इनकार करने की वैधता पर आपके विचारों के बारे में आपका मार्गदर्शन करने में सक्षम होंगे।

विशेषज्ञता

यदि आप बीमा कंपनी से लड़ने का निर्णय लेते हैं, तो आपको अपने मामले का अधिक विस्तार से मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। क्षति का आकलन या ट्रेस परीक्षा करना संभव है। पहला आपकी कार को हुए नुकसान की सही मात्रा स्थापित करेगा। दूसरा दुर्घटना की सभी परिस्थितियों को स्पष्ट करने में मदद करेगा।

पूर्व परीक्षण दावा

यदि बीमित घटना के मूल्यांकन के संबंध में कोई विवादित स्थिति उत्पन्न होती है, तो सबसे पहले आपको बीमा संगठन को पूर्व-परीक्षण दावा भेजना होगा। किया गया नुकसान आकलन आपके दावों का आधार बनेगा। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, बीमाकर्ता अक्सर इस स्तर पर पहले से ही नुकसान की पूरी राशि का भुगतान करते हैं ताकि अदालती लागतों से बचा जा सके और परीक्षण-पूर्व प्रक्रिया में उपभोक्ता की आवश्यकताओं का अनुपालन करने से इनकार करने पर जुर्माना लगाया जा सके।

मुकदमा

यदि बीमा कंपनी OSAGO के लिए भुगतान से इनकार करना जारी रखती है या मुआवजे की पेशकश करती है, लेकिन विशेषज्ञता से पता चला की तुलना में बहुत कम राशि में, यह अदालत जाने के लायक है। यदि दावे की लागत 50 हजार रूबल से कम है, तो हम मजिस्ट्रेट की अदालत में अपील करते हैं। ज्यादा हो तो जिले को।

हम आपका समय बचा सकते हैं और दावा स्वयं तैयार कर सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो हम परीक्षण के सभी चरणों में आपका समर्थन करेंगे। यह न भूलें कि दावे की लागत में विशेषज्ञता और कानूनी सहायता की लागत शामिल है। यदि न्यायाधीश निर्णय लेता है कि आपका दावा उचित है, तो ऐसी लागतों को कानूनी लागतों के रूप में मान्यता दी जाती है और बीमा कंपनी द्वारा भुगतान किया जाएगा।

पिछले कुछ वर्षों में, ईमानदार के वकील बीमा कंपनियों के साथ संघर्ष से जुड़ी सबसे कठिन समस्याओं को हल करने में सक्षम रहे हैं। ईमानदार से संपर्क करें, हम मदद करेंगे।

मौजूदा बीमा प्रीमियम की प्राथमिकता, हुई बीमा घटनाओं और निम्नलिखित भुगतानों पर आधारित है। बहुत से लोग उचित समझौतों का समापन करके एक प्रकार की वित्तीय सुरक्षा प्रणाली का निर्माण करते हुए, भौतिक रूप से खुद को प्रदान करने का प्रयास करते हैं। फिर, एक बीमित घटना की स्थिति में, वे कानूनी मुआवजा प्राप्त करने की अपेक्षा करते हैं।

"बीमाकृत घटना" की अवधारणा में त्रि-आयामी डिज़ाइन है

कानूनी दृष्टिकोण से, एक बीमित घटना कारकों का एक जटिल है, जिसमें विशिष्ट नकारात्मक घटनाओं के परिणाम, उनकी आकस्मिक घटना, किसी विशेष वस्तु को नुकसान, और इन कारकों से दी गई वस्तु का बीमा किया जाता है।

एक संभावित खतरनाक घटना या घटना घटित भी नहीं हो सकती है, लेकिन यह यादृच्छिक प्रकृति है जो मौजूदा बीमा संबंधों की प्रकृति को निर्धारित करती है। हम कह सकते हैं कि ऐसी दुर्घटनाएँ वस्तुनिष्ठ प्रकृति की होती हैं, क्योंकि असफल घटना घटित होगी या नहीं इस बारे में कोई जानकारी नहीं है।

बीमित घटना में त्रि-आयामी डिज़ाइन होता है, और बीमित घटना में आवश्यक रूप से निम्नलिखित तत्व होने चाहिए:

  • खतरे की उपस्थिति;
  • इस या उस नुकसान का कारण;
  • पहले दो तत्वों के बीच कारण संबंध।

बीमाकर्ता के दायित्व के संबंध में विषय वस्तु में परिवर्तन के प्रकार के सभी कानूनी परिणाम भी इन तीन तत्वों से जुड़े हुए हैं। एक बीमाकृत घटना के रूप में इस तरह की एक विशेष घटना, इसकी घटना की स्थिति में, दायित्वों में दर्ज बीमाकर्ता की पात्रता की ओर ले जाती है।

बीमाकर्ता को, बीमित घटना के घटित होने के बाद, पॉलिसीधारक या देयता बीमा के साथ आने वाले तीसरे पक्ष के पॉलिसीधारकों को हुए नुकसान की भरपाई करनी चाहिए। बीमाकृत घटनाएं अनुबंध में निर्धारित हैं, जो ज्यादातर मामलों में बंद है।

न्यायशास्त्र में प्रयुक्त शब्द "बीमाकृत घटना" का लैटिन मूल है और इसे "परिस्थिति, कारण, घटना, साथ ही मृत्यु या पतन" के रूप में व्याख्या किया जा सकता है।

एक बीमित घटना के रूप में यातायात दुर्घटना

रूसी संघ के कानून के अनुसार, एक बीमित घटना एक ऐसी घटना है जो पहले ही हो चुकी है, एक समझौते या कानून द्वारा प्रदान की जाती है, और इस घटना में बीमाकर्ता या तो पॉलिसीधारक को बीमा भुगतान करने के लिए बाध्य है, या बीमाधारक, या अनुबंध की शर्तों के अनुसार निर्धारित किसी तीसरे पक्ष को।

संपत्ति बीमा के मामले में, उचित बीमा घटना अनुबंध में निर्दिष्ट परिस्थितियों में से एक है, जिसके कारण इसका मूल्यह्रास, हानि, हानि या क्षति हुई। कभी-कभी अनुबंध अतिरिक्त शर्तें भी निर्धारित करते हैं जो अनिवार्य बीमा की शक्तियों का विस्तार करने का काम करती हैं।

व्यक्तिगत बीमा के साथ, एक बीमित घटना एक ऐसी घटना है जिसके परिणामस्वरूप किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य या मृत्यु का कोई नुकसान हुआ है। काम पर बीमित घटनाओं की अपनी विशेषताएं हैं, क्योंकि अगर जांच के दौरान बीमित व्यक्ति की ओर से एक घोर लापरवाही स्थापित की गई, जिससे स्वास्थ्य को नुकसान हुआ, तो प्रतिशत के संदर्भ में मापा गया इस व्यक्ति के अपराध की डिग्री स्थापित की जानी चाहिए। .

बीमा के बारे में सब कुछ - एक विषयगत वीडियो में:

बीमित घटनाओं के प्रकार

बीमित घटना के रूप में चोट

सबसे पहले, बीमा को स्वैच्छिक और अनिवार्य में विभाजित किया गया है। लगभग सभी भौतिक लाभ जो नागरिक कारोबार के ढांचे के भीतर हैं, बीमा के विभिन्न रूपों के अधीन हैं, और इस तरह के उपाय को नागरिकों को संपत्ति के नुकसान और नुकसान से जुड़े अप्रत्याशित परिणामों से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

बीमा उद्योग के आधार पर, बीमित घटनाएं हैं:

  • संपत्ति;
  • व्यक्तिगत बीमित घटनाएँ;
  • सामाजिक;
  • देयता जोखिम बीमा;
  • व्यापार जोखिम बीमा।
  • अनिवार्य बीमा के उद्भव के लिए प्रकार और शर्तें।

इस प्रकार का बीमा तीन स्थितियों में से एक की उपस्थिति में उत्पन्न होता है:

  1. यदि कुछ वाणिज्यिक जोखिमों का स्वैच्छिक बीमा बीमाकर्ताओं के लिए अव्यावहारिक है;
  2. यदि पॉलिसीधारक कुछ जोखिमों के महत्व को कम करके आंकता है;
  3. इस तरह के जोखिमों से सुरक्षा एक वस्तुनिष्ठ आवश्यकता है, और इसलिए राज्य ने अनिवार्य बीमा की स्थापना की है।

रूसी संघ में अनिवार्य बीमा के निम्नलिखित क्षेत्र हैं:

  • ओएसजीओपी;
  • सैन्य सेवा करने वाले व्यक्तियों का अनिवार्य बीमा।

इस प्रकार के बीमा नागरिकों की कुछ श्रेणियों के लिए महत्वपूर्ण हैं, जो इस प्रकार के बीमा के अभाव में कुछ गतिविधियों में संलग्न नहीं हो सकते हैं। आज तक, निम्नलिखित क्षेत्रों में अनिवार्य बीमा की शुरूआत पर चर्चा की जा रही है:

  1. (गोस्ट्रोय की पहल पर);
  2. आबादी को चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाले व्यक्ति और कानूनी संस्थाएं;
  3. माल के विभिन्न निर्माताओं की जिम्मेदारी और (शेयरधारकों के बोर्ड को रिपोर्ट करने के लिए पश्चिमी फर्मों की शाखाओं के लिए महत्वपूर्ण)।

बीमा क्लेम कैसे जारी करें?

बीमा कई प्रकार के होते हैं

वर्तमान कानून के अनुसार, बीमा मुआवजे के भुगतान की प्रक्रिया और उन शर्तों को निर्धारित करने के लिए विशेष प्रक्रियाएं हैं जिन पर ऐसा किया जाता है। इन प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

  • यह स्थापित करना कि क्या आम तौर पर किसी बीमा क्षतिपूर्ति के भुगतान का कोई आधार है;
  • इस तरह के आधार के नियमों का अस्तित्व और आवश्यक बीमा मुआवजे की राशि की गणना के लिए कार्यप्रणाली का औचित्य।

क्या दस्तावेजों की आवश्यकता है?

एक बीमित घटना की घटना और उसकी पहचान की पुष्टि करने के लिए, बीमा शर्तों में निम्नलिखित दस्तावेज होने चाहिए:

  • पॉलिसीधारक का व्यक्तिगत कि एक बीमित घटना हुई है;
  • संपत्ति की एक सूची जो कुछ परिस्थितियों में चोरी, क्षतिग्रस्त या नष्ट हो गई है;
  • एक बीमा प्रमाण पत्र जिसमें कहा गया है कि संपत्ति को नष्ट कर दिया गया है।

अंतिम दस्तावेज़ को सभी बीमा नियमों के अनुसार तैयार किया जाना चाहिए और न केवल संपत्ति के विनाश के तथ्य की पुष्टि करनी चाहिए, बल्कि बीमित घटना की परिस्थितियों और कारणों की भी पुष्टि करनी चाहिए।

केवल इस तरह के एक अधिनियम के आधार पर पॉलिसीधारक की संपत्ति को हुए नुकसान की गणना की जा सकती है, बीमा मुआवजे की राशि निर्धारित की जा सकती है और पॉलिसीधारक को भुगतान प्राप्त करने का अधिकार स्थापित किया जा सकता है।

बीमा मुआवजे की सबसे सटीक राशि निर्धारित करने के आधार के रूप में क्या काम कर सकता है?

बीमा क्षतिपूर्ति की गणना निम्नलिखित जानकारी के आधार पर की जाती है:

  • डेटा जिसे आवेदक ने स्वयं अपने आवेदन में दर्शाया है;
  • बीमा अधिनियम में बीमाकर्ता द्वारा स्थापित और प्रतिबिंबित जानकारी;
  • डेटा जो सक्षम अधिकारियों द्वारा उन्हें आधिकारिक अपील की स्थिति में प्रदान किया गया था।

किसी विशिष्ट बीमित घटना में क्षति का मूल्य कैसे निर्धारित किया जाता है?

बीमा प्राप्त करने के लिए, आपको दस्तावेजों का एक पैकेज तैयार करना होगा

एक बीमा मूल्यांकन बिगड़ा और खोई हुई संपत्ति दोनों के मूल्य को निर्धारित करने में मदद करता है। बीमा क्षतिपूर्ति पहले से गणना की गई क्षति और बीमा अनुबंध में निर्दिष्ट शर्तों पर निर्भर करती है।

राशि को या तो नुकसान की पूरी राशि में या उसके हिस्से में व्यक्त किया जा सकता है, जो पॉलिसीधारक को जारी किया जाएगा और इसका उद्देश्य नुकसान की प्रतिपूर्ति करना है।

आनुपातिक बीमा के साथ, किसी व्यक्ति को उसके मूल्य के कुल मूल्य के लिए कुल बीमा राशि के संबंध में एक अनुपात या किसी अन्य में मुआवजे का भुगतान किया जाता है। वह हिस्सा जो उस संपत्ति पर लागू होता है जिसके लिए बीमित व्यक्ति द्वारा बीमा प्रीमियम का भुगतान किया गया था, उसे ध्यान में रखा जाता है।

ग्राहक अक्सर तथाकथित पहले जोखिम प्रणाली के अनुसार एक बीमित घटना के लिए आवेदन करते हैं, जिसके अनुसार ग्राहक को उस राशि में क्षति के लिए मुआवजा दिया जाता है जो बीमित राशि से अधिक नहीं होती है, जिसके आधार पर प्रतिभागी ने बीमा प्रीमियम का भुगतान किया था।

नुकसान स्थापित बीमित राशि से भी कम हो सकता है, और फिर अनुबंध अभी भी शेष भाग के भीतर लागू किया जाएगा।

उधारकर्ता की मृत्यु से संबंधित ऋण पर बीमित घटना की विशेषताएं

रूसी संघ का वर्तमान नागरिक संहिता यह निर्धारित करती है कि हाल ही में मृतक उधारकर्ता के किसी भी बकाया ऋण दायित्वों को उसके उत्तराधिकारियों को हस्तांतरित कर दिया गया है। उसी समय, वारिस केवल हस्तांतरित संपत्ति के भीतर ही उत्तरदायी होते हैं, ताकि दायित्वों की राशि उस राशि से अधिक न हो जो वास्तव में हस्तांतरित की गई थी।

यदि कई वारिस हैं, तो ऋण की राशि को संपत्ति के उन शेयरों के अनुपात में विभाजित किया जाता है जो प्रत्येक वारिस को प्राप्त होते हैं। निष्कर्ष की स्थिति में या कार ऋण की स्थिति में, न केवल ऋण वारिसों को हस्तांतरित किया जाता है, बल्कि प्रतिज्ञा का विषय भी होता है। यदि प्रतिज्ञा बेची गई थी और राशि को निर्देशित किया गया था, तो उत्तराधिकारियों को दायित्व की पूर्ति के बाद बचा हुआ शेष धन प्राप्त होता है।

यदि वसीयत नाबालिग के पक्ष में बनती है, तो माता-पिता या अभिभावक परिग्रहण के बाद अर्जित ऋणों के पुनर्भुगतान में लगे होते हैं। हालांकि, एक ऋण पर एक बीमाकृत घटना की अप्रत्याशित घटना से उत्पन्न दायित्वों की पूर्ण पूर्ति के लिए एक नाबालिग नागरिक कानूनी रूप से अभी भी जिम्मेदार है।

विचाराधीन परिस्थिति की विशेषताएं

बीमा आपको 100% में क्षति की भरपाई करने की अनुमति देता है

किसी विशिष्ट ऋण के लिए बीमित घटना की जांच करते समय, कई परिस्थितियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

  • बैंक को नीलामी में संपत्ति की बिक्री की मांग करने का अधिकार है यदि ऋण समझौता एक जमानतदार द्वारा सुरक्षित नहीं है, और विरासत को कानूनी रूप से स्वीकार नहीं किया गया था;
  • यदि देनदार के परिवार के सदस्य उसकी मृत्यु के बाद शेष संपत्ति का उपयोग या निपटान करते हैं, लेकिन एक ही समय में इन वारिसों के साथ नहीं हैं, तो, तदनुसार, उन्हें ऋण विरासत में नहीं मिलेगा। उसी समय, यदि आवास पर पहले से ही एक बैंक शुल्क लगाया जा चुका है, तो परिवार के सदस्य आवास में रहने का अधिकार खो देते हैं और बेदखली के अधीन होते हैं, हालांकि कुछ मामलों में यह परिवार और आवास कानून का खंडन कर सकता है। इस प्रकार, उन परिवारों को बेदखल नहीं किया जा सकता है जहां नाबालिग बच्चे हैं या परिवार के सदस्यों के पास कोई अन्य आवास नहीं है।

वे उत्तराधिकार के अधिकार के कानूनी पंजीकरण से पहले ही उधारकर्ता के उत्तराधिकारियों से उत्पन्न होते हैं। इसलिए, ऋण पर इस प्रकार की बीमित घटना इस विवाद के ढांचे के भीतर निर्विवादता और अस्पष्टता का एक उदाहरण हो सकती है।

"जब्ती में कमी"

रूसी संघ के नागरिक संहिता के अनुच्छेद 333 के पहलू में एक बीमाकृत घटना पर विचार एक साथ कई संभावनाएं खोलता है:

  • बैंक एक बैठक में जा सकता है और आधिकारिक तौर पर निष्कर्ष निकाल सकता है, जुर्माना कम या रद्द कर सकता है, अगर वारिस पूरी तरह से कर्ज चुकाने के लिए तैयार है और इस पर विवाद नहीं करने जा रहा है;
  • वारिस इस बात पर जोर दे सकता है कि देरी देनदार की लापरवाही के परिणामस्वरूप उत्पन्न नहीं हुई थी, बल्कि अप्रत्याशित परिस्थितियों के कारण हुई थी, जिसके बारे में वारिस को सूचित नहीं किया जा सकता था;
  • वारिस को औपचारिकता देने का अधिकार है।

दुर्घटनाओं के लिए बीमा प्रीमियम की विशेषताएं

अप्रत्याशित परिस्थितियों से कोई भी सुरक्षित नहीं है!

इस सामाजिक बीमा के कानूनी विनियमन में एक विवरण है - नियामक कृत्यों की उपस्थिति, जो कराधान के सभी मुख्य तत्वों को स्थापित करते हैं।

बीमा प्रीमियम कर भुगतान हैं, और उनकी सभी मुख्य विशेषताएं हैं, और इसलिए उनके भुगतान से संबंधित सभी मुद्दे रूसी संघ के कर कानून के मानदंडों के अधीन हैं। इसलिए, उल्लंघन के मामले में, वित्तीय प्रतिबंध और दंड लगाया जाता है।

क्या कर्मचारियों को बीमाकृत के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है?

औद्योगिक दुर्घटनाओं और कुछ व्यावसायिक बीमारियों के खिलाफ अनिवार्य सामाजिक बीमा से संबंधित संघीय कानून का तात्पर्य कर्मचारियों को बीमाकृत व्यक्तियों के रूप में मान्यता देना है।

एक बीमाकृत घटना के लिए जो उत्पादन में उत्पन्न हुई है, कंपनी के कर्मचारियों को निम्नलिखित भुगतान प्रदान किए जाते हैं:

  1. , जो उत्पादन गतिविधियों के दौरान हुई दुर्घटना के कारण काम के लिए अस्थायी अक्षमता की भरपाई करता है;
  2. मासिक बीमा भुगतान;
  3. एकमुश्त बीमा भुगतान;
  4. सामाजिक, पेशेवर, चिकित्सा और अन्य पुनर्वास के साथ-साथ अन्य अतिरिक्त लागतों के लिए मुआवजा।

पहला भत्ता आधार पर दिया जाता है, और नियोक्ता को सभी भुगतान पूर्ण और नियत समय में पूरा करना होगा।

एक विशेषज्ञ वकील की राय:

बीमित घटना बीमित घटना का दिल है। क्या आप जानना चाहते हैं कि एक ग्राहक के साथ बीमा एजेंट के कार्य का क्या अर्थ है? सब कुछ बहुत सरल है। उसका काम पहले ग्राहक को डराना है कि वही बीमित घटना होगी, और आप बीमाकृत नहीं हैं। और फिर उसका काम यह आश्वस्त करना है कि क्या वह बीमा पॉलिसी खरीदता है।

लेकिन गंभीरता से, लेख बीमित घटना के बारे में सब कुछ विस्तार से बताता है। लेकिन थोड़ी बहुत महत्वपूर्ण जानकारी गायब है। स्वैच्छिक बीमा अनुबंध का समापन करते समय, इस बीमा कंपनी के बीमा नियमों द्वारा प्रदान की जाने वाली सभी बीमाकृत घटनाओं को समझना बहुत महत्वपूर्ण है। प्रत्येक के साथ विशेष रूप से व्यवहार करें। बीमा कंपनियां बीमा दावों के सस्ते बुनियादी पैकेज बनाती हैं, और फिर अतिरिक्त अतिरिक्त पैकेज पेश करती हैं। और यह पहले से ही इतना सस्ता नहीं होने लगा है।

यदि मूल पैकेज में कुछ विकल्प हैं, तो यह पता चल सकता है कि यह व्यावहारिक रूप से किसी भी चीज़ का बीमा नहीं करता है। या उन बीमित घटनाओं का बीमा करता है जो आपके लिए महत्वपूर्ण नहीं हैं। ध्यान रखें कि एक अच्छी बीमा कंपनी आपको वह इष्टतम पैकेज देगी जो आपके लिए सही है। और दूसरा, जो पहले से भी ज्यादा महत्वपूर्ण हो सकता है।

साथ ही यह भी अच्छी तरह से समझ लें कि किन मामलों में आपका बीमा दावा खारिज हो जाएगा। यह इतना कठिन हो सकता है कि आप तुरंत कैच पर ध्यान न दें। लेकिन, अगर अचानक ऐसी कोई बीमाकृत घटना घटती है, तो आपको निश्चित रूप से सभी रंगों और रंगों में बताया जाएगा कि आपको भुगतान से इनकार करने की आवश्यकता क्यों है। और वे आपके हस्ताक्षर के लिए दिखाना नहीं भूलेंगे। अदालत में कुछ साबित करना मुश्किल होगा, आपको तुरंत अपना कान तेज रखना चाहिए।

OSAGO के तहत बीमित घटनाओं का निपटारा अक्सर कई सवाल उठाता है, खासकर जब बीमा कंपनियों के साथ विवाद उत्पन्न होता है जो कुछ मामलों को बीमा के रूप में मान्यता देने से इनकार करते हैं। इस लेख में, हम विस्तार से विश्लेषण करने का प्रयास करेंगे कि किन परिस्थितियों में ड्राइवर को एमटीपीएल पॉलिसी के तहत क्षति के लिए मुआवजे पर भरोसा करने का अधिकार है, किन मामलों का बीमा किया जाता है और कौन से नहीं, और कौन से विधायी मानदंड विनियमित होते हैं।

OSAGO द्वारा कौन सा कानून विनियमित है?

इस तथ्य के कारण कि अनिवार्य OSAGO बीमा 25 अप्रैल, 2002 के प्रासंगिक संघीय कानून संख्या 40 द्वारा विनियमित है, इसमें सभी बुनियादी सिद्धांत और अवधारणाएं तय और प्रलेखित हैं। यह किसी बीमित घटना के घटित होने और उसकी मान्यता के लिए शर्तों के बारे में जानकारी पर भी लागू होता है। इसलिए, किसी भी विवादित स्थिति की स्थिति में, आपको इस दस्तावेज़ का संदर्भ लेना चाहिए।

इस कानून के मुख्य प्रावधानों को सारांशित करते हुए, हम निम्नलिखित निष्कर्ष निकाल सकते हैं:

बीमित घटनाएँ वे सभी घटनाएँ होती हैं जिनमें एक नागरिक, जिसके हाथ में एक वैध OSAGO पॉलिसी होती है, वाहन चलाते समय, अन्य व्यक्तियों के जीवन या स्वास्थ्य या इन व्यक्तियों की संपत्ति को नुकसान पहुँचाता है। इस तरह की घटना की स्थिति में, कंपनी को हुए नुकसान की भरपाई करने के लिए बाध्य किया जाता है।

साथ ही, कानून उन घटनाओं की एक विस्तृत सूची भी निर्दिष्ट करता है जो बीमाकृत घटनाएं नहीं हैं, और जिनकी घटना पॉलिसी द्वारा कवर नहीं की जाती है।

03.07.2016 के कानून का संस्करण संपत्ति को हुए नुकसान के मुआवजे की वस्तु के लिए अधिकतम 400 हजार रूबल की राशि और जीवन और स्वास्थ्य को नुकसान की वस्तु के लिए 500 हजार रूबल का प्रावधान करता है।

किसी मामले को बीमा के रूप में मान्यता देने के लिए मानदंड

उपरोक्त कानून के अनुसार, OSAGO के तहत एक बीमित घटना तब होती है जब दो मुख्य शर्तें पूरी होती हैं:

  1. दुर्घटना के अपराधी की उपस्थिति, जिसके संबंध में नागरिक दायित्व जैसी अवधारणा संचालित होगी। तदनुसार, दुर्घटना में कम से कम दो प्रतिभागी होने चाहिए: अपराधी और पीड़ित (जिसे बीमा कंपनी से मुआवजे का भुगतान करके नुकसान की भरपाई की जाएगी)। किसी दी गई स्थिति के लिए प्रासंगिक बीमा और गैर-बीमा घटनाओं के उदाहरण यहां दिए गए हैं:

    बीमित घटना: चालक विचलित था और उसके पास पैदल यात्री क्रॉसिंग के सामने ब्रेक लगाने का समय नहीं था, जिसके कारण वह सामने खड़ी एक कार से टकरा गया।

    गैर-बीमा घटना: शॉपिंग सेंटर से बाहर निकलने वाले एक नागरिक को एक कार की डिक्की में सेंध लग गई। कोई गवाह नहीं मिला, जिसके परिणामस्वरूप अपराधी की पहचान नहीं हो सकी।

  2. नुकसान तब होना चाहिए जब अपराधी बीमित वाहन (टीसी) का उपयोग करता है। कानून के अनुसार, इस तरह के उपयोग को सड़कों और आस-पास के क्षेत्रों में अपनी आवाजाही से जुड़ी कार चलाने के रूप में मान्यता प्राप्त है, जिस पर वाहन की आवाजाही प्रदान की जाती है। किसी दी गई स्थिति के लिए प्रासंगिक बीमा और गैर-बीमा घटनाओं के उदाहरण यहां दिए गए हैं:

    बीमित घटना: एक डंप ट्रक पार्किंग में छोड़ी गई कार के पास से गुजरा और गलती से उसमें दुर्घटनाग्रस्त हो गया।

    गैर-बीमा घटना: एक ट्रक द्वारा पार्किंग में ले जाया जा रहा एक खराब सुरक्षित निर्माण सामग्री गिर गई और एक पड़ोसी वाहन को क्षतिग्रस्त कर दिया। ट्रक की आवाजाही का तथ्य दर्ज नहीं किया गया था, और इसलिए, इस तथ्य पर भरोसा करना व्यर्थ है कि बीमा कंपनी नुकसान को कवर करेगी।

किन मामलों का बीमा नहीं किया जाता है?

उपर्युक्त कानून "ओसागो पर" के अनुच्छेद 6 के अनुसार, निम्नलिखित घटनाओं को बीमा के रूप में मान्यता नहीं दी गई है:

  • OSAGO नीति में निर्दिष्ट वाहन के अलावा अन्य वाहन चलाते समय होने वाली क्षति। बीमा विशेष रूप से वाहन के लिए जारी किया जाता है, न कि उसके मालिक के लिए;
  • कार्गो द्वारा क्षति, जिसका परिवहन जोखिम से जुड़ा है। ऐसे कार्गो का मालिक द्वारा अलग से बीमा किया जाना चाहिए;
  • एक दुर्घटना में पीड़ित को हुई नैतिक क्षति और खोया हुआ लाभ (अनुमानित आय जो दुर्घटना न होने पर प्राप्त हो सकती थी);
  • प्रतियोगिताओं में, प्रशिक्षण की सवारी के दौरान और इस तरह की अन्य परिस्थितियों में वाहन को नुकसान पहुंचाना जो विशेष रूप से इन कार्यों के लिए डिज़ाइन किए गए स्थानों में हुआ;
  • नागरिकों के जीवन या स्वास्थ्य को नुकसान जो अपने श्रम कर्तव्यों के प्रदर्शन में हैं, इस घटना में कि इस तरह के नुकसान की भरपाई एक अलग प्रकार के बीमा (सामाजिक, व्यक्तिगत) द्वारा की जाती है;
  • अन्य स्थितियों की घटना जिसमें पीड़ित की कार या संपत्ति को सीधे वाहन के चालक द्वारा नुकसान पहुंचाया गया था;
  • लोडिंग और अनलोडिंग कार्यों के दौरान हुई क्षति;
  • नियोक्ता संगठन को नुकसान पहुंचाना, अगर इस संगठन के एक कर्मचारी को वाहन पर नुकसान पहुंचाया गया था (जिसके लिए पॉलिसी जारी की गई थी);
  • ऐतिहासिक और सांस्कृतिक मूल्यों (वास्तुकला, प्राचीन वस्तुएं, आदि) के कारण हुए नुकसान, नकद, गहनों की प्रतिपूर्ति बीमा कंपनी द्वारा नहीं, बल्कि दुर्घटना के लिए सीधे तौर पर जिम्मेदार व्यक्ति द्वारा की जाती है, आमतौर पर अदालत में।

क्या बीमाकृत घटना बिना दुर्घटना के संभव है?

"एमटीपीएल पर" कानून की सामग्री से यह निम्नानुसार है कि यदि दुर्घटना के तथ्य का दस्तावेजीकरण नहीं किया गया था, तो यह इस तथ्य पर भरोसा करने लायक नहीं है कि बीमा संगठन कुछ भी भुगतान करेगा। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मामला यातायात से संबंधित होना चाहिए। यदि सड़क पर दुर्घटनाओं (प्राकृतिक आपदाओं, चोरी, आग, स्वतःस्फूर्त दहन और अन्य परेशानियों) से संबंधित सभी प्रकार के जोखिमों के खिलाफ वाहन का बीमा करने की आवश्यकता है, तो इसके अलावा, आपको CASCO नीति जारी करने की आवश्यकता है।

हालाँकि, इस स्थिति का एक अपवाद है। कई कंपनियां ग्राहक पर अतिरिक्त सेवाएं थोपना पसंद करती हैं, जिनमें से कुछ क्षति और चोरी बीमा कार्यक्रम हैं। इसलिए, यदि ग्राहक पॉलिसी में इन कार्यक्रमों में से एक को अतिरिक्त रूप से शामिल करने का निर्णय लेता है, तो, निश्चित रूप से, प्रदान की गई बीमित घटना के होने पर, उसे मौद्रिक मुआवजे का भुगतान किया जाएगा।

क्या OSAGO यार्ड और पार्किंग में काम करता है?

कई कार मालिक इस सवाल में रुचि रखते हैं - क्या सड़क पर गाड़ी चलाते समय दुर्घटना नहीं होने पर पॉलिसी मान्य होगी, लेकिन पार्किंग या यार्ड में जहां कार छोड़ी गई थी? कानून की सामग्री के अनुसार, आंगन और पार्किंग स्थल सड़क से सटे क्षेत्र हैं, जिसका अर्थ है कि ठीक वही नियम वहां होने वाली घटनाओं पर लागू होते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि इन क्षेत्रों के लिए भुगतान प्राप्त करने के लिए बीमा कंपनी को प्रस्तुत दस्तावेजों के लिए मानक आवश्यकताएं हैं। पार्किंग में गंभीर दुर्घटना का शिकार होना मुश्किल है, और मामला मुख्य रूप से मामूली क्षति के साथ एक छोटी सी दुर्घटना तक सीमित है। इस तथ्य को देखते हुए, ड्राइवर अक्सर कागजी कार्रवाई पर बहुत अधिक समय नहीं बिताना चाहते हैं, दस्तावेजों में कई गलतियाँ करते हैं, और अंततः घायल पक्ष को नकद भुगतान के बिना छोड़ दिया जाता है।

इसके अलावा, लापरवाही के कारण, अक्सर पार्किंग स्थल पर दुर्घटनाएं होती हैं, तब भी जब पीड़ित और अपराधी दोनों की कारें गति में नहीं होती हैं। इस तरह की एक विशिष्ट स्थिति कार के दरवाजे लापरवाही से खोलना है, जिसके परिणामस्वरूप पास की कार क्षतिग्रस्त हो जाती है। यह घटना कोई दुर्घटना नहीं है, जिसका अर्थ है कि "एमटीपीएल पर" कानून इस पर लागू नहीं होगा।

क्या OSAGO के तहत बम्पर की मरम्मत करना या इसे बदलना संभव है?

दुर्घटना होने के बाद और पीड़ित ने क्षति के मुआवजे के लिए दस्तावेजों के साथ बीमाकर्ता के पास आवेदन किया, कंपनी को दुर्घटना के बाद कार की स्थिति का आकलन करना चाहिए। किए गए परीक्षा के आधार पर, कार्रवाई के अनुशंसित पाठ्यक्रम पर एक निष्कर्ष निकाला जाता है - इस संदर्भ में, बम्पर की मरम्मत या इसके प्रतिस्थापन पर। बेशक, भुगतान की गई राशि पूरी तरह से विशेषज्ञ की राय पर निर्भर करेगी। बम्पर की मरम्मत में बीमा कंपनियों को स्पष्ट रूप से कम खर्च आएगा, इसलिए अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब कार की स्थिति का आकलन पक्षपाती होता है। ऐसी स्थिति में, आपको किसी अन्य संगठन में एक परीक्षा के लिए आवेदन करने की आवश्यकता होती है, और मरम्मत की लागत के साथ प्राप्त निष्कर्ष बीमा कंपनी को हस्तांतरित किया जाना चाहिए। यदि संगठन निर्दिष्ट राशि का भुगतान नहीं करना चाहता है, तो केवल एक ही रास्ता है - अदालत जाना।

यह याद रखना चाहिए कि कार के आधुनिकीकरण और ट्यूनिंग को आधिकारिक तौर पर पंजीकृत किया जाना चाहिए, अन्यथा ऐसी संभावना है कि सीएमटीपीएल नुकसान को कवर नहीं करेगा। उदाहरण के लिए, यदि एक कार दूसरी कार के पिछले हिस्से से टकराती है और दुर्घटना का अपराधी बन जाती है। पहली नजर में मामला साफ तौर पर बीमा का है। लेकिन दुर्घटना दर्ज करते समय यह पता चलता है कि कार पर स्टाइलिश बम्पर देशी नहीं है, और यह अपग्रेड किसी भी तरह से पंजीकृत नहीं किया गया है। नतीजतन, ऐसी कार चलाना अवैध माना जा सकता है, और मामला - बीमा नहीं। ऐसे में किसी मुआवजे की उम्मीद नहीं की जा सकती है। और यह नुस्खा मशीन के सभी भागों और भागों पर लागू होता है जो मूल विन्यास में प्रदान नहीं किए जाते हैं।

निष्कर्ष

OSAGO के तहत बीमित और गैर-बीमित घटनाएँ कानून में निहित हैं और क्षति के लिए मुआवजा केवल नियामक कानूनी कृत्यों के मानदंडों के अनुसार किया जाता है। OSAGO के तहत, बीमा कंपनी केवल दुर्घटना की स्थिति में क्षतिपूर्ति करती है, जबकि पार्किंग स्थल या घरों के आंगन में छोटी-मोटी दुर्घटनाएं भी बीमित घटनाएँ होती हैं।

एक बीमित घटना न केवल एक मोटर यात्री के लिए, बल्कि विशेष रूप से कार बीमाकर्ताओं के लिए एक अप्रिय घटना है।

प्रिय पाठकों! लेख कानूनी मुद्दों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है। यदि आप जानना चाहते हैं कि कैसे बिल्कुल अपनी समस्या का समाधान करें- एक सलाहकार से संपर्क करें:

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पहला पक्ष अपनी संपत्ति के लिए नुकसान और क्षति को एक अत्यंत अवांछनीय घटना मानता है, जबकि बीमाकर्ता को, दूसरे पक्ष के रूप में, मुआवजे का भुगतान करना होगा, जिससे अपनी स्वयं की आय का नुकसान होगा।

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब बीमा कंपनी बीमित घटनाओं के भुगतान से बचने के लिए हर संभव कोशिश कर रही होती है। यह ध्यान देने योग्य है कि मोटर चालकों की कानूनी निरक्षरता के कारण, वे काफी सफल होते हैं।

एक बेईमान बीमा कंपनी का शिकार न बनने के लिए, और एक अप्रत्याशित स्थिति के बाद अवसर प्राप्त करने के लिए जिसमें एक मोटर चालक के लिए नुकसान होता है, आपको बीमा के मामले में सक्षम होने की आवश्यकता है, यह जानने के लिए कि एक बीमित घटना क्या है, कौन से दस्तावेज हैं OSAGO के लिए भुगतान प्राप्त करने के अनुरोधों के लिए आवश्यक हैं, इस प्रक्रिया को सही तरीके से कैसे करें।

क्या शामिल है

एक बीमित घटना एक मोटर चालक की नागरिक देयता की घटना है जो घायल पार्टी या पीड़ितों के वाहन का उपयोग करने वाले जीवन, स्वास्थ्य या वाहनों को नुकसान के परिणामस्वरूप होती है।

दुर्घटना का परिणाम बीमा दावे का भुगतान करने के लिए अपराधी की जिम्मेदारी बन जाता है।

इस मुद्दे को हल करना बहुत आसान है यदि पीड़ित और दोषी मोटर चालकों के पास एक ही बीमाकर्ता है, क्योंकि यह आपको अधिक तेज़ी से जांच करने और नौकरशाही बारीकियों से निपटने की अनुमति देता है।

बीमा दावे दो प्रकार के होते हैं:

  • सड़क यातायात दुर्घटना के परिणामस्वरूप;
  • कोई सड़क दुर्घटना नहीं।

हम इस प्रकार के बीमा दावों के सभी मामलों का विश्लेषण करेंगे, जो हमें अपने स्वयं के मामले को सही ढंग से वर्गीकृत करने और कार्यों का सही एल्गोरिथम चुनने की अनुमति देगा।

दुर्घटना की स्थिति में OSAGO के तहत बीमित घटना में

वर्तमान एक, अर्थात्, जिसके अनुसार ऑटो-निवासी की नीतियां तैयार की गई थीं, बीमित घटनाओं के मुद्दे को नियंत्रित करती हैं। यह अनिवार्य मोटर थर्ड पार्टी लायबिलिटी इंश्योरेंस के लिए भुगतान को भी इंगित करता है, यदि बीमित व्यक्ति सड़क पर दुर्घटना का अपराधी बन जाता है।

यह कानून प्रदान करता है:

कानून में यह प्रावधान है कि बीमाकर्ता 20 दिनों के भीतर सड़क दुर्घटनाओं के मामलों पर विचार करेंगे। इस मामले में, कुछ मामलों में अधिकतम राशि 400 हजार रूबल की सीमा हो सकती है।

और यूके को दुर्घटना के 15 दिनों के बाद सड़क पर दुर्घटना के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

कोई सड़क दुर्घटना नहीं

बीमाकृत घटनाओं की एक और श्रेणी है जो वाहन चलाते समय दुर्घटना के कारण नहीं होती है। ऐसी घटनाओं को कार मालिकों की संपत्ति के नुकसान के रूप में भी माना जाता है, क्योंकि वाहन को ढूंढना या पुनर्स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है।

सड़क दुर्घटनाओं के बिना बीमित घटनाएं हैं:

  • अपहरण;
  • जानबूझकर आगजनी या वाहन का स्वतःस्फूर्त दहन;
  • आपदा;
  • तीसरे पक्ष को जानबूझकर नुकसान।

किसी भी सूचीबद्ध मामले में समय पर भुगतान प्राप्त करने के लिए, आपको जितनी जल्दी हो सके जांच करनी चाहिए और आवश्यक दस्तावेज एकत्र करना चाहिए जो बीमाकर्ताओं को घटना की परिस्थितियों को समझाने में मदद करें।

पहले क्या करें

दोषी बीमित व्यक्ति को नहीं, बल्कि उसके कार्यों के पीड़ितों को संपत्ति या स्वास्थ्य के नुकसान की कवरेज प्रदान करता है।

इसलिए, बीमित घटना के पीड़ितों के हित में है कि वे समय पर बीमाकर्ता से संपर्क करें और दुर्घटना की घटना की रिपोर्ट करें। यह पहले किया जाना चाहिए।

दुर्घटना के मामले में अनिवार्य मोटर थर्ड पार्टी देयता बीमा के लिए बीमित घटनाएँ यदि अपराधी की पहचान नहीं की जाती है, तो व्यवहार में समाचार नहीं है, इसलिए आपको घटना से सभी सबूत, आवश्यक दस्तावेज एकत्र करने चाहिए और जांच के लिए कानून प्रवर्तन एजेंसियों को रिपोर्ट करना चाहिए।

यदि दोषी वाहन चालक बिना वाहन के गायब हो जाता है तो जांच बहुत आसान हो जाएगी। इसलिए, लाइसेंस प्लेट के रूप में इस ड्राइवर के बारे में डेटा का तुरंत पता लगाने में मदद मिलेगी।

यदि आप दोषी मोटर चालक के बीमाकर्ता से यथाशीघ्र संपर्क करते हैं, तो आप क्षति के मुआवजे के लिए आपको तीन मुख्य योजनाओं में से चुनने की अनुमति देंगे:

  • प्रत्यक्ष भुगतान ("प्रत्यक्ष निपटान");
  • मानक हानि कवरेज प्रक्रिया।

पहली दो भुगतान योजनाओं को समय में सरल और लगभग सस्ती माना जाता है, लेकिन उन्हें बीमाकृत घटना होने के तुरंत बाद एक आवेदन जमा करने की आवश्यकता होती है।

कथन

इस दस्तावेज़ के साथ, जिसमें आधिकारिक कागजात का एक पूरा पैकेज संलग्न है, एक बीमित घटना के दौरान पीड़ित को यूके से संपर्क करना चाहिए।

बीमित व्यक्ति की भागीदारी के साथ एक बीमित घटना के घटित होने के विवरण की अपनी मूल स्पष्ट संरचना होती है, जिसे दस्तावेज़ लिखते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

बुनियादी और अनिवार्य विवरण:

  1. घायल मोटर यात्री का संपर्क और पासपोर्ट विवरण।
  2. इस कंपनी में शराब बीमित व्यक्ति के बारे में जानकारी।
  3. बीमित घटना का संरचित विवरण।
  4. परिणामों का विवरण।
  5. बीमा पॉलिसी डेटा।
  6. दस्तावेज़ तैयार करने की तिथि और हस्ताक्षर।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विवरण में संरचना और सामग्री के संबंध में सख्त नियम नहीं हैं, इसलिए इसे दुर्घटना के स्थान पर तैयार किया जा सकता है और बीमा कंपनी से संपर्क किया जा सकता है।

लेकिन साथ ही, ध्यान रखें कि उपरोक्त विवरणों की उपस्थिति बीमाकर्ता को निर्णय लेने के लिए सबसे सटीक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देगी।

किन दस्तावेजों की जरूरत है

आवेदन आवश्यक दस्तावेज के एक पूरे पैकेज के साथ जमा किया जाता है। ऐसी स्थिति प्रदान की जाती है ताकि बीमाकर्ता दुर्घटना के बारे में प्राप्त तथ्यों की सटीकता को सत्यापित कर सके।

इसलिए, यदि पीड़ित ओएसएजीओ नीति के तहत क्षति के मुआवजे के लिए आवेदन करता है, तो उसे प्रदान किया जाना चाहिए:

  • खुद;
  • एक वकील द्वारा प्रमाणित पूर्ण पासपोर्ट पृष्ठों की एक प्रति;
  • लाभार्थी के हितों का प्रतिनिधित्व करने के लिए पावर ऑफ अटॉर्नी (यदि आवश्यक हो);
  • बैंक विवरण, यदि कैशलेस भुगतान किया जाता है;
  • यदि वह स्वयं बीमा सेवा से संपर्क नहीं कर सकता है;
  • सड़क पर आपात स्थिति का प्रमाण पत्र;

यह याद रखना चाहिए कि दुर्घटना की सूचना पीड़ित और घटना के अपराधी दोनों द्वारा भरी जाती है, इसलिए आपको इसे पहले भरने के बारे में सोचना चाहिए।

अंतिम उपाय के रूप में, यदि प्रतिभागियों में से कोई एक दस्तावेज तैयार करने से इनकार करता है तो एक पक्ष फॉर्म भर सकता है।

बीमा भुगतान के लिए एक आवेदन पीड़ित द्वारा स्वतंत्र रूप से एक स्वतंत्र रूप में लिखा जाता है, लेकिन बीमित घटना के विस्तृत विवरण की उपस्थिति में।

यदि पॉलिसीधारक एक विशेष आवेदन पत्र प्रदान करता है, तो उसे भरा जाना चाहिए।

बीमित घटना से पीड़ित की मृत्यु के बाद, मृतक के परिवार के सदस्य दोषी मोटर चालक के बीमाकर्ता को मृत्यु प्रमाण पत्र के साथ आवेदन करते हैं।

आवेदन की शर्तें और विचार

अपराधी चालक अपनी बीमा कंपनी को उस दुर्घटना की सूचना देने के लिए बाध्य है जिसमें वह भागीदार बना। अवधि उसी के लिए प्रदान की जाती है - 5 कार्य दिवसों से अधिक नहीं।

दस्तावेज़ कई सुविधाजनक तरीकों से वितरित किए जा सकते हैं:

  • एक व्यक्तिगत यात्रा के दौरान;
  • पंजीकृत मेल द्वारा।

बीमित घटना की घटना के परिणामस्वरूप पीड़ित बीमा कंपनी को निम्नलिखित दो तरीकों में से एक में सूचित कर सकता है:

  • अपराधी की बीमा कंपनी को एक बयान के साथ आवेदन करें;
  • अपने बीमाकर्ता को हुए नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए एक आवेदन भरें।

लेकिन इसके लिए निम्नलिखित परिस्थितियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

  1. दुर्घटना में केवल दो वाहन शामिल थे, जिनके मालिकों ने OSAGO नीतियां जारी की हैं।
  2. केवल वाहनों को घाटा हुआ।

बदले में, बीमाकर्ता अपने फैसले को आगे बढ़ाने और मौजूदा कानून के अनुसार बीस दिन की अवधि के भीतर मुआवजे का भुगतान करने का वचन देता है, लेकिन अभ्यास से पता चलता है कि ऐसी समय सीमा तीस कार्य दिवसों तक फैली हुई है।

एमटीपीएल की बीमित घटना की अधिसूचना में निश्चित तिथियां होनी चाहिए ताकि बीमाकर्ता को भुगतान की शर्तों में देरी करने का अधिकार न हो।

कार्य

यह दस्तावेज़ बीमा कंपनी द्वारा खोजी कार्रवाई करने और अपना निर्णय जारी करने के बाद प्रदान किया जाता है।

यह अधिनियम भविष्य में सभी प्रकार के अंडरपेमेंट की गणना करते हुए, अपने दायित्वों के साथ बीमाकर्ता के अनुपालन की निगरानी करने में मदद करेगा।

बीमाकृत घटना के लिए भुगतान प्राप्त करने वाले प्रत्येक मोटर चालक को लिखित रूप में इस तरह के एक अधिनियम की आवश्यकता हो सकती है।

अभ्यास से पता चलता है कि बीमाकर्ता अक्सर ड्राइवरों को ऐसा दस्तावेज़ प्राप्त करने से मना कर देते हैं, जो एक अवैध कार्य है।

यह इस तथ्य के कारण है कि संभावित पूर्व-परीक्षण कार्यवाही के दौरान, ऐसा दस्तावेज़ बीमाकर्ता के लिए निराशाजनक परिणाम को प्रभावित कर सकता है।

ऐसे मामलों में, मोटर चालक से संपर्क करें और मांग करें कि सटीक और विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने के आपके अधिकारों का प्रयोग किया जाए।

ऐसी बारीकियों की उपेक्षा न केवल मुआवजे की राशि को प्रभावित कर सकती है, बल्कि इसके भुगतान न करने का कारण भी बन सकती है।

इस तरह के एक अधिनियम की अपनी सख्त संरचना है:

  • पीड़ित और बीमित घटना के अपराधी के बारे में जानकारी;
  • क्षति का सटीक विवरण और कुल राशि की गणना;
  • घटना का समय और तारीख;
  • OSAGO पॉलिसी के तहत बीमित घटना के घटित होने के लिए आवेदन जमा करने का समय और तारीख;
  • परीक्षाफल;
  • भुगतान पर निर्णय का समय और तारीख;
  • बीमा कंपनी का विवरण।

ध्यान दें कि प्रत्येक बीमाकर्ता अपने स्वयं के नियमों के अनुसार एक अधिनियम तैयार कर सकता है, लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह उन सभी आवश्यक डेटा को रिकॉर्ड करता है जिन्हें हमने ऊपर सूचीबद्ध किया है।

पंजीकरण प्रक्रिया

बीमा दावे को एक सख्त प्रक्रिया के अनुसार संसाधित और भुगतान किया जाता है। बीमाकृत घटना की घटना के लिए आवेदन पर विचार करने के बाद उन्हें किया जाता है।

आदेश निम्नानुसार प्रस्तुत किया गया है:

  1. बीमा कंपनी द्वारा मुआवजे के लिए आधार स्थापित करें।
  2. क्षति को कवर करने के लिए भुगतान की राशि को मापें (शर्तों पर निर्भर करता है)।
  3. सभी आवश्यक विवरणों को दर्शाते हुए आवश्यक दस्तावेज का पंजीकरण।

दुर्घटना की शुरुआत के 15 कार्य दिवसों के भीतर, बीमाकर्ता को दुर्घटना के बारे में भरा हुआ सौंप दिया जाता है (या किसी भी तरह से भेजा जाता है, विशेष रूप से पंजीकृत मेल द्वारा, जो हाथ में भेजने और प्राप्त करने का समय तय करता है)।

समझौता करार

OSAGO पर बिल, जिसे पिछले साल जून में रूसी संघ के सर्वोच्च न्यायालय के प्रेसिडियम द्वारा प्रमाणित किया गया था, में कहा गया है कि जैसे ही बीमाकर्ता अतिरिक्त स्वतंत्र परीक्षाओं के बिना, आवश्यक राशि में बीमा भुगतान के संदर्भ में अपने दायित्वों को पूरा करता है, बीमित व्यक्ति और पीड़ित अतिरिक्त मुआवजे की मांग नहीं कर सकता है।

एक दस्तावेज जो इस तथ्य को ठीक करता है कि पार्टियां मुआवजे की राशि और शर्तों से संतुष्ट हैं, ओएसएजीओ के तहत एक बीमित घटना के निपटारे पर एक समझौते से प्रमाणित है।

अभ्यास से पता चलता है कि बीमा कंपनी से दायित्वों को हटाने के लिए बीमाकर्ता अपने ग्राहकों को ऐसे आधिकारिक कागज पर हस्ताक्षर करने के लिए धोखा देते हैं।

इस दस्तावेज़ में बीमित घटना के सभी बुनियादी डेटा और पीड़ित को किए गए भुगतान शामिल हैं।

एक महत्वपूर्ण बिंदु है "पार्टियों ने एक समझौता किया है", जो प्रतिभागियों द्वारा हस्ताक्षरित है और बीमा कंपनी के खिलाफ दावों की अनुपस्थिति को इंगित करता है।

भुगतान

बीमित घटना के घटित होने के बाद क्षति का प्रकार सीधे पीड़ित को किए जाने वाले भुगतान की राशि को प्रभावित करता है। मुआवजे की राशि "OSAGO पर" (खंड 49) कानून द्वारा विनियमित होती है।

एसके भुगतान करने का वचन देता है:

यदि क्षति ने पीड़ित के स्वास्थ्य और काम करने की क्षमता को प्रभावित किया है, तो उसके इलाज की लागतों की गणना की जाती है, साथ ही साथ पुनर्वास के दौरान संभावित वेतन जो उसने खो दिया है।

सीमाओं के क़ानून

कार बीमा के लिए सीमाओं का क़ानून एक ऐसी अवधि है जो एक मोटर चालक को अपने वैध हितों की रक्षा के लिए कानूनी सहायता के लिए अदालत जाने का अवसर प्रदान करती है।

यद्यपि कानून तीन साल की सीमाओं की क़ानून प्रदान करता है, वास्तव में, OSAGO के लिए यह 2 वर्ष है।

एक निश्चित अवधि के लिए, बीमाकर्ता के खिलाफ दावा दायर करना संभव है, मुख्य बात यह है कि अवधि समाप्त नहीं होती है, और यह कि बीमित घटना की सभी तिथियां, दस्तावेज के पंजीकरण का दस्तावेजीकरण किया जाता है।

एक बीमित घटना को पंजीकृत करने और उस पर मुआवजे का भुगतान करने की प्रक्रिया के लिए आवश्यक है कि बीमित घटना में भाग लेने वाले कुछ नौकरशाही और संगठनात्मक पहलुओं का पालन करें जो दुर्घटना विवरण के पंजीकरण और हस्ताक्षर, एक बीमा घटना अधिनियम और पार्टियों के बीच समझौते से संबंधित हैं। प्रक्रिया को।

इन सभी घटकों की उपस्थिति आपको बीमाकर्ता से पूर्ण रूप से और जल्द से जल्द मुआवजा प्राप्त करने की अनुमति देती है।

एक ऑटो वकील की मदद से भी इस तरह के उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि बीमाकर्ता भुगतान करने के लिए अनिच्छुक हैं, हर संभव तरीके से उन्हें अस्वीकार करने या आकार में कम करने की कोशिश कर रहे हैं, हर बार इसके लिए सबसे विविध और प्रशंसनीय कारण सामने आते हैं। .

एक बीमित घटना की अधिसूचना एमटीपीएल एक महत्वपूर्ण दस्तावेज है जिसके द्वारा बीमाकर्ता को आधिकारिक तौर पर इस तथ्य के बारे में सूचित किया जाता है कि उसका ग्राहक बीमाकृत घटना का कारण बन गया है, और दुर्घटना के परिणामों के लिए एक निश्चित राशि में मुआवजे की आवश्यकता होती है।

जीवन और स्वास्थ्य बीमा व्यापक बंधक बीमा में शामिल है, लेकिन यह आपको अलग से पेश किया जा सकता है। यह समझने के लिए कि क्या आपको इस उत्पाद की आवश्यकता है, आपको उन जोखिमों के बारे में पता लगाना होगा जो इसमें शामिल हैं, क्योंकि एक बंधक दशकों तक चल सकता है और विभिन्न स्थितियां संभव हैं। इसके अलावा, अतिरिक्त बीमा निकालते समय, बैंक बंधक दर को काफी कम कर सकता है।

पॉलिसी बनाते समय, बीमित घटनाओं पर समझौते के सभी खंडों और उनके लिए भुगतान की बारीकियों को पढ़ना सुनिश्चित करें। यह लेख केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है; वास्तव में, प्रत्येक बीमा कंपनी आपको अपनी अनूठी शर्तों की पेशकश कर सकती है।

जीवन और स्वास्थ्य बीमा के लिए एक बीमित घटना में क्या शामिल है?

बीमा कंपनियां निम्नलिखित परिस्थितियों की स्थिति में ऋण पर उधारकर्ता के ऋण को पूरी तरह या आंशिक रूप से कवर करती हैं;

    दुर्घटना के कारण अस्पताल में भर्ती और सर्जरी;

    एक गंभीर बीमारी, जिसके अस्तित्व के बारे में पॉलिसीधारक को पता नहीं था;

    दुर्घटना के परिणामस्वरूप विकलांगता के पंजीकरण के साथ काम करने में पूर्ण अक्षमता;

    एनएस के कारण आघात और अस्थायी विकलांगता, प्रलेखित;

    एनएस के परिणामस्वरूप मृत्यु।

व्यक्तिगत बीमा के साथ बीमित घटनाओं में एक बीमारी के परिणामस्वरूप मृत्यु शामिल है जिसका पहले ग्राहक में निदान नहीं किया गया था या बीमित व्यक्ति की प्रश्नावली में निर्दिष्ट किया गया था, साथ ही बाद में दुर्घटना भी शामिल है। विकलांगता के खिलाफ बीमा करते समय, एक बीमित घटना की स्थिति, एक नियम के रूप में, केवल विकलांगता के पहले या दूसरे समूह (उदाहरण के लिए, एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया का पता लगाने पर) का असाइनमेंट है।

पॉलिसीधारक और इच्छुक पार्टियों के इरादे से एक बीमित घटना की घटना, एक बीमारी के कारण मृत्यु और विकलांगता जिसका बीमाधारक ने प्रश्नावली भरते समय उल्लेख नहीं किया, बीमा के पहले दो वर्षों में आत्महत्या, नशा या नशीली दवाओं के जहर के कारण मृत्यु भुगतान का कारण नहीं है।
बीमित घटना के घटित होने के बाद, बंधक अपार्टमेंट से ऋणभार हटा दिया जाता है और यह पीड़ित की या मृत्यु की स्थिति में, उसके वारिसों की असीमित संपत्ति बन जाती है।
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एक बंधक के साथ जीवन बीमा की बारीकियां

विकलांगता पंजीकरण आमतौर पर आपके अस्पताल छोड़ने के कई महीने बाद होता है। इस मामले में, भुगतान करना आवश्यक है - ऋण और बीमा दोनों के लिए। देर से मासिक भुगतान को बीमाकर्ता द्वारा भुगतान करने से इनकार करने का एक कारण माना जा सकता है।

चूंकि प्रत्येक विशिष्ट मामले में बीमा कंपनी के निर्णय की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, इसलिए बीमाकर्ता द्वारा निर्णय लेने से पहले ऋण पर ब्याज का भुगतान करना उचित है। अन्यथा, आप बीमित घटना के भुगतान के बिना, और बंधक पर ब्याज के साथ स्वयं को पा सकते हैं।

बीमाकृत घटना के लिए भुगतान की शर्तें और राशि हमेशा बीमा अनुबंध में निर्धारित की जाती हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि परिस्थितियों का स्पष्टीकरण जटिल है या भुगतान के लिए बड़ी राशि का अनुरोध किया जाता है तो बीमाकर्ता मनमाने ढंग से अवधि बढ़ा सकता है।

नुकसान का सही आकलन दूसरी बारीकियां है जो आवेदन की सफलता और भुगतान की गति को प्रभावित करती है। यदि बीमाकर्ता राशि को अनुचित रूप से अधिक मानता है, तो प्रतिपूर्ति के दावे को अस्वीकार करने की अत्यधिक संभावना है, भले ही यह दस्तावेजों के पूर्ण पैकेज द्वारा समर्थित हो।

लेकिन उस स्थिति में भी जब बीमित घटना को बीमाकर्ता द्वारा मान्यता दी जाती है, भुगतान करने से इनकार निम्नलिखित परिस्थितियों पर आधारित हो सकता है:

    एनएस एक सशस्त्र संघर्ष के दौरान, एक परमाणु विस्फोट या विकिरण की रिहाई के परिणामस्वरूप हुआ;

    नुकसान बीमित व्यक्ति की घोर लापरवाही के कारण हुआ;

    क्षति राज्य निकायों और सेवाओं के वैध कार्यों के कारण हुई थी।

कार्यस्थल सुरक्षा नियमों या अस्पताल में ठहरने के नियमों के उल्लंघन के कारण प्रायोगिक नैदानिक ​​परीक्षणों में ग्राहक की भागीदारी से होने वाली कोई भी हानि भी बीमा द्वारा कवर नहीं की जाती है।

बीमित घटना की स्थिति में क्या करें

एक बीमित घटना की स्थिति में, उधारकर्ता को जितनी जल्दी हो सके, बीमाकर्ता और ऋणदाता को लिखित रूप में सूचित करना चाहिए - आदर्श रूप से, पंजीकृत मेल द्वारा या कार्यालय के माध्यम से भेजे गए नियमित मेल द्वारा।

यदि बीमा कंपनी धन का भुगतान करने से इनकार करती है, तो उधारकर्ता अपने हितों की रक्षा के लिए बैंक या अदालत में आवेदन कर सकता है। इस स्तर पर, एक बीमित घटना की घटना की पुष्टि करने वाले दस्तावेजों को एकत्र करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, एक आधिकारिक चिकित्सा प्रमाण पत्र, एक मृत्यु प्रमाण पत्र और इसके कारणों के बारे में मुर्दाघर का निष्कर्ष)।

यदि पॉलिसीधारक ने बीमाकर्ता से ऐसी बीमारी छुपाई है जिसके कारण बीमाकृत घटना हुई है, तो न तो अदालत और न ही बैंक उसे धन प्राप्त करने में मदद करेगा।

कभी-कभी प्राप्त भुगतान उधारकर्ता के अनुरूप नहीं होता है। ऐसे में कोर्ट जाना ही उचित होगा। हाथ में एक स्वतंत्र चिकित्सा परीक्षा के परिणाम होना आवश्यक है, जिसमें स्वास्थ्य को होने वाली क्षति और विकलांगता की डिग्री (प्रतिशत के साथ) दर्ज की जाती है। एक वकील के साथ प्रारंभिक परामर्श से आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि आप कितनी उम्मीद कर सकते हैं और क्या अंतर पाने के लिए न्यायिक लालफीताशाही शुरू करना उचित है।