आज, दुनिया एक लाख अलग-अलग बीमारियों को जानती है, जिनमें से अधिकांश लोगों ने सफलतापूर्वक लड़ना सीख लिया है। बेशक, हम अपने जीवन में कुछ ही बीमारियों का सामना करते हैं। इन्हीं में से एक है बोटकिन रोग। यह बीमारी कैसे फैलती है, हर मां को पता होना चाहिए कि इसका इलाज और रोकथाम कैसे करें। आखिरकार, संक्रमण अक्सर बच्चे के शरीर को प्रभावित करता है।
हेपेटाइटिस क्या हैं?
यकृत मुख्य मानव अंगों में से एक है। यह प्रोटीन और पित्त एसिड को संश्लेषित करता है, ग्लूकोज के संचय और टूटने को करता है। लीवर का मुख्य कार्य आने वाले सभी पदार्थों को छानना है। बेशक, अगर लीवर खराब हो जाता है, तो पूरा मानव शरीर पीड़ित होता है।
इस अंग की बीमारी के कई कारण हो सकते हैं:
संक्रमण (हेपेटाइटिस ए, बी, सी, ई, डी)। मधुमेह मेलेटस। जीवाणुरोधी दवाओं और अन्य दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग। शराब का दुरुपयोग। आनुवंशिकता। पारिस्थितिकी। जीवन शैली और अस्वीकार्य काम करने की स्थिति।
जिगर की बीमारियों में से हैं:
वायरल हेपेटाइटिस (ए, बी, सी, आदि)। प्रत्येक रूप के विकास की अपनी विशेषताएं, उपचार के तरीके और परिणाम हैं। वायरल हेपेटाइटिस के सभी प्रकार घरेलू संपर्क, वीर्य के माध्यम से और मां से बच्चे में भी प्रसारित होते हैं। विषाक्त हेपेटाइटिस दवा की प्रतिक्रिया है। अल्कोहलिक हेपेटाइटिस शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप होता है।
फॉर्म सी को छोड़कर सभी हेपेटाइटिस उपचार योग्य हैं। हेपेटाइटिस सी लीवर का सिरोसिस है। इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है। रोग हमेशा मृत्यु में समाप्त होता है।
हेपेटाइटिस ए
या जैसा कि इसे भी कहा जाता है - बोटकिन रोग (बीमारी की खोज करने वाले डॉक्टर के सम्मान में) - एक तीव्र वायरल बीमारी जो मुख्य रूप से यकृत को प्रभावित करती है। तंत्रिका, पाचन तंत्र और गुर्दे भी पीड़ित होते हैं।
रोग को एक महामारी कहा जा सकता है, जिसका प्रकोप अफ्रीका, एशिया और दक्षिण अमेरिका के देशों के लिए विशिष्ट है।
हेपेटाइटिस ए के रोगियों का एक बड़ा प्रतिशत बच्चे, किशोर और बुजुर्ग हैं। बोटकिन रोग के मुख्य लक्षण प्रतिष्ठित रंग, सिरदर्द और दस्त हैं। हेपेटाइटिस ए एक इलाज योग्य बीमारी है। मदद के लिए अस्पताल जाने के लिए पर्याप्त समय। बेशक, मौतें - 0.1 - 0.3% हैं।
रोग के कारण
हेपेटाइटिस ए का कारण बनने वाला वायरस पर्यावरण के लिए बहुत प्रतिरोधी है। उसके पास एक एसिड-प्रतिरोधी खोल है, जिसके परिणामस्वरूप पेट की सुरक्षात्मक बाधा उसके लिए भयानक नहीं है। हेपेटाइटिस के बैक्टीरिया पानी में लंबे समय तक बने रहते हैं। अतः महामारी का मुख्य कारण पेयजल के दूषित स्रोत हैं। बोटकिन की बीमारी घरेलू संपर्क से भी फैलती है, कभी-कभी हवाई बूंदों से, रक्त के माध्यम से भी। वायरस मक्खियों द्वारा ले जाया जा सकता है। बैक्टीरिया, शरीर में प्रवेश करके, आंतों के माध्यम से रक्त में अवशोषित हो जाते हैं, जिसके बाद उन्हें पूरे शरीर में ले जाया जाता है और यकृत को प्रभावित करता है।
ऊष्मायन अवधि 10 से 40 दिनों तक होती है, जिसके बाद रोग के पहले लक्षण शुरू होते हैं। एक बार पीलिया होने पर, व्यक्ति को जीवन भर के लिए स्थिर प्रतिरक्षा प्राप्त होती है। ऐसे लोग अब रक्तदाता नहीं हो सकते।
बोटकिन रोग के लक्षण
हेपेटाइटिस ए शरीर में कई रूपों में हो सकता है: हल्का (ज्यादातर मामलों में), मध्यम (लगभग 30%) और गंभीर (1-3%)।
रोग के रूप के आधार पर, लक्षण भी भिन्न हो सकते हैं। में मुख्य:
शरीर का तापमान बढ़ना, सुस्ती, थकान, जी मचलना, उल्टी, परेशान होना, लीवर में दर्द। जब जांच की जाती है, तो यह अंग काफी बढ़ जाता है। परेशान नींद, भूख की कमी। बहती नाक और खांसी दिखाई दे सकती है। आंखों की त्वचा और झिल्ली एक विशिष्ट पीले रंग का रंग प्राप्त कर लेते हैं। कामचलाऊ अवधि तीन से छह सप्ताह तक रहती है। मूत्र काला हो जाता है, मल, इसके विपरीत, फीका पड़ जाता है।
अक्सर बीमारी के लक्षण सामान्य सर्दी (फ्लू, सार्स) के रूप में माने जाते हैं, न कि बोटकिन रोग के लिए। लक्षण बढ़ जाते हैं, पीलिया प्रकट हो जाता है और उसके बाद ही मरीज डॉक्टर के पास जाते हैं।
औसतन, रोग लगभग चालीस दिनों तक रहता है। रोग का कोर्स उम्र, प्रतिरक्षा, सहवर्ती रोगों और उपचार के तरीकों पर निर्भर करता है।
एक साल के बच्चों और बुजुर्गों को संक्रमण बर्दाश्त करना मुश्किल होता है। इसलिए, हर किसी को पता होना चाहिए कि बोटकिन रोग क्या है, यह कैसे फैलता है और इसके लक्षण क्या हैं। आखिरकार, बीमारी अक्सर पूरे परिवारों को प्रभावित करती है। समय पर निदान रोग के गंभीर रूपों से बचा सकता है।
हेपेटाइटिस ए के बाद जटिलताएं
हेपेटाइटिस ए, इसके अन्य रूपों के विपरीत, पूरी तरह से इलाज योग्य है। चिकित्सा के बाद, यकृत समारोह बहाल हो जाता है। लोग आजीवन प्रतिरक्षा प्राप्त करते हैं।
दुर्लभ मामलों में, बोटकिन की बीमारी स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनती है। कारण, जटिलताओं के लक्षण केवल डॉक्टर के नुस्खे का पालन न करने, बिस्तर पर आराम का उल्लंघन और कुपोषण से जुड़े हो सकते हैं।
मरीजों को चिकित्सा के बाद दो महीने तक लगातार दर्द, उल्टी की शिकायत हो सकती है। यह सामान्य है, घबराएं नहीं।
आप उचित आहार पोषण की मदद से हेपेटाइटिस की जटिलताओं और परिणामों को कम कर सकते हैं।
भोजन छोटे हिस्से में किया जाना चाहिए, लेकिन अक्सर बीमारी के दौरान, एक व्यक्ति बड़ी मात्रा में विटामिन खो देता है, इसलिए उन्हें भरना जरूरी है। आहार में ताजी सब्जियां, फल, जूस, डेयरी उत्पाद शामिल होने चाहिए। वसायुक्त, नमकीन, स्मोक्ड, अचार और मसालेदार खाद्य पदार्थों का उपयोग निषिद्ध है। "अनलोडिंग" दिनों का स्वागत है। इसके लिए डेयरी उत्पाद, सब्जियां और फल अच्छी तरह से अनुकूल हैं। मादक पेय पदार्थों के प्रशंसकों को थोड़ी देर के लिए उन्हें छोड़ना होगा। सभी भोजन को सावधानी से संसाधित किया जाना चाहिए।
बोटकिन रोग का इलाज कैसे करें?
सबसे पहले, सटीक निदान स्थापित करने के लिए, आपको अस्पताल जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर, सभी परीक्षणों की जांच करने और पास करने के बाद, रोगी को निष्कर्ष दे सकता है। यह देखते हुए कि बोटकिन रोग के लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं, अतिरिक्त निदान के बिना शरीर में संक्रमण की उपस्थिति के बारे में बात करना असंभव है। शोध के लिए आपको चाहिए: रक्त (सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण किया जाता है), मूत्र और मल। यदि बायोमैटिरियल्स में वर्ग एम एंटीबॉडी पाए गए, तो यह शरीर में संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है। कक्षा जी के एंटीबॉडी - रोग प्रतिरोधक क्षमता।
निर्धारित करें कि बोटकिन रोग, लक्षणों का इलाज कैसे करें। रोग के हल्के और मध्यम रूपों का उपचार घर पर किया जा सकता है। मुख्य बात बिस्तर पर आराम और आहार पोषण है। शराब पीने से अहम भूमिका होती है, जो नशा कम करने के लिए जरूरी है। संक्रामक रोगों के विभागों में हेपेटाइटिस ए के गंभीर रूपों का उपचार स्थायी रूप से किया जाता है।
जिगर के कामकाज में सुधार करने के लिए, विटामिन के अलावा, "गेपबीन", "एसेंशियल" जैसी विशिष्ट तैयारी निर्धारित की जा सकती है।
जिगर की बीमारी के लिए आहार संख्या 5
यह कोई रहस्य नहीं है कि बीमारियों और संक्रमणों के खिलाफ लड़ाई में उचित और स्वस्थ भोजन सबसे अच्छा सहायक है। प्रत्येक प्रकार की बीमारी के लिए, सोवियत पोषण विशेषज्ञ मिखाइल पेवज़नर द्वारा विकसित चिकित्सीय पोषण योजनाएँ हैं।
आहार संख्या 5 को विशेष रूप से यकृत समारोह में सुधार के लिए डिज़ाइन किया गया है। आहार का सार वसायुक्त और अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करना है। तो, बीमारी की अवधि के लिए, आपको बहिष्कृत करने की आवश्यकता है:
स्मोक्ड, फैटी, मैरिनेड, अचार और ऑफल। ताजा पेस्ट्री और कन्फेक्शनरी। मसालेदार मसाला और मसाले। कार्बोनेटेड पेय, मजबूत कॉफी और शराब। कल की रोटी, सूखे आटे के उत्पाद। अनाज, सूप, अनाज। सब्जियां, फल। कम वसा वाले डेयरी उत्पाद दुबला मांस और शोरबा। दूध के साथ चाय, रस, कॉफी। विटामिन।
भाप से खाना बनाना सबसे अच्छा होता है। यह बड़ी संख्या में उपयोगी ट्रेस तत्वों को संरक्षित करता है।
बच्चों में बोटकिन रोग के लक्षण
बोटकिन रोग तीव्र आंतों के संक्रमण को संदर्भित करता है। आप भोजन, पानी के साथ-साथ संक्रमित रोगियों से भी रोग प्राप्त कर सकते हैं।
ऊष्मायन अवधि औसतन 28 दिन होती है, जिसके बाद रोग स्वयं शुरू होता है, जिसमें तीन चरण होते हैं: प्रीरिकेरिक, आईटेरिक और रिकवरी अवधि। प्रत्येक अवधि के अपने लक्षण होते हैं।
रोग के पहले चरण में, बच्चा बहुत मूडी हो जाता है, अपनी भूख खो देता है। नींद में खलल पड़ सकता है, तापमान बढ़ सकता है। मतली, उल्टी, दस्त होता है। इस अवधि को खांसी और बहती नाक की उपस्थिति से भी चिह्नित किया जाता है।
वयस्कों और बच्चों में बोटकिन रोग के लक्षण पहली बार में समान होते हैं और अक्सर इसे किसी अन्य बीमारी (उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा) के लिए गलत माना जा सकता है। जब प्रतिष्ठित अवधि शुरू होती है, तो रोगी की स्थिति में सुधार होता है। हालांकि, आंखों की झिल्लियों और त्वचा पर पीलापन दिखाई देता है। लीवर में दर्द भी हो सकता है। इस समय, रोगी बोटकिन रोग के लक्षणों को सही ढंग से समझने लगता है और डॉक्टर से मदद लेता है।
पुनर्प्राप्ति अवधि को सभी लक्षणों के क्रमिक विलोपन की विशेषता है। जिगर के कार्य बहाल हो गए हैं, रोगी की स्थिति स्थिर हो रही है। कभी-कभी मतली और दर्द ठीक होने के बाद एक या दो महीने तक बना रह सकता है।
बोटकिन रोग कितना कठिन हो सकता है, रोगज़नक़ कैसे फैलता है, इसे देखते हुए, अस्पतालों में इसका इलाज करना बेहतर है। यह विशेष रूप से छोटे बच्चों या बुजुर्गों वाले परिवारों पर लागू होता है।
बोटकिन रोग और गर्भावस्था
गर्भवती माताओं के लिए बोटकिन रोग एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। जबकि हेपेटाइटिस ए वाले अधिकांश लोगों में बीमारी का हल्का से मध्यम रूप होता है, गर्भवती महिलाओं में लगभग हमेशा गंभीर रूप होता है।
गर्भावस्था के दौरान बोटकिन रोग यकृत डिस्ट्रोफी का कारण है। संक्रमण बच्चे को प्लेसेंटा भी पार कर जाता है। संक्रमित माताओं से पैदा हुए बच्चों में अक्सर विभिन्न दोष और विकृति होती है। प्रसव के दौरान महिला की मौत भी हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि रोग रक्त के थक्के को प्रभावित करता है। सिजेरियन सेक्शन भी contraindicated है।
गर्भावस्था के सभी चरणों में गर्भपात, समय से पहले जन्म और मृत बच्चों का जन्म बोटकिन की बीमारी है। बोटकिन रोग के लक्षण, उपचार और संकेत हर महिला को पता होने चाहिए। उचित निवारक उपाय उसे गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी के दुखद परिणामों से बचाने में मदद करेंगे।
हेपेटाइटिस ए की रोकथाम
सभी प्रकार के हेपेटाइटिस में, हेपेटाइटिस ए (बोटकिन रोग) के संक्रमण को रोकना सबसे आसान है, जो मल-मौखिक मार्ग से फैलता है। ऐसा करने के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने के साथ-साथ लोगों को इस बीमारी के बारे में शिक्षित करने के लिए पर्याप्त है।
बोटकिन रोग के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन मुख्य हैं पीलिया, उल्टी, सिरदर्द और दस्त। अगर समय रहते लोगों ने मदद के लिए आवेदन कर दिया होता तो शायद मरीजों की संख्या काफी कम हो जाती। आखिरकार, हेपेटाइटिस ए की ऊष्मायन अवधि काफी लंबी है, और इस समय एक व्यक्ति पहले से ही रोगज़नक़ का वाहक है।
अपने आप को और अपने प्रियजनों को इस बीमारी से बचाने के लिए आपको इन सरल नियमों का पालन करना चाहिए:
हमेशा और हर जगह आपको साबुन से हाथ धोने की जरूरत है। भोजन को सावधानी से संभालें। सब्जियों और फलों को बहते पानी के नीचे ही धोना चाहिए, नल के पानी को उबालना बेहतर होता है। रोगजनक बैक्टीरिया जलीय वातावरण के लिए प्रतिरोधी होते हैं, और उबालने से वे कुछ ही मिनटों में मर जाते हैं। भोजन विशेष दुकानों में खरीदा जाना चाहिए, न कि सहज बाजारों में। यदि संभव हो, तो हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीका लगवाना बेहतर है।
स्वस्थ रहो!
"बोटकिन रोग, लक्षण, उपचार, जटिलताएं" एक ऐसा विषय है जिससे सभी को परिचित होना चाहिए। अनेक रोगों और संक्रमणों का कारण अज्ञानता है !
जब कोई व्यक्ति जागरूक होगा, समय पर डॉक्टर से सलाह लेगा, तो जटिलताएं कम होंगी। यह याद रखना चाहिए कि हेपेटाइटिस ए के गंभीर रूप सिरोसिस और लीवर कैंसर का कारण बन सकते हैं, हालांकि ऐसा बहुत कम होता है।
निदान के संदर्भ में हेपेटाइटिस के सबसे कम खतरनाक और अनुकूल प्रकारों में से एक टाइप ए या बोटकिन रोग है। इस तथ्य के बावजूद कि रोगी के लिए रोग काफी कठिन है, यह आमतौर पर यकृत के लिए नकारात्मक परिणाम नहीं देता है और आजीवन प्रतिरक्षा के विकास के साथ व्यक्ति की पूर्ण वसूली में अनुकूल रूप से समाप्त होता है।
पीलिया या बोटकिन रोग कैसे फैलता है?
विचाराधीन बीमारी में एक वायरल संक्रामक प्रकृति है और यह मल-मौखिक, घरेलू मार्ग से प्रेषित होती है। इसका मतलब है कि हेपेटाइटिस का वाहक जो व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करता है, उदाहरण के लिए, शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथ नहीं धोता है, वह संभावित रूप से खतरनाक है। ऐसे व्यक्ति के साथ व्यंजन, सौंदर्य प्रसाधन साझा करने पर संक्रमण का खतरा बहुत अधिक होता है। इसके अलावा, पीलिया भोजन और पानी के माध्यम से फैलता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हेपेटाइटिस ए के वाहक के साथ सीधे संपर्क आवश्यक नहीं है।
बोटकिन रोग के लक्षण
ऊष्मायन अवधि बिना किसी नैदानिक अभिव्यक्तियों के आगे बढ़ती है, यह समय 2 सप्ताह से 50 दिनों तक होता है।
निर्दिष्ट अंतराल के बाद, बोटकिन रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं:
गर्मी; स्पष्ट कमजोरी, लगातार उनींदापन और थकान; जिगर क्षेत्र में भारीपन; ऊपरी अधिजठर क्षेत्र में दर्द; मतली उल्टी; सबफीब्राइल मूल्यों के लिए शरीर के तापमान में बाद में कमी; भूख की कमी, एनोरेक्सिया; आकार में यकृत का इज़ाफ़ा; गहरा मूत्र; बहुत हल्के रंग के मल द्रव्यमान का अधिग्रहण, सफेद तक; जोड़ों के लचीलेपन और विस्तार के दौरान बेचैनी; त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना, साथ ही तालू भी।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग का शिखर बहुत जल्दी होता है और त्वचा और श्वेतपटल के पूर्ण पीलेपन के बाद, एक व्यक्ति बहुत बेहतर महसूस करना शुरू कर देता है, यकृत की मात्रा कम हो जाती है। इसके अलावा, इस बिंदु से, रोगी अब संक्रामक नहीं है।
संक्रामक हेपेटाइटिस या बोटकिन रोग - उपचार
वास्तव में, मानव शरीर अपने आप ठीक हो जाता है और कुछ मामलों में विशेष उपचार के बिना पीलिया "पैरों पर" हो जाता है।
ठीक होने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, रोगी को बिस्तर पर आराम, आहार (पहले नंबर 5 ए, और फिर नंबर 5), विषहरण दवाओं और विटामिन की आवश्यकता होती है। आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की दैनिक मात्रा को बढ़ाने की भी सिफारिश की जाती है - प्रति दिन लगभग 3 लीटर पानी। पानी-नमक संतुलन बनाए रखना और शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को रिंगर-लोके समाधान, ग्लूकोज का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित है।
अधिकांश हेपेटोलॉजिस्ट सॉर्बेंट्स (रियोसोरबिलैक्ट) और हेपेटोप्रोटेक्टर्स (ग्लूटर्जिन) के साथ इन्फ्यूजन का भी अभ्यास करते हैं। रोगसूचक उपचार में कभी-कभी पापावरिन और विकासोल के इंजेक्शन शामिल होते हैं, दवाएं जो उदर गुहा की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती हैं।
इस प्रकार, चिकित्सा का उद्देश्य मुख्य रूप से हेपेटाइटिस ए के लक्षणों को समाप्त करना और रोगी की समग्र भलाई में सुधार करना है। भविष्य में, मौखिक प्रशासन के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स (गेपाबेने, उर्सोसन) का उपयोग किया जा सकता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बोटकिन रोग की जटिलताओं की अनुपस्थिति के बावजूद, यह एक गंभीर बीमारी है जो जहरीले यौगिकों के साथ जहर के कारण शरीर की सभी प्रणालियों को नुकसान पहुंचाती है। इसलिए, उपचार की अवधि लगभग 1 महीने है, जिसके बाद व्यक्ति को और 2 सप्ताह के लिए काम से छूट दी जाती है। इसके अलावा, कमजोरी तुरंत दूर नहीं होती है और अगले 3-6 महीनों तक बनी रहती है, जिसके दौरान आपको आहार का पालन करना जारी रखना चाहिए और शारीरिक और भावनात्मक तनाव दोनों से बचने की कोशिश करनी चाहिए।
बोटकिन रोग की रोकथाम
संक्रमण को रोकने में मदद करने वाला एकमात्र उपाय स्वच्छता के नियमों का पालन करना है। हाथों की स्वच्छता, खपत पानी और भोजन की निगरानी करना जरूरी है। बेईमान लोगों से कम संपर्क रखने की कोशिश करें, संदिग्ध जगहों पर भोजन न करें और बाजारों में बिना धुले जामुन और फलों की कोशिश न करें।
ए (एचएवी संक्रमण)। यह कई हफ्तों तक चलने वाली एक मध्यम बीमारी के रूप में और कई महीनों तक चलने वाली गंभीर बीमारी के रूप में हो सकती है।
बोटकिन रोग के कारण
बोटकिन रोग का कारण मल, गंदे हाथों, भोजन और पानी के माध्यम से प्रसारित एक वायरस है।
संक्रमण आंतों में प्रवेश करने के बाद, यह रक्त प्रवाह के माध्यम से यकृत में अवशोषित हो जाता है। वायरस यकृत कोशिकाओं में विकसित होता है, उन्हें नुकसान पहुंचाता है, जो रोग के मुख्य लक्षणों का कारण बनता है। मानव शरीर, प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद से, उन्हें नष्ट करने के लिए क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को पहचानता है।
यदि कोई व्यक्ति बीमारी से अनुबंध करने का जोखिम काफी बढ़ जाता है:
- दवाओं का उपयोग करता है;
- विदेशों का दौरा करना जहां एचएवी वायरस की घटनाएं अधिक हैं;
- असुरक्षित यौन संबंध है;
- स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन करता है;
- इस बीमारी के रोगियों के साथ निकट संपर्क है।
रोग कैसे फैलता है?
वायरस संक्रमित व्यक्ति के शरीर को मल के साथ छोड़ देता है। हाथों, भोजन या वस्तुओं के मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क के कारण दूसरों का संक्रमण होता है जो पहले संक्रमित मल के संपर्क में रहे हैं। संक्रमण फैलाने के लिए बहुत कम मात्रा में संक्रामक सामग्री की आवश्यकता होती है, जो नग्न आंखों से दिखाई नहीं देती है।
बोटकिन रोग के प्रसार की शर्तें:
- एक संक्रमित व्यक्ति द्वारा शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने की आवश्यकता को नज़रअंदाज़ करना।
- पीने का पानी या समुद्री भोजन वायरस से दूषित।
- मल के साथ हाथ या मुंह के संपर्क में आने या मल से दूषित शरीर के हिस्सों के साथ यौन संभोग के परिणामस्वरूप।
रोग के लक्षणों की शुरुआत के 2 सप्ताह पहले और 1 सप्ताह के भीतर रोगी सबसे अधिक संक्रामक होता है।
बोटकिन की बीमारी चुंबन, छींकने से नहीं फैलती है और लार से नहीं फैलती है।
बोटकिन रोग के लक्षण और लक्षण
लक्षण आमतौर पर संक्रमण के 2-6 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं। बीमारी की अवधि भिन्न होती है; रोगी आमतौर पर 3 सप्ताह के भीतर बीमारी से ठीक हो जाते हैं। उम्र के साथ रोग की गंभीरता बढ़ जाती है; दुर्लभ मामलों में, रोग गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है और।
रोग के प्रारंभिक चरण में वयस्कों में, निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:
- मतली और उल्टी;
- थकान;
- तापमान बढ़ना;
- पेट या बाजू में दर्द।
कुछ मामलों में, रोग के निम्नलिखित विशिष्ट लक्षण देखे जा सकते हैं:
- गहरा पीला या भूरा मूत्र;
- पीला या सफेद मल (मलमूत्र);
- पीलिया (पीली त्वचा और आंखों की श्वेतपटल)।
रोगी रोग के सभी या कुछ लक्षणों की अभिव्यक्ति महसूस कर सकते हैं।
कुछ मामलों में, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, पीलिया के बिना बीमारी का कोर्स हल्के फ्लू जैसी बीमारी जैसा हो सकता है; कुछ मामलों में, लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।
महामारी विज्ञान की स्थिति
भौगोलिक वितरण के क्षेत्रों को संक्रमण के उच्च, मध्यम या निम्न स्तर वाले क्षेत्रों में विभाजित किया जा सकता है। हालांकि, संक्रमण का मतलब बीमारी नहीं है, क्योंकि संक्रमित छोटे बच्चों में किसी भी महत्वपूर्ण लक्षण का अनुभव नहीं होता है।
उच्च संक्रमण दर वाले क्षेत्र
निम्न और मध्यम आय वाले देशों में जहां स्वच्छता और स्वच्छता के मानक अपर्याप्त हैं, संक्रमण व्यापक है और अधिकांश बच्चे (90%) 10 वर्ष की आयु से पहले हेपेटाइटिस ए वायरस से संक्रमित हो जाते हैं, ज्यादातर बिना लक्षणों के। महामारी आम नहीं है क्योंकि बड़े बच्चे और वयस्क प्रतिरक्षित होते हैं। इन क्षेत्रों में नैदानिक लक्षणों के साथ घटना दर कम है और प्रकोप दुर्लभ हैं।
कम संक्रमण दर वाले क्षेत्र
उच्च आय और अच्छी स्वच्छता वाले देशों में संक्रमण दर कम है। यह बीमारी उच्च जोखिम वाले समूहों में किशोरों और वयस्कों में हो सकती है जैसे नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं को इंजेक्ट करना, पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुष, उच्च स्थानिक क्षेत्रों के यात्रियों और बंद धार्मिक समुदायों जैसी पृथक आबादी। रूस में, बेघरों के बीच बीमारियों का बड़ा प्रकोप दर्ज किया जाता है।
मध्यम संक्रमण दर वाले क्षेत्र
मध्यम-आय वाले देशों और अलग-अलग स्वास्थ्य स्थितियों वाले क्षेत्रों में, कई व्यक्ति बचपन में संक्रमण के संपर्क में नहीं आते हैं और प्रतिरक्षा के बिना वयस्कता तक पहुंचते हैं। इस प्रकार, बेहतर आर्थिक और स्वच्छता स्थितियों में कभी-कभी उन वयस्कों की संख्या में वृद्धि होती है जो कभी संक्रमित नहीं हुए हैं और प्रतिरक्षा नहीं हैं। इस प्रकार, ऐसे क्षेत्रों में, वृद्ध आयु समूहों में संवेदनशीलता बढ़ने से बीमारी के उच्च स्तर और बड़े प्रकोप हो सकते हैं।
निदान
बोटकिन रोग के मामले नैदानिक रूप से अन्य प्रकार के तीव्र वायरल हेपेटाइटिस से भिन्न नहीं होते हैं। रक्त में हेपेटाइटिस ए वायरस-विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजीएम) एंटीबॉडी का पता लगाकर एक विशिष्ट निदान किया जाता है। अतिरिक्त परीक्षणों में हेपेटाइटिस ए वायरस आरएनए का पता लगाने के लिए रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (आरटी-पीसीआर) शामिल है और इसके लिए विशेष प्रयोगशालाओं की आवश्यकता हो सकती है।
बोटकिन रोग का उपचार
बोटकिन रोग के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। किसी संक्रमण के लक्षणों से उबरना धीमा हो सकता है, जिसमें सप्ताह या महीने लग सकते हैं। मुख्य बात दवाओं के अनुचित नुस्खे से बचना है। एसिटामिनोफेन/पेरासिटामोल और एंटीमेटिक दवाओं का संकेत नहीं दिया जाता है।
अस्पताल में भर्ती होने की अनुपस्थिति में आवश्यकता नहीं है। उपचार का उद्देश्य आराम और उचित पोषण संतुलन बनाए रखना है, जिसमें उल्टी और दस्त के कारण होने वाले द्रव के नुकसान को बदलना शामिल है।
बीमारी में पोषण
रोगी को विशेष आहार संख्या 5 का पालन करने की सलाह दी जाती है। यह आहार यूएसएसआर में पिछली शताब्दी के पचास के दशक में प्रमुख विशेषज्ञ - पोषण विशेषज्ञ ए.ए. द्वारा विकसित किया गया था। क्रोनिक हेपेटाइटिस के रोगियों के लिए पोक्रोव्स्की। यह रोगग्रस्त यकृत के लिए अधिकतम बख्शते आहार के साथ अच्छा पोषण प्रदान करता है।
- आहार सूची में लीन मीट और मछली, लैक्टिक एसिड उत्पाद, अनाज और फलियां, अंडे और ब्रेड से बने उबले, स्टू और बेक्ड व्यंजन शामिल हैं।
- फाइबर युक्त सब्जियों और फलों का एक सेट प्रोटीन और वसा की पर्याप्त कोलेरेटिक क्रिया की अनुमति देता है।
- वसायुक्त दुर्दम्य खाद्य पदार्थों, तले हुए खाद्य पदार्थों, मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के उपयोग को बाहर रखा गया है।
- अचार और नमकीन, कार्बोनेटेड पेय सहित डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों का उपयोग बाहर रखा गया है।
- सीमित।
गैस्ट्रिक जूस और अग्न्याशय के स्राव के शक्तिशाली उत्तेजक को बाहर रखा गया है। पुनर्योजी और प्रतिपूरक प्रक्रियाओं की सक्रियता के साथ यकृत के सामान्य कामकाज के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाई जाती हैं। सुपाच्य प्रोटीन, वसा और आहार की मात्रा भिन्नात्मक पोषण के लिए शारीरिक आवश्यकताओं से मेल खाती है।
बोटकिन रोग की रोकथाम
- रोग को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका टीकाकरण है, जो कई वर्षों तक वायरस से सुरक्षा प्रदान करेगा। टीकाकरण की सिफारिश:
- 1 से 18 साल के सभी बच्चे।
- पुरुष जो अन्य पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं।
- जो लोग ड्रग्स का उपयोग करते हैं (इंजेक्शन और गैर-इंजेक्शन)।
- उन देशों की यात्रा करने वाले व्यक्ति जहां बोटकिन की बीमारी आम है (कनाडा, पश्चिमी यूरोप और स्कैंडिनेविया, जापान, न्यूजीलैंड और ऑस्ट्रेलिया के अपवाद के साथ दुनिया के सभी देश)।
- पुरानी जिगर की बीमारियों वाले व्यक्ति, जिनमें पुरानी और शामिल हैं।
- रक्त के थक्के कारक विकार वाले व्यक्ति, विशेष रूप से हीमोफिलिया से पीड़ित।
- जिन लोगों को हेपेटाइटिस ए से सुरक्षा की आवश्यकता है।
- शौचालय जाने, डायपर बदलने और खाना बनाने या खाने से पहले अपने हाथों को साबुन और गर्म पानी से अच्छी तरह धोएं।
- विश्वसनीय स्रोतों से ही पानी पिएं। रूस में प्रचलित जल क्लोरीनीकरण पानी के हेपेटाइटिस ए वायरस के संदूषण को रोकता है। कम से कम एक मिनट के लिए 185 ° F (85 ° C) पर खाना (समुद्री भोजन सहित) उबालना या पकाना भी HAV संक्रमण को बेअसर कर देगा।
- यदि आप एचएवी वायरस के संपर्क में आए हैं:
- यदि आप हेपेटाइटिस ए वाले किसी व्यक्ति के संपर्क में रहे हैं, उस व्यक्ति में रोग के सक्रिय लक्षण दिखने के 2 सप्ताह पहले और उनके बंद होने के एक सप्ताह बाद, और आपको पहले से टीका नहीं लगाया गया था या नहीं, तो आप इस स्थिति में हो सकते हैं। हेपेटाइटिस वायरस ए को अनुबंधित करने का जोखिम।
- बोटकिन रोग के खिलाफ एक प्रभावी उपाय निवारक उपचार हो सकता है, जिसका कोर्स वायरस के संपर्क के 14 दिनों के भीतर पूरा हो गया था। निवारक उपचार की सिफारिश की जाती है यदि आप:
- खाना खा लिया है या मौखिक गुहा वस्तुओं में रख दिया है जो तैयार किया गया है / जिसके साथ रोगी संपर्क में आया है।
- बोटकिन रोग के रोगी के साथ यौन या अन्य घनिष्ठ संबंधों में प्रवेश किया।
- एक बच्चे की देखभाल करना या एक बच्चे की देखभाल कार्यक्रम में एक सेटिंग/वातावरण में काम करना जहां/जिसमें हेपेटाइटिस ए (एक अन्य बच्चा/कर्मचारी) वाला व्यक्ति है।
बोटकिन रोग के लिए पूर्वानुमान
हेपेटाइटिस ए वायरस (एचएवी) से संक्रमित लगभग 85% लोगों में 3 महीने की अवधि के भीतर पूरी तरह से नैदानिक और जैव रासायनिक रिकवरी होती है, लगभग सभी लोग 6 महीने के भीतर ठीक हो जाते हैं और आजीवन प्रतिरक्षा विकसित कर लेते हैं। लगभग 10-20% रोगसूचक रोगियों में लगातार बुखार, खुजली, दस्त, पीलिया, वजन घटाने और कई महीनों तक चलने वाला एक लंबा और आवर्ती पाठ्यक्रम हो सकता है।
वायरल हेपेटाइटिस (बोटकिन रोग) एक ऐसी बीमारी है जो पूरे जीव के नशा के साथ होती है, प्लीहा और यकृत का बढ़ना, कई मामलों में पीलिया के साथ। ज्यादातर, 3 से 10 साल के छोटे बच्चे इस बीमारी से प्रभावित होते हैं, हालांकि यह कोई अपवाद नहीं है कि एक वयस्क भी बीमार हो सकता है। सर्गेई पेट्रोविच बोटकिन इस प्रकार के हेपेटाइटिस की संक्रामक प्रकृति का सुझाव देने वाले पहले व्यक्ति थे। यह वह था जो आंतरिक रोगों के क्लिनिक के संस्थापक थे।
बोटकिन रोग: लक्षण
शरीर में संक्रमण के पहले लक्षण कुछ समय बाद ही दिखाई देते हैं, जो 2 से 4 सप्ताह तक हो सकते हैं। इस पूरे समय में, एक व्यक्ति जो यह भी नहीं जानता कि वह बीमार है, वह वायरस का वाहक है और अपने आसपास के लोगों को संक्रमित कर सकता है। लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब रोग के लक्षण बहुत तेजी से बढ़ते हैं - रोगी को शरीर का नशा होता है, जिससे कोमा हो सकता है। बीमारी का यह कोर्स मृत्यु में समाप्त हो सकता है। ज्यादातर पुरानी बीमारियों और कमजोर प्रतिरोधक क्षमता वाले लोग इसके संपर्क में आते हैं। लेकिन, एक नियम के रूप में, वायरल हेपेटाइटिस का नतीजा अनुकूल है। बोटकिन रोग के पाठ्यक्रम को 2 अवधियों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण हैं:
- preicteric - 4 दिनों से एक सप्ताह तक रहता है और तापमान, खराब भूख, शरीर में कमजोरी, मतली और उल्टी की उपस्थिति की विशेषता है। बार-बार मल आना और सार्स (बहती नाक, गले में खराश) के कुछ लक्षण भी हो सकते हैं;
- प्रतिष्ठित अवधि लगभग आठवें दिन से शुरू होती है। इस समय के मुख्य लक्षण पेशाब का रंग काला पड़ना और मल का मलिनकिरण है। एक और 5 दिनों के बाद, आंखों के श्वेतपटल का पीलापन, मुंह और त्वचा की श्लेष्मा झिल्ली देखी जा सकती है। लेकिन एक ही समय में, प्रीरिकेरिक अवधि के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, और रोगी अच्छा महसूस करने लगता है। इस अवधि के दौरान केवल एक चीज जो उसे परेशान कर सकती है वह है पेट में दर्द, बार-बार मलत्याग और शरीर में हल्का सा कंपन। कुछ हफ्तों के बाद, रिकवरी होती है।
बोटकिन रोग: उपचार
जब रोग के पहले लक्षणों का पता चलता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। महामारी के उद्देश्यों (संक्रमण के उच्च जोखिम) और मृत्यु को रोकने के लिए यह उपाय आवश्यक है। वायरल हेपेटाइटिस का उपचार इस प्रकार है:
- बेड रेस्ट और विशेष भोजन निर्धारित हैं, जिसमें पनीर, ताजे फलों का रस और मीठी चाय (2 लीटर तक), साथ ही उबले हुए व्यंजन शामिल होने चाहिए;
- शरीर के नशा के मामले में, डॉक्टर 5% ग्लूकोज समाधान या अन्य समान तरल पदार्थों का एक अंतःशिरा ड्रॉपर निर्धारित करता है, जिसकी कुल मात्रा 1-1.5 लीटर होनी चाहिए;
- नशा और पीलिया के बढ़ते लक्षणों के साथ, हार्मोनल थेरेपी निर्धारित है।
बोटकिन रोग: रोकथाम
इस बीमारी के संक्रमण को रोकने के लिए, आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:
- केवल धुली हुई सब्जियां और फल खाएं;
- उबला हुआ पानी पिएं;
- जितनी बार संभव हो हाथ धोएं और अधिमानतः जीवाणुरोधी साबुन से;
- भोजन को अच्छी तरह संभालें
- यदि घर में कोई रोगी है, तो उसे अलग कटलरी प्रदान करना सुनिश्चित करें।
"बोटकिन रोग" शब्द वायरल हेपेटाइटिस टाइप ए को संदर्भित करता है - एक अत्यधिक संक्रामक तीव्र यकृत रोग। इसका नाम प्रसिद्ध चिकित्सक एस.पी. वायरस के रूप में सूक्ष्मजीवों के ऐसे वर्ग की खोज से नौ साल पहले बोटकिन को 1883 में यह बीमारी हुई थी। सर्गेई पेट्रोविच बोटकिन ने सबसे पहले यह विश्वास व्यक्त किया था कि पित्त नलिकाओं के यांत्रिक रुकावट के कारण प्रतिश्यायी पीलिया विकसित नहीं होता है, लेकिन एक संक्रामक प्रकृति का है।
बोटकिन रोग को वायरल हेपेटाइटिस ए कहा जाता है
वायरस की खोज के बाद, यह पता चला कि उनके कम से कम दस प्रतिनिधि चुनिंदा रूप से यकृत को प्रभावित करते हैं। इन वायरस का नाम लैटिन वर्णमाला के पहले अक्षर के नाम पर रखा गया है। पत्र ए ने उस वायरस को निरूपित किया जो बोटकिन की बीमारी का कारण बनता है, और अब इसे वायरल हेपेटाइटिस ए कहा जाता है।
बोटकिन रोग वायरस
वायरस ए पूरी तरह से बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल है, जो इसे उच्च स्तर की उत्तरजीविता और विषाणु (संक्रामकता) प्रदान करता है। वायरस ए:
- कमरे के तापमान पर कई हफ्तों के लिए व्यवहार्य;
- 4ºС के तापमान पर - इसे महीनों तक संग्रहीत किया जाता है;
- माइनस 20ºС पर - वर्षों तक व्यवहार्य रहता है;
हेपेटाइटिस ए वायरस लंबे समय तक व्यवहार्य रहता है
- नल के पानी के क्लोरीनीकरण से भी, यह कुछ समय के लिए जीवन शक्ति दिखाता है;
- जब उबलता पानी 5 मिनट के बाद मर जाता है;
- पराबैंगनी विकिरण के तहत, यह 1 मिनट के बाद मर जाता है।
हेपेटाइटिस ए के कारण
हेपेटाइटिस ए आंतों के संक्रमण के समूह से संबंधित है, क्योंकि संक्रमण मल-मौखिक मार्ग से होता है:
- जल-आहार (सार्वजनिक जल और कच्चे उपभोग वाले कृषि उत्पादों के साथ);
- घरेलू संपर्क।
हेपेटाइटिस ए पानी या घर के माध्यम से फैलता है
एक बार आंतों में पानी या भोजन के साथ, रोगज़नक़ रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और इसके साथ यकृत में प्रवेश करता है। हेपेटोसाइट्स (यकृत ऊतक की कोशिकाओं) में वायरस की शुरूआत के बाद, वे नष्ट हो जाते हैं, यकृत की विफलता के लक्षण प्रकट होते हैं।
हेपेटाइटिस ए बिना हाथ धोए रहने से होने वाली बीमारी है। कम स्वच्छता कौशल 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट हैं, इसलिए वे हेपेटाइटिस ए संक्रमण के 85% मामलों के लिए जिम्मेदार हैं। बोटकिन रोग की महामारी आमतौर पर बच्चों के समूहों में फैलती है। संक्रमण के लिए भी अतिसंवेदनशील:
- खानपान कार्यकर्ता;
- दवाओं का आदी होना;
- समलैंगिकों।
अक्सर, बोटकिन की बीमारी मैले हाथों से फैलती है।
खराब संगठित स्वच्छता और महामारी विज्ञान के उपायों के कारण, हेपेटाइटिस ए एशिया और अफ्रीका के तीसरी दुनिया के देशों में व्यापक है। इसके परिणाम अक्सर जीवन भर पित्त प्रणाली के काम को प्रभावित करते हैं।
लक्षण
बोटकिन रोग के दौरान, 4 अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- ऊष्मायन - 20-30 (और 50 तक भी) दिनों तक रहता है;
- preicteric - prodromal (पहले संकेतों की उपस्थिति);
- कामचोरी;
- आरोग्यलाभ (वसूली)।
Prodromal अवधि तीव्र रूप से शुरू होती है। 2-10 दिनों के लिए, रोगी के लक्षण हैं जो रोग के किसी एक प्रकार के अनुसार विकसित होते हैं:
बुख़ारवाला | अपच संबंधी | Asthenovegetative |
---|---|---|
तापमान में तेज वृद्धि | पाचन विकार | उदासीनता |
बुखार | मुंह में कड़वाहट | कमज़ोरी |
सामान्य बीमारी | एक दर्दनाक डकार | सुस्ती |
सिरदर्द | मतली और उल्टी | निद्रा विकार |
गला खराब होना | दाहिनी ओर दर्द | न्युरैटिस |
खाँसना | कब्ज या इसके विपरीत दस्त | त्वचा में खुजली होना |
rhinitis | पेट फूलना | |
मायालगिया (मांसपेशियों में दर्द) | पेट में भारीपन | |
अपच (मतली) |
आंख का श्वेतपटल पीला हो जाता है। पीलिया धीरे-धीरे विकसित होता है, जो 2-4 सप्ताह तक रहता है:
- पेशाब गहरा और झागदार हो जाता है।
- मल का मलिनकिरण।
- पीली त्वचा।
- मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है।
रोग त्वचा के पीलेपन के साथ होता है
कामचलाऊ अवधि में, मतली, उल्टी, डकार और मल की अस्थिरता के रूप में अपच संबंधी लक्षण बने रहते हैं। रक्तस्रावी सिंड्रोम के संभावित लक्षण: नाक से खून आना और आंखों और मुंह की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर छोटे रक्तस्राव। जिगर और प्लीहा बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं। निम्न रक्तचाप और धीमी नाड़ी है। बुखार और नशे के लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।
पुनर्निर्माण धीरे-धीरे आगे बढ़ता है - 3 से 6 महीने तक। लीवर का आकार सामान्य हो जाता है। अच्छा लगना। रोग का परिणाम स्थिर प्रतिरक्षा का गठन है। बोटकिन रोग में वायरस ले जाने वाला कभी नहीं होता है। पूर्वानुमान अनुकूल है।
जटिलताओं
वायरल हेपेटाइटिस ए जीर्ण रूप में मौजूद नहीं है; दुर्बल रोगियों में, केवल कई महीनों तक दी गई स्वास्थ्य लाभ की अवधि नोट की जाती है। लेकिन जिगर के ऊतकों की सूजन पित्त प्रणाली (पित्त गठन और पित्त उत्सर्जन) को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है:
- पित्त पथ और पित्ताशय की डिस्केनेसिया (बिगड़ा हुआ स्वर);
हेपेटाइटिस ए पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के विकास को भड़काता है
- पित्तवाहिनीशोथ;
- पित्ताशयशोथ।
बहुत ही कम, यकृत विफलता के परिणामस्वरूप एन्सेफेलोपैथी (मस्तिष्क क्षति) और अंतःस्रावी विकार जैसे परिणाम विकसित होते हैं।
शिशुओं और बुजुर्गों में बोटकिन की बीमारी गंभीर है। कम प्रतिरक्षा के साथ और 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं में, रोगज़नक़ गंभीर जिगर की विफलता का कारण बनता है, जिससे मृत्यु भी हो सकती है।
हेपेटाइटिस ए कोलेसिस्टिटिस का कारण बन सकता है
निदान
निदान एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, विशिष्ट शिकायतों और लक्षणों पर ध्यान देना, एनामनेसिस में पता लगाना कि वायरस के वाहक के साथ संपर्क की उपस्थिति या प्रतिकूल महामारी विज्ञान के वातावरण में होना। एक अतिरिक्त परीक्षा में मूत्र और रक्त परीक्षण का अध्ययन शामिल है। बोटकिन रोग और अन्य प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस के बीच विभेदक निदान आवश्यक है।
निर्धारित करने के लिए एक नस से रक्त लिया जाता है:
- रक्त में बिलीरुबिन।
- एंजाइम (यकृत परीक्षण)।
- हेपेटाइटिस के लिए एंटीबॉडी (एलिसा और आरआईए प्रतिक्रियाएं)।
- खून का जमना।
बोटकिन रोग के निदान के लिए शिरापरक रक्त लिया जाता है
सामान्य विश्लेषण की विशेषता है:
- ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता में कमी;
- लिम्फोसाइटोसिस;
- ईएसआर में वृद्धि।
जैव रासायनिक विश्लेषण से पता चलता है:
- बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि;
- एमिनोट्रांस्फरेज़ की गतिविधि में वृद्धि;
रक्त में बिलीरुबिन के बढ़े हुए स्तर से हेपेटाइटिस के विकास का संकेत मिलता है।
- उदात्त परीक्षण में वृद्धि;
- थाइमोल परीक्षण का निम्न स्तर;
- कम प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स;
- एल्बुमिन सामग्री में कमी।
पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करके वायरस ए आरएनए का पता लगाया जाता है। प्रेरक एजेंट रक्त सीरम में विशिष्ट एंटीबॉडी के मात्रात्मक और गुणात्मक लेखांकन के लिए एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा) और रेडियोइम्यूनोसे (आरआईए) विधियों का उपयोग करके विशिष्ट सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स द्वारा निर्धारित किया जाता है - इम्युनोग्लोबुलिन आईजीएम (रोग के तीव्र, प्रतिष्ठित, चरण में पाया जाता है) और आईजीजी (क्रॉनिक कोर्स में और प्रतिरक्षा के विकास में उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है)।
पीसीआर द्वारा बोटकिन रोग का निदान किया जाता है
इलाज
गंभीर रूपों में और महामारी संबंधी परिस्थितियों के कारण अस्पताल में उपचार का संकेत दिया जाता है। लेकिन हल्के बाह्य रोगी उपचार की अनुमति है। एंटीवायरल थेरेपी अप्रभावी है। उपचार रोगजनक सुधार के साथ रोगसूचक है:
उस अवधि के लिए जब उपचार और नैदानिक परीक्षण किया जा रहा है, शारीरिक और खेल भार कम हो जाता है, बच्चे के सभी टीकाकरण रद्द कर दिए जाते हैं।
आहार संख्या 5
भोजन आंशिक, मात्रा में छोटा, लेकिन लगातार (कम से कम 5 बार) होना चाहिए।
स्वीकृत उत्पाद | प्रतिबंधित उत्पाद |
---|---|
शाकाहारी, फल, दूध प्यूरी सूप | ताज़ी ब्रेड |
शाकाहारी गोभी का सूप और ताजा गोभी बोर्स्ट | टिकिया |
शाकाहारी नूडल सूप | तले हुए पाई |
कल की रोटी | वसायुक्त मांस और वसा |
दुबला पका हुआ मांस | वसायुक्त, स्मोक्ड, नमकीन मछली |
दुबली उबली हुई मछली | खाना पकाने वसा |
ताजी और उबली हुई सब्जियां | मांस और मछली शोरबा |
पानी और दूध में तले हुए अनाज | मछली कैवियार |
प्रोटीन भाप आमलेट | ओक्रोशका |
डेरी | डिब्बा बंद भोजन |
मक्खन | Marinades |
शहद, जैम, चीनी | कड़ी उबले अंडे और तले हुए अंडे |
फल और जामुन (गैर अम्लीय) | मशरूम |
फलों के रस | मूली और मूली |
दूध के साथ कॉफी | शर्बत, हरा प्याज, लहसुन, पालक |
कम अच्छी चाय | सरसों, सहिजन, काली मिर्च |
स्क्वैश कैवियार | फलियां |
चॉकलेट, आइसक्रीम, क्रीम | |
कोको | |
कडक चाय | |
नींबू पानी | |
खट्टा रस |
2010 के रूसी संघ के राज्य सेनेटरी डॉक्टर का फरमान नियंत्रण के लिए सामान्य निवारक उपायों को निर्धारित करता है:
- जलाशयों की स्वच्छता स्थिति;
- पेयजल स्रोतों के शुद्धिकरण की गुणवत्ता;
- अपशिष्ट जल निर्वहन;
- खानपान प्रतिष्ठानों और अस्पतालों और बच्चों के संस्थानों की खाद्य इकाइयों में सख्त स्वच्छता और स्वच्छ आवश्यकताओं का अनुपालन;
- भोजन का उत्पादन, परिवहन और भंडारण।
हेपेटाइटिस ए की महामारी को रोकने के लिए जल निकायों की स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है
निवारण
वायरल हेपेटाइटिस के संक्रमण के फोकस में एंटी-महामारी संगरोध उपाय:
- 2 सप्ताह के लिए रोगियों का अलगाव।
- काम और अध्ययन के लिए प्रवेश - नैदानिक वसूली की शुरुआत पर (प्रतिष्ठित अवधि के एक सप्ताह के बाद, रोगी गैर-संक्रामक हो जाता है)।
- बच्चों के समूहों में, हेपेटाइटिस का पता चलने के 7 सप्ताह के लिए संगरोध स्थापित किया जाता है।
- रोगी के साथ संचार के घेरे में आने वाले व्यक्तियों पर पिछले संपर्क से 7 सप्ताह तक निगरानी रखी जाती है।
- संक्रमण के फोकस में, कीटाणुशोधन उपाय किए जाते हैं:
- बर्तन;
संक्रमण के फोकस में, बिस्तर कीटाणुरहित होना चाहिए
- बिस्तर;
- अंडरवियर;
- रोगी का मल।
बीमार व्यक्ति के संपर्क में आए लोगों की जांच
हेपेटाइटिस ए वाले रोगी के परिवार के सभी सदस्य और संपर्क व्यक्ति जांच के अधीन हैं। रोग के नैदानिक लक्षणों की निगरानी की जाती है, एंटी-एचएवी आईजीजी एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए शिरापरक रक्त लिया जाता है:
- यदि रक्त में एंटीबॉडी नहीं हैं, तो आपको चाहिए:
- नियमित या आपातकालीन टीकाकरण;
रक्त में एंटीबॉडी के बिना किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क के बाद तत्काल टीका लगाया जाना चाहिए
- संक्रमण को रोकने के लिए एंटी-हेपेटाइटिस इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन।
- यदि रक्त में एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो बोटकिन रोग के प्रति प्रतिरोधक क्षमता होती है और टीकाकरण की आवश्यकता नहीं होती है।
टीकाकरण
एक वर्ष की आयु के बच्चे, किंडरगार्टन के छात्र जिन्हें बोटकिन की बीमारी नहीं है, और वायरल हेपेटाइटिस ए के प्रसार के लिए खतरनाक क्षेत्रों के लिए जाने वाले सभी लोगों को टीका लगाने की जोरदार सिफारिश की जाती है। टीकाकरण की जरूरत है:
- जिन लोगों को अन्य प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस (बी, सी, डी, ई, एफ, जी) हुए हैं;
- क्रोनिक लिवर पैथोलॉजी और हीमोफिलिया वाले रोगी;
हेपेटाइटिस ए का टीका 1 वर्ष की आयु से बच्चों को दिया जाता है
- बच्चों के संस्थानों, सार्वजनिक खानपान उद्यमों, उपयोगिताओं, चिकित्सा और स्वच्छता सेवाओं, सैन्य कर्मियों के कर्मचारी।
छह महीने के अंतराल के साथ एक व्यक्ति को दो बार टीका लगाया जाता है, जिससे दस साल तक की प्रतिरक्षा की गारंटी मिलती है।
व्यक्तिगत रोकथाम के उपाय
बोटकिन रोग से संक्रमण से बचने के लिए, आपको चाहिए:
बोटकिन रोग के लक्षण क्या हैं, देखें वीडियो:
निदान के संदर्भ में हेपेटाइटिस के सबसे कम खतरनाक और अनुकूल प्रकारों में से एक टाइप ए या बोटकिन रोग है। इस तथ्य के बावजूद कि रोगी के लिए रोग काफी कठिन है, यह आमतौर पर यकृत के लिए नकारात्मक परिणाम नहीं देता है और आजीवन प्रतिरक्षा के विकास के साथ व्यक्ति की पूर्ण वसूली में अनुकूल रूप से समाप्त होता है।
पीलिया या बोटकिन रोग कैसे फैलता है?
विचाराधीन बीमारी में एक वायरल संक्रामक प्रकृति है और यह मल-मौखिक, घरेलू मार्ग से प्रेषित होती है। इसका मतलब है कि हेपेटाइटिस का वाहक जो व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करता है, उदाहरण के लिए, शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथ नहीं धोता है, वह संभावित रूप से खतरनाक है। ऐसे व्यक्ति के साथ व्यंजन, सौंदर्य प्रसाधन साझा करने पर संक्रमण का खतरा बहुत अधिक होता है। इसके अलावा, पीलिया भोजन और पानी के माध्यम से फैलता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हेपेटाइटिस ए के वाहक के साथ सीधे संपर्क आवश्यक नहीं है।
बोटकिन रोग के लक्षण
ऊष्मायन अवधि बिना किसी नैदानिक अभिव्यक्तियों के आगे बढ़ती है, यह समय 2 सप्ताह से 50 दिनों तक होता है।
निर्दिष्ट अंतराल के बाद, बोटकिन रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं:
- गर्मी;
- स्पष्ट कमजोरी, लगातार उनींदापन और थकान;
- जिगर क्षेत्र में भारीपन;
- ऊपरी अधिजठर क्षेत्र में दर्द;
- जी मिचलाना, ;
- सबफीब्राइल मूल्यों के लिए शरीर के तापमान में बाद में कमी;
- भूख की कमी, एनोरेक्सिया;
- आकार में यकृत का इज़ाफ़ा;
- गहरा मूत्र;
- बहुत हल्के रंग के मल द्रव्यमान का अधिग्रहण, सफेद तक;
- जोड़ों के लचीलेपन और विस्तार के दौरान बेचैनी;
- त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना, साथ ही तालू भी।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग का शिखर बहुत जल्दी होता है और त्वचा और श्वेतपटल के पूर्ण पीलेपन के बाद, एक व्यक्ति बहुत बेहतर महसूस करना शुरू कर देता है, यकृत की मात्रा कम हो जाती है। इसके अलावा, इस बिंदु से, रोगी अब संक्रामक नहीं है।
संक्रामक हेपेटाइटिस या बोटकिन रोग - उपचार
वास्तव में, मानव शरीर अपने आप ठीक हो जाता है और कुछ मामलों में विशेष उपचार के बिना पीलिया "पैरों पर" हो जाता है।
ठीक होने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, रोगी को बिस्तर पर आराम, आहार (पहले नंबर 5 ए, और फिर नंबर 5), विषहरण दवाओं और विटामिन की आवश्यकता होती है। आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की दैनिक मात्रा को बढ़ाने की भी सिफारिश की जाती है - प्रति दिन लगभग 3 लीटर पानी। पानी-नमक संतुलन बनाए रखना और शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को रिंगर-लोके समाधान, ग्लूकोज का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित है।
अधिकांश हेपेटोलॉजिस्ट सॉर्बेंट्स (रियोसोरबिलैक्ट) और हेपेटोप्रोटेक्टर्स (ग्लूटर्जिन) के साथ इन्फ्यूजन का भी अभ्यास करते हैं। रोगसूचक उपचार में कभी-कभी पापावरिन और विकासोल के इंजेक्शन शामिल होते हैं, दवाएं जो उदर गुहा की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती हैं।
इस प्रकार, चिकित्सा का उद्देश्य मुख्य रूप से हेपेटाइटिस ए के लक्षणों को समाप्त करना और रोगी की समग्र भलाई में सुधार करना है। पर आगे मौखिक प्रशासन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है (गेपाबिन, उर्सोसन)।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बोटकिन रोग की जटिलताओं की अनुपस्थिति के बावजूद, यह एक गंभीर बीमारी है जो जहरीले यौगिकों के साथ जहर के कारण शरीर की सभी प्रणालियों को नुकसान पहुंचाती है। इसलिए, उपचार की अवधि लगभग 1 महीने है, जिसके बाद व्यक्ति को और 2 सप्ताह के लिए काम से छूट दी जाती है। इसके अलावा, कमजोरी तुरंत दूर नहीं होती है और अगले 3-6 महीनों तक बनी रहती है, जिसके दौरान आपको आहार का पालन करना जारी रखना चाहिए और शारीरिक और भावनात्मक तनाव दोनों से बचने की कोशिश करनी चाहिए।
बोटकिन रोग की रोकथाम
संक्रमण को रोकने में मदद करने वाला एकमात्र उपाय स्वच्छता के नियमों का पालन करना है। हाथों की स्वच्छता, खपत पानी और भोजन की निगरानी करना जरूरी है। बेईमान लोगों से कम संपर्क रखने की कोशिश करें, संदिग्ध जगहों पर भोजन न करें और बाजारों में बिना धुले जामुन और फलों की कोशिश न करें।