Les cellules cérébrales sont très sensibles aux effets de facteurs défavorables sur elles. Ils sont les premiers à être touchés par un manque général d'oxygène dans le corps et par une exposition à même une petite quantité de substances nocives qui peuvent facilement et en peu de temps pénétrer dans le corps, surmontant la barrière hémato-encéphalique.

La plus grande menace est l'apport fréquent de composants toxiques spéciaux dans le corps humain, même en petites quantités. Les tissus du cerveau peuvent déjà être considérablement endommagés à un moment où il n'y a pas de signes évidents de développement d'empoisonnement dans le corps, ce qui peut entraîner une perturbation du fonctionnement des cellules nerveuses et, par conséquent, des processus vitaux de l'homme. corps dans son ensemble. Ce type de blessure est appelé encéphalopathie toxique par les médecins.

Caractéristiques de l'encéphalopathie

L'encéphalopathie par intoxication comprend des lésions des vaisseaux sanguins et des terminaisons nerveuses des cellules cérébrales humaines avec diverses substances toxiques et produits chimiques pouvant être accompagnées de troubles neuropsychiatriques. Les neurotoxines peuvent pénétrer dans le corps du patient de l'extérieur ou avoir un type d'origine interne, par exemple lors d'une fonction hépatique de mauvaise qualité.

Sous l'influence de poisons spéciaux, la nutrition de tous les neurones commence à se détériorer fortement, certains d'entre eux meurent complètement. Dans le même temps, de petits foyers de lésions de tissus morts (nécrose) apparaissent dans le corps dans différentes structures du cerveau. Cette nature des lésions tissulaires est considérée comme diffuse. Dans la plupart des cas, tous les foyers de nécrose se développent à l'intérieur des nœuds sous-corticaux, dans le tronc cérébral et le cervelet.

Les lésions cérébrales toxiques sont assez fréquentes. Cette pathologie est dans la plupart des cas chronique. Lors de l'ingestion systématique de substances nocives dans le corps à petites ou moyennes doses, les toxines commencent à s'accumuler rapidement dans un groupe et à traverser la barrière hémato-encéphalique, exposant tout le tissu nerveux du cerveau à des effets toxiques.

Dans de très rares cas, vous pouvez remarquer une forme aiguë de toxicose d'encéphalopathie métabolique. À ce moment, le poison pénètre dans le corps en très grandes quantités et un empoisonnement grave se produit.

Menace d'intoxication générale l'organisme entier se produit après le développement de caractéristiques telles que:

Il existe un grand nombre de substances toxiques qui ont un effet négatif sur les structures de tout le nerf. Aux poisons les plus courantsqui peuvent endommager les nerfs en peu de temps comprennent les groupes de substances suivants:

• le disulfure de carbone;
• boissons alcoolisées;
• alcool méthylique;
• produits raffinés;
• monoxyde de carbone;
• manganèse;
• pesticides (produits chimiques agricoles);
• divers métaux lourds (arsenic, plomb, ainsi que mercure) et sels formés à partir de ceux-ci;
• les toxines de certains groupes de virus (botulisme, diphtérie, rougeole);
• types de composés azotés (corps cétoniques) qui, lorsqu'ils sont ingérés, perturbent le fonctionnement du foie;
• certains types de médicaments.

Parmi les autres raisons du développement d'une forme toxique d'encéphalopathie, l'intoxication au manganèse doit être incluse dans un groupe distinct. Le manganèse peut pénétrer dans le corps humain grâce à l'utilisation de médicaments créés de manière artisanale. Dans de rares cas, une encéphalopathie toxique au manganèse peut survenir chez les personnes dont les activités professionnelles sont directement liées à l'utilisation de composés du manganèse, il s'agit de travailleurs d'entreprises métallurgiques, de mineurs de certains types de minerai, de soudeurs de métaux. Les symptômes de l'intoxication chronique au manganèse de tout l'organisme sont similaires à ceux du développement de la maladie de Parkinson.

Le développement d'une forme toxique d'encéphalopathie peut provoquer non seulement des toxines et des substances toxiques qui pénètrent dans l'organisme en provenance du monde extérieur. Dans certains cas, des substances qui affectent activement le cerveau et le détruisent se forment à l'intérieur du corps en raison de diverses perturbations du système métabolique ou du processus de neutralisation et d'élimination des produits après le métabolisme.

Ce type de maladie est appelé endogène et est capable de former, par exemple, avec le développement du diabète sucré, des problèmes de glande thyroïde, des anomalies du foie, des maladies rénales.

Les symptômes de lésions cérébrales toxiques au cours du développement d'une intoxication par diverses toxines chimiques peuvent varier dans une certaine mesure. Les signes courants comprennent des troubles qui surviennent dans l'activité nerveuse du patient:

Ainsi, le stade de développement de l'excitation est capable de changer le stade de développement de l'oppression dans le système nerveux, à ce moment un processus de développement actif commence:

• somnolence et fatigue sévères;
• troubles de l'activité de la conscience;
• perte d'activité et de mobilité normales;
• diminution des capacités réflexes.

Dans de telles circonstances, il existe un risque de tomber dans le coma.

Si le processus de lésion s'est propagé aux tissus de toute la moelle épinière, des troubles partiels de la sensibilité, des troubles des organes de la cavité pelvienne et d'autres caractéristiques s'ajoutent aux symptômes ci-dessus.

Dans la plupart des situations, l'encéphalopathie toxique dépendra de la zone du cerveau affectée de manière significative par les substances toxiques.

L'intoxication cérébrale est divisée en groupes, le traitement doit être prescrit en fonction du type d'encéphalopathie.

Encéphalopathie toxique alcoolique

L'encéphalopathie métabolique toxique dans l'alcoolisme survient le plus souvent chez une personne moderne. Mais si nous prenons en compte la dernière classification internationale, l'encéphalopathie alcoolique du cerveau devrait être isolée comme une maladie indépendante, la plupart des médecins et jusqu'à ce moment-là l'ont référée à une forme toxique d'encéphalopathie.

Une telle encéphalopathie toxique se développe dans l'alcoolisme après un long empoisonnement de tout le corps avec de l'alcool méthylique ou éthylique. Dans la période moyenne de temps, le développement de signes de la maladie peut survenir après trois ans de consommation régulière de boissons alcoolisées (consommation quotidienne d'alcool, ainsi que des crises de boulimie prolongées).

L'alcool éthylique et méthylique est capable de détruire rapidement la structure de toutes les cellules du cerveau, les connexions nerveuses à ce moment commencent à mourir de manière irréversible. De plus, une intoxication alcoolique peut survenir avec le développement d'un grand nombre de petites hémorragies focales, ainsi que des ruptures dans les capillaires, ce qui peut entraîner une dégradation de la structure de l'ensemble du cerveau humain. L'évolution d'une telle maladie est plusieurs fois compliquée par le fait qu'un grand nombre de patients ne sont pas prêts à admettre la présence dans leur corps d'une certaine dépendance à l'alcool et n'arrêtent pas de boire de l'alcool et de saturer leur corps avec une nouvelle portion de substances toxiques.

Lors d'une intoxication par des substituts de boissons alcoolisées, l'évolution la plus aiguë de la maladie se produit. Au total, il existe quatre types d'intoxication alcoolique dans le corps:

• la psychose de Korsakov;
• forme aiguë atténuée de la maladie;
• formes alcooliques de pseudoparalyse;
• syndrome de Gaia-Wernicke.

Les symptômes qui surviennent au cours du développement d'une forme alcoolique d'encéphalopathie peuvent être les suivants:

Les principaux symptômes distinctifs de la maladie peuvent être considérés:

• le développement d'hallucinations;
• attaques physiques d'agression;
• violation de la coordination des mouvements, tics, tremblements des lèvres et des mains.

Forme de manganèse

Le manganèse peut endommager les centres sous-corticaux du cerveau (striatum) chez l'homme. Lors d'une intoxication avec un tel métal, des symptômes tels que:

Dans des cas particuliers, les patients notent le développement de troubles tels que l'élargissement des fentes oculaires, l'apparition d'une grimace sur le visage, des rires artificiels, des pleurs, des tremblements de la langue.

Forme de mercure d'encéphalopathie toxique exogène

Lors d'un empoisonnement du corps avec des substances mercurielles le patient peut éprouver:

• insomnie;
• faiblesse et fatigue sévères;
• augmentation de la transpiration;
• bordure bleue dans la zone des gencives;
• douleur intense dans l'abdomen (lors de l'ingestion de substances toxiques par la bouche), ainsi que dans la région de la poitrine;
• palpitations cardiaques.

Dans ce cas, le patient a un tremblement spécifique des membres, qui peut être appelé tremblement de mercure. L'état mental du patient au cours de cette période sera contradictoire; pendant la poussée émotionnelle et l'excitation, des difficultés particulières peuvent se développer pour prendre des décisions de vie assez simples.

Intoxication au plomb

Empoisonnement avec des substances au plomb lors de l'inhalation de grandes quantités de poussière de plomb, dans certains cas, la toxine pénètre dans la cavité buccale. Pendant ce temps, les symptômes suivants se développent:

Au cours du développement d'un empoisonnement grave, tout le système nerveux périphérique d'une personne est endommagé (paralysie, polynévrite au plomb).

Empoisonnement à l'essence

Pour le développement de dommages toxiques, des lésions limitées dans le cerveau sont caractéristiques. Cliniquement, ils peuvent être distingués comme des crises convulsives dans le corps, une excitabilité accrue des reins du patient. Dans ce cas, il est souvent possible d'identifier un retard du développement psychomoteur, des lésions rénales et hépatiques. Le sommeil à ce moment devient plus agité, le patient voit des cauchemars. Au cours de l'intensification du processus d'intoxication, des crises de narcolepsie sont probables, ainsi qu'une certaine faiblesse musculaire.

Les mêmes symptômes peuvent être détectés lorsque le corps est endommagé par le toluène ou les détachants.

Ingestion d'arsenic

Un empoisonnement à l'arsenic se produit avec une perturbation du cerveau et de la moelle épinière. Signes d'intoxication:

• perte de cheveux;
• forte douleur;
• desquamation de la peau;
• faiblesse des membres;
• rayures sur les ongles d'une teinte blanche.

Attention, seulement AUJOURD'HUI!

L'empoisonnement à l'alcool, à la nicotine, aux métaux lourds ou à d'autres poisons peut provoquer une encéphalopathie toxique du cerveau (mort cellulaire). Si une personne ne reçoit pas d'assistance en temps opportun, la maladie prend une forme dangereuse et le traitement ne réussit pas toujours. Par conséquent, les mesures préventives sont très importantes.

L'intoxication est aiguë ou chronique. Il existe différentes étapes de processus pathologiques dans le cerveau. Chaque degré d'empoisonnement a ses propres caractéristiques et nécessite une approche différente du traitement.

Qu'arrive-t-il au cerveau lors d'une intoxication

L'encéphalopathie est une maladie grave du tissu cérébral lorsque des dommages organiques, non inflammatoires, surviennent à la suite de blessures au crâne ou d'un empoisonnement toxique.

Les poisons neurotropes ont le même effet destructeur sur la structure du tissu cérébral que les blessures physiques au crâne. Cependant, en cas d'empoisonnement, ce processus peut être secret, moins rapide.

Intoxication alcoolique

Le degré d'influence de l'alcool sur la condition humaine est directement lié à la concentration d'alcool éthylique dans le sang. À faibles doses, les centres cérébraux responsables du comportement social sont désactivés. Cela est dû à des dommages dans le cortex cérébral, où les informations pertinentes sont «enregistrées». Plus l'intoxication est forte, plus le comportement humain ressemble à un comportement primitif.

Si la concentration d'alcool dans le sang continue d'augmenter, le cervelet est endommagé et la personne souffre d'orientation spatiale, de problèmes de focalisation de la vision et de perte auditive. De plus, les cellules de la moelle allongée meurent, ce qui contrôle la respiration et le rythme cardiaque. Trop d'alcool peut provoquer le coma et la mort.

La nicotine, entrant dans l'organisme, est très rapidement transportée par le système circulatoire directement vers le cerveau (littéralement sept secondes après l'inhalation de fumée de cigarette) et provoque la libération de neurotransmetteurs, qui sont des éléments excitateurs. Au début, il semble à une personne qu'une cigarette aide à se concentrer ou à prendre une décision importante.

Cependant, cette «activation de l'esprit» est de nature à court terme, après quoi il y a une forte diminution de l'attention, de la somnolence et de l'irritabilité. Cela est dû à l'hypoxie du tissu cérébral, à la vasoconstriction, à la combustion des vitamines et à d'autres processus nocifs causés par le tabagisme.

Avec la nicotine, des résines contenant des substances toxiques (ammoniac, cyanure d'hydrogène, monoxyde de carbone, benzopyrène, etc.) pénètrent dans l'organisme.

Une intoxication toxique domestique et la mort des cellules cérébrales peuvent survenir en raison de l'utilisation de peintures de mauvaise qualité ou de la manipulation imprudente des médicaments.

Des cas d'empoisonnement dans la production sont possibles, où les travailleurs traitent avec des métaux lourds, du mercure, du monoxyde de carbone. Si les employés ne respectent pas toutes les mesures de sécurité nécessaires, des substances nocives pénètrent à travers la peau ou les voies respiratoires, pénètrent dans la circulation sanguine et sont transportées vers le cerveau.

Les substances toxiques détruisent les neurones du cerveau, provoquant des maladies mentales, de l'insomnie et des pertes de mémoire.

Il est important de se rappeler: l'encéphalopathie toxique n'est pas toujours détectée immédiatement. La maladie peut être latente et se manifester aux premiers stades par des signes indirects.

Le tableau clinique en cas d'empoisonnement

Les médecins divisent le développement de l'encéphalopathie en trois étapes:

1. Premier degré. Cette étape est caractérisée par des symptômes légers et indirects (transpiration excessive, tremblements des mains, irritabilité, etc.), qui sont confondus avec une fatigue ordinaire. Mais les symptômes persistent même après un long repos.
2. Second degré. Les changements qui se produisent dans le cortex cérébral ont déjà de graves conséquences. L'instabilité mentale augmente, l'acuité auditive et visuelle diminue fortement, des pertes de mémoire et des attaques de désorientation dans l'espace apparaissent.
3. Troisième degré. A ce stade, il y a une profonde dépression de conscience. Des hallucinations auditives et visuelles, un syndrome de fausse reconnaissance sont possibles. Le développement ultérieur de la maladie supprime les processus physiologiques - les fonctions du système musculo-squelettique sont perturbées, la respiration devient difficile.

L'intoxication toxique peut avoir des symptômes distinctifs dans des cas spécifiques.

Intoxication avec des poisons et des produits chimiques

Selon certains signes caractéristiques, il est possible de déterminer avec quel type de poison ou de métal lourd le corps est empoisonné:

• le manganèse provoque des symptômes de la maladie de Parkinson, une forte diminution des capacités intellectuelles;
• le mercure provoque de très forts tremblements des membres et une tachycardie;
• le plomb et ses composés affaiblissent le système musculo-squelettique, augmentent la température corporelle et une salivation abondante avec un goût de fer (il y a souvent une «bordure» bleue sur les gencives);
• l'alcool méthylique altère fortement la vision jusqu'à ce qu'elle soit complètement perdue;
• le monoxyde de carbone contribue aux maux de tête sévères, aux acouphènes, aux rougeurs de la peau et aux convulsions.

Les premiers symptômes d'un surdosage médicamenteux sont similaires à une intoxication courante (nausées, vomissements, étourdissements). Si l'estomac n'est pas rincé, des évanouissements, un syndrome d'étourdissement (hypoxie) ou un coma peuvent survenir.

Étapes de l'intoxication alcoolique

L'intoxication alcoolique est légère, modérée et sévère. Un degré léger d'intoxication excite le système nerveux, mais réduit l'activité mentale. Le travail des récepteurs est émoussé, l'acuité visuelle et l'audition diminuent. Par conséquent, une personne parle fort et se comporte de manière inappropriée.

Le degré moyen d'intoxication affecte les zones des hémisphères cérébraux responsables de la coordination des mouvements. La mémoire et la fonction de l'appareil vocal en souffrent. Les pics d'instabilité émotionnelle. Une personne peut pleurer ou rire sans raison, ou montrer soudainement de l'agressivité.

Au troisième degré, la sensibilité est perdue: une personne peut tomber et se blesser sans ressentir de douleur. Des hallucinations apparaissent, une désorientation dans l'espace. Une intoxication alcoolique sévère menace de passer à un stade comateux.

Remarque: vous pouvez dire à quelqu'un du sommeil profond par les élèves: ils ne réagissent pas à la lumière, sont très rétrécis ou ont des tailles différentes. Dans ce cas, vous devez appeler une ambulance.

Signes d'intoxication à la nicotine

Contrairement à d'autres intoxications toxiques, la nicotine est pratiquement incapable de provoquer un coma. Cependant, le tabagisme constant entraîne des conséquences tout aussi dangereuses (accidents vasculaires cérébraux, tumeurs, etc.) en raison de lésions des vaisseaux du cerveau.

Les signes suivants indiquent que le corps est empoisonné à la nicotine:

• teinte grisâtre de la peau;
• maux de tête persistants;
• diminution des performances;
• nausées le matin;
• membres froids;
• diarrhée fréquente.

Si, après une cigarette fumée, une personne vomit, cela peut indiquer des changements pathologiques dangereux dans le cortex cérébral. Il est urgent de renoncer à la mauvaise habitude, de se faire examiner par un neurologue, de passer une IRM et de commencer le traitement.

Quelle aide est fournie en cas d'empoisonnement

Le traitement de l'encéphalopathie toxique est un processus long et complexe. Le problème est aggravé par le fait que la maladie est difficile à identifier dans les premiers stades. Mais s'il y a des signes évidents d'intoxication aiguë (hallucinations, évanouissements, discours incohérent, vomissements incessants), vous devez appeler une ambulance.

La première condition pour commencer le traitement est l'élimination de la cause de l'intoxication. En outre, les mesures maximales possibles sont prises pour éliminer les toxines du corps. En cas d'empoisonnement avec des médicaments ou de l'alcool, l'estomac est obligatoirement lavé. Pour cela, le patient reçoit une boisson abondante, puis du charbon actif ou des entérosorbants. En cas d'intoxication sévère, les compte-gouttes purificatrices de sang sont placés à l'arrêt.

Dans la lutte contre les conséquences de la mort cellulaire, les médecins utilisent des médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans le corps (acides aminés et enzymes), ainsi que des médicaments qui renforcent les vaisseaux sanguins. Les agents neuroprotecteurs restaurent partiellement les cellules endommagées et améliorent le métabolisme dans les tissus cérébraux. La caféine stimule le système nerveux central.

Pendant la période de récupération après une intoxication, il est nécessaire de boire beaucoup de liquides (diurétiques et boissons enrichies, jus de légumes et de fruits). Il est recommandé de dormir suffisamment, de marcher souvent à l'air frais et de faire de la gymnastique pour améliorer la circulation sanguine et fournir de l'oxygène aux cellules cérébrales.

Il est toujours plus facile de prévenir les intoxications toxiques que de les guérir. Il est nécessaire de lutter contre la dépendance à l'alcool et à la nicotine et d'adhérer à un mode de vie sain. Lorsque vous travaillez dans des industries dangereuses, il est impératif de respecter les précautions de sécurité et de subir un examen médical tous les six mois.

Les lésions cérébrales résultant d'une intoxication générale du sang par des toxines et, par conséquent, de lésions vasculaires chroniques sont appelées encéphalopathie toxique. De nombreuses raisons peuvent conduire à une telle maladie, parmi lesquelles la plus courante est la dépendance à l'alcool, mais aussi des lésions des organes internes, entraînant leur destruction et la libération d'infection dans le sang.

Formes de cette encéphalopathie

En termes médicaux, l'encéphalopathie toxique-dysmétabolique ou plus familière qui semble toxique a un stade prononcé ou est effacée. Comme le montre la pratique médicale, le premier est assez rare, le plus souvent les patients subissent un traitement de la forme effacée, qui apparaît déjà comme une conséquence d'une intoxication induite de manière exogène.

Par exemple, sur la base d'une asthénie toxique, des symptômes neurologiques apparaissent - tremblements, sueurs froides, discours incohérent, etc.

Si vous énumérez les principaux symptômes neurologiques, une encéphalopathie métabolique toxique se produit souvent:

• Tremblements des membres, nystagmus du nerf optique.
• Anisocoria.
• Le pli nasolabial disparaît, il y a des problèmes de contrôle des muscles faciaux.
• L'efficacité du cerveau diminue.
• Un état dépressif et dépressif se manifeste.
• La mémoire se détériore fortement - le pronostic est mauvais, une amnésie à court terme peut persister.

Autres signes de la maladie

Étant donné que les causes de l'encéphalopathie résident dans les dommages causés à d'autres organes par des toxines, le traitement doit spécifiquement affecter la source de la maladie - par exemple, hépatite du foie, cirrhose, insuffisance rénale, virus dans le sang. En conséquence, les symptômes peuvent se manifester de différentes manières: douleurs vives, lourdeur au foyer de la lésion primaire, problèmes de fonctionnement de l'un ou l'autre système corporel.

L'insomnie et les maux de tête sévères sont souvent notés comme des symptômes d'encéphalopathie métabolique toxique. Il est à noter que même pendant le traitement de la toxicose, le patient peut avoir des rêves et des hallucinations terribles.

En cas d'encéphalopathie toxique chronique (par exemple, en cas de dépendance à l'alcool), les changements fonctionnels du système nerveux et de la fonction cérébrale deviennent prononcés.

Cela est dû à des lésions diffuses des cellules nerveuses, le pronostic dans ce cas, encore une fois, n'est pas encourageant. Souvent, des maladies du cerveau telles que la polynévrite sont superposées.

Quels services sont plus susceptibles de souffrir d'encéphalopathie toxique?

Selon la pratique médicale, la forme dysmétabolique de la maladie encéphalopathique affecte certaines parties du cerveau dans l'ordre suivant:

1. Le tronc et l'appareil vestibulaire sont les plus courants.
2. Le cervelet en combinaison avec l'appareil vestibulaire. Si les symptômes primaires indiquent un manque de coordination, une perte d'équilibre, cela signifie que les raisons résident dans ces parties du cerveau.
3. Formations extrapyramidales, etc. décroissant.

Image de diagnostic

Souvent, des facteurs influençant de manière exogène affectent les fonctions vasomotrices et cérébrales du cerveau, c'est-à-dire qu'ils affectent l'hémodynamique cérébrale. L'encéphalopathie toxique menace ceux qui ont des sauts de tonus veineux ou artériel, il y a une diminution de l'intensité du flux sanguin.

Si nous analysons les résultats de l'IRM, de la TDM, des électroencéphalogrammes et faisons une prédiction, on peut voir que la frontière entre la matière grise et blanche du cerveau est effacée, une atrophie par intoxication diffuse se produit, dont les causes résident dans un approvisionnement insuffisant de nutriments du sang. De petites hémorragies ponctuées sont observées comme causes d'œdème et le volume des ventricules du cerveau augmente également.

Les photographies montrent que les vaisseaux à l'intérieur sont dilatés, tout comme les espaces périvasculaires, ce qui permet de poser un pronostic défavorable en termes de gonflement croissant. En outre, les symptômes peuvent inclure une excitation ou, au contraire, une dépression, ce qui indique des changements non seulement dans le nombre, mais également dans l'activité des neurones.

Conséquences de l'encéphalopathie

Une intoxication à long terme par des toxines sanguines, qui peut entraîner une dépendance à l'alcool ou un virus, conduit au développement d'un syndrome hypothalamique et même épileptique, et même d'autres troubles nerveux du cerveau. Le patient, déjà en traitement, continue de voir des hallucinations, souffre de surexcitation psychomotrice. Parésie possible des membres, problèmes segmentaires de sensibilité et de fonctionnement des organes des sens.

Si le traitement de l'encéphalopathie toxique n'est pas orienté dans la bonne direction, il se développe et conduit à des lésions diffuses irréversibles, suivies d'un coma et de la mort.

Quelle pourrait être la cause de l'empoisonnement?

Pour savoir quoi traiter, vous devez comprendre ce que le patient a fait la veille et quels types de toxines pourraient pénétrer dans le sang. Sans parler des intoxications à l'alcool ou aux drogues, dont, hélas, les jeunes souffrent de plus en plus récemment, nous essaierons d'envisager d'autres types.

Mercure - encéphalopathie causée par l'ingestion de mercure métallique dans le sang. Un symptôme particulier est le «tremblement de mercure», qui se manifeste par de violents tremblements des bras ou des jambes. Les raisons résident dans l'action du poison au mercure, qui, en raison de son effet brûlant, provoque de fortes douleurs dans l'estomac, puis dans les intestins et après quelques heures - des selles sanglantes. Une lueur fiévreuse apparaît dans les yeux, une tachycardie et une sueur froide se produisent. Au fil du temps, les fonctions de la thyroïde et des glandes surrénales disparaissent, le mal de tête s'intensifie, le rythme cardiaque augmente et des cardioneuroses apparaissent.

Mener - l'empoisonnement par d'autres métaux lourds est un fléau des travailleurs qui sont en contact avec ceux-ci (production de batteries, badigeons, aérosols, câbles, etc.). Le plomb pénètre dans le corps sous forme de petites particules, en raison d'un empoisonnement dans la bouche, un goût métallique vif apparaît, des vomissements et des contractions dans l'abdomen apparaissent. Le traitement s'accompagne de ballonnements, de constipation et de maux de tête. Si vous ne fournissez pas d'aide à temps, de graves lésions parétiques des membres sont possibles.

Le disulfure de carbone - encéphalopathie de genèse toxique, qui, en relation avec les acides aminés dans le corps, conduit à une violation de la synthèse des vitamines B6 et PP, ainsi que de l'hormone sérotonine. Une personne se sent intoxiquée, voit des hallucinations, ressent les symptômes du VSD, dans les cas graves, la mort clinique se produit.

Manganèse - une maladie des métallurgistes, basée sur la défaite des cellules cérébrales dans la couche sous-corticale. Déjà au premier stade de l'empoisonnement, la somnolence se produit, une diminution du tonus musculaire et une apathie pour tout. Les signes augmentent et à la troisième étape, il y a de graves violations dans le travail des expressions faciales, des membres parétiques, les soi-disant. "Cock walk". Une personne peut avoir des pleurs ou des rires déraisonnables, et de nombreux troubles cognitifs sont déjà irréversibles.

Il existe également des intoxications par les vapeurs d'essence et de goudron, d'arsenic et de médicaments, d'opiacés et d'autres substances puissantes ou de métaux lourds. Afin d'étudier en profondeur la maladie et de poser un diagnostic, il faut subir non seulement un balayage des ondes du cerveau, mais également un test sanguin biochimique, sur la base duquel le médecin peut faire un pronostic et prescrire un traitement complet.

Pushkareva Daria Sergeevna

Neurologue, éditeur du site

Les cellules cérébrales sont très sensibles aux influences néfastes. Ils sont les premiers à souffrir d'un manque d'oxygène ou de l'action même de petites doses de substances nocives qui peuvent franchir la barrière hémato-encéphalique. L'un des facteurs dangereux est la consommation régulière de toxines dans le corps en petites quantités. Le tissu cérébral peut être endommagé même en l'absence de signes évidents d'intoxication corporelle, ce qui entraîne une perturbation du fonctionnement des cellules nerveuses et, par conséquent, de divers processus vitaux du corps humain. Ce dommage est appelé encéphalopathie toxique par les médecins. Nous examinerons en détail ce que c'est dans notre article.

Dans quels cas existe-t-il une menace de développer une encéphalopathie toxique? Quelle est l'évolution de la maladie? Comment l'encéphalopathie toxique est-elle traitée? Est-il possible de minimiser les conséquences des lésions cérébrales causées par des substances nocives? Découvrons ceci.

Qu'est-ce que l'encéphalopathie toxique

L'encéphalopathie toxique (code CIM-10 - G92) est une lésion des vaisseaux et des cellules nerveuses du cerveau avec diverses substances toxiques, qui s'accompagne de troubles neuropsychiatriques. Les neurotoxines peuvent pénétrer dans le corps de l'extérieur ou être d'origine interne, par exemple avec une fonction hépatique médiocre. Sous l'influence de poisons, la nutrition des neurones se détériore, certains d'entre eux meurent. De petits foyers de tissus morts (nécrose) apparaissent dans diverses structures du cerveau. Ce type de dommage est appelé diffus. Le plus souvent, des foyers de nécrose se développent dans les ganglions sous-corticaux, le tronc cérébral et le cervelet.

L'encéphalopathie toxique est assez courante. La maladie se manifeste principalement sous une forme chronique. Avec l'apport systématique de substances toxiques dans le corps à petites ou moyennes doses, les toxines s'accumulent progressivement dans le corps et surmontent la barrière hémato-encéphalique, exposant le tissu nerveux du cerveau à ses effets toxiques.

Moins souvent, une forme aiguë d'encéphalopathie toxique se développe, lorsqu'une grande quantité de poison pénètre dans le corps et qu'une intoxication aiguë se produit.

Causes de l'encéphalopathie toxique

La menace d'intoxication du corps avec le développement ultérieur d'une encéphalopathie toxique se produit dans les situations suivantes:

Il existe de nombreux poisons qui ont un effet négatif sur les structures nerveuses. Les toxines les plus courantes qui peuvent affecter les neurones du cerveau comprennent les groupes de substances suivants:

Parmi les autres causes d'encéphalopathie toxique, l'intoxication au manganèse est classée dans un groupe distinct. Il pénètre dans le corps grâce à l'utilisation de médicaments fabriqués artisanalement. Moins souvent, l'encéphalopathie toxique au manganèse se développe chez les personnes dont les activités professionnelles sont associées à l'utilisation de composés du manganèse - travailleurs d'entreprises métallurgiques, mineurs de minerai, soudeurs. Les symptômes de l'intoxication chronique au manganèse sont similaires à ceux de la maladie de Parkinson.

L'encéphalopathie toxique peut être provoquée non seulement par des poisons et des toxines provenant de l'extérieur. Dans certains cas, des substances qui détruisent le cerveau se forment dans le corps en raison de divers troubles métaboliques ou du processus de neutralisation et d'élimination des produits métaboliques. Cette forme de la maladie est dite endogène (ayant une cause interne) et peut se développer, par exemple, avec le diabète sucré, des problèmes de glande thyroïde, une fonction hépatique anormale ou une maladie rénale.

Signes de maladie

Les symptômes de l'encéphalopathie toxique en cas d'empoisonnement avec diverses substances sont quelque peu différents les uns des autres. Les signes courants comprennent les troubles suivants de l'activité nerveuse:

Le stade de l'excitation est remplacé par le stade de l'oppression du système nerveux, en se développant:

• somnolence;
• diminution des réflexes;
• perte de mobilité;
• troubles de la conscience;

Si les dommages se propagent aux tissus de la moelle épinière, des troubles partiels de la sensibilité, des troubles des organes de la cavité pelvienne et d'autres s'ajoutent aux symptômes ci-dessus.

À bien des égards, la manifestation de l'encéphalopathie toxique dépend de la partie du cerveau affectée par le poison. Par conséquent, nous examinerons plus en détail les principaux types d'intoxication.

Encéphalopathie alcoolique

L'encéphalopathie toxique dans l'alcoolisme est la forme la plus courante de la maladie. Bien que, selon la dernière classification internationale, l'encéphalopathie alcoolique ait été isolée comme une maladie indépendante, de nombreux médecins, par inertie, la classent encore comme encéphalopathie toxique.

encéphalopathie alcoolique

L'encéphalopathie alcoolique chronique se développe en raison d'un empoisonnement prolongé du corps avec de l'alcool éthylique ou méthylique. En moyenne, l'apparition des premiers signes de la maladie commence après trois ans de consommation systématique d'alcool (libations quotidiennes ou crises de boulimie prolongées).

L'alcool éthylique et méthylique détruit les cellules cérébrales, tandis que les connexions nerveuses sont irréversiblement perdues. De plus, l'intoxication alcoolique provoque de multiples petites hémorragies focales et des ruptures capillaires, ce qui conduit à une dégradation des structures cérébrales. L'évolution de la maladie est encore compliquée par le fait que la plupart des patients ne sont pas prêts à admettre leur dépendance et à arrêter la prise de poison dans le corps.

cauchemars

En cas d'empoisonnement avec des substituts d'alcool, une évolution aiguë de la maladie se développe. Au total, il existe quatre formes d'encéphalopathie alcoolique toxique.

1. Pseudoparalyse alcoolique.
2. La psychose de Korsakov.
3. Forme aiguë atténuée de la maladie.

Signes caractéristiques de l'encéphalopathie alcoolique en général:

Les symptômes distinctifs de l'encéphalopathie dans l'alcoolisme sont:

• manque de coordination, tics, tremblements des mains et des lèvres;
• hallucinations;
• agressivité physique.

Encéphalopathie au manganèse

Le manganèse affecte les centres sous-corticaux du cerveau (striatum). L'empoisonnement avec ce métal est caractérisé par les symptômes suivants:

• léthargie, somnolence;
• diminution du tonus musculaire;
• douleur sourde dans les bras et les jambes;
• déficience intellectuelle (affaiblissement de la mémoire, perte de la capacité d'écriture);
• diminution du fond émotionnel.

Dans les cas graves, on note une hypertrophie des fentes oculaires, une grimace de sourire, des rires artificiels ou des pleurs, des tremblements de la langue.

Encéphalopathie toxique au mercure

transpiration

L'intoxication au mercure s'accompagne des symptômes suivants:

• douleur dans l'abdomen (lorsque le poison est ingéré par la bouche) et dans la région de la poitrine;
• bordure bleue sur les gencives;
• transpiration;
• palpitations cardiaques;
• faiblesse sévère;
• insomnie;

Il y a un tremblement spécifique des membres, appelé "tremblement de mercure". L'état mental du patient est contradictoire, avec élévation émotionnelle et excitation, des difficultés surviennent pour prendre les décisions les plus simples.

Encéphalopathie par empoisonnement au plomb

Le saturnisme se développe plus souvent lorsque la poussière de plomb est inhalée, moins souvent la toxine pénètre par la bouche. Les symptômes suivants sont caractéristiques:

En cas d'intoxication sévère, le système nerveux périphérique est affecté (polynévrite au plomb, paralysie).

Encéphalopathie avec intoxication à l'essence

Pour l'intoxication à l'essence, des lésions cérébrales organiques sont caractéristiques. Cliniquement, ils se manifestent sous forme de crises d'épilepsie et d'hyperexcitabilité. Un retard de développement psychomoteur, des lésions hépatiques et rénales sont révélées. Le sommeil devient agité, avec des cauchemars. Avec une intoxication accrue, des crises de narcolepsie, des épisodes de faiblesse musculaire sont possibles.

Des symptômes similaires sont également observés en cas d'intoxication au toluène et aux détachants.

Encéphalopathie avec intoxication à l'arsenic

L'intoxication à l'arsenic s'accompagne de troubles du cerveau et de la moelle épinière. Les signes d'intoxication sont les suivants:

• douleur sévère;
• desquamation de la peau;
• faiblesse des membres;
• les rayures sur les ongles sont blanches.

Encéphalopathie toxique médicamenteuse

L'encéphalopathie toxique du cerveau est souvent associée à un surdosage médicamenteux. De nombreux agents pharmacologiques peuvent provoquer une encéphalopathie:

En règle générale, l'encéphalopathie médicinale s'accompagne des symptômes suivants:

• maux de tête;
• vomissements associés à l'excitation du centre des vomissements dans le cerveau;
• changements mentaux (irritabilité, léthargie).

Dans certains cas, des troubles de la parole, des troubles respiratoires et des troubles visuels se produisent.

Traitement de l'encéphalopathie toxique

Le traitement de la maladie est complexe. Dans les cas graves, les médecins mettent tout d'abord en œuvre un certain nombre de mesures visant à stabiliser l'état du patient. Il est très important de diagnostiquer correctement et de déterminer en temps opportun quelle toxine a causé l'empoisonnement. Au niveau actuel de développement de l'analyse biochimique, la détection du poison se produit généralement rapidement et de manière fiable.

Les étapes du traitement de l'encéphalopathie toxique sont les suivantes.

1. Élimination de la toxine du corps. Selon le type de substance toxique, une perfusion intraveineuse de solutions salines et de glucose, l'introduction d'antidotes, une diurèse forcée, des lavements nettoyants et un lavage gastrique sont utilisés. Sur la base des indications, le sang est purifié (plasmaphérèse, hémodialyse). Le contact avec le poison est arrêté et, à l'avenir, il est également nécessaire d'éviter toute interaction avec cette toxine.
2. Un traitement symptomatique est prescrit. Pour les syndromes convulsifs, les troubles mentaux, l'excitabilité accrue, des tranquillisants, du Relanium, du sulfate de magnésium, des sédatifs sont utilisés.
3. Des mesures sont prises pour restaurer la circulation cérébrale et le métabolisme tissulaire dans le cerveau. Prescrire des médicaments: «Cavinton», «Cerebrolysin», «Piracetam» et «Cinnarizin», préparations à base de plantes (éleutherococcus, mumiyo, citronnelle, ginseng), thérapie vitaminique.
4. Dans la période de récupération de l'encéphalopathie toxique, la physiothérapie, le massage de la tête et du cou, l'acupuncture, les procédures d'eau, les bains de boue sont présentés.
5. Si nécessaire, des médicaments sont prescrits pour restaurer le fonctionnement du foie, normalisant les processus métaboliques de tout l'organisme.

En cas de dépendance (alcoolique, drogue), un narcologue travaille avec le patient.

Parfois, le patient a besoin d'un régime spécial ou d'un aliment spécial. Avec l'encéphalopathie toxique, l'aide d'un psychothérapeute est souvent nécessaire.

Conséquences de la maladie

Les conséquences d'une encéphalopathie toxique du cerveau peuvent être les plus graves.

Tout d'abord, ce sont:

• affaiblissement des capacités mentales;
• troubles mentaux persistants (hallucinations, schizophrénie, troubles émotionnels);
• accident vasculaire cérébral;
• issue fatale.

Le patient peut développer des troubles trophiques, des lésions du système nerveux périphérique, des crises d'épilepsie.

À un stade avancé de la maladie, les changements provoqués par l'encéphalopathie toxique sont pratiquement irréversibles. Par conséquent, le succès du traitement dépend du diagnostic opportun et du début du traitement le plus tôt possible.

En résumé, soulignons les points suivants. L'encéphalopathie toxique est une perturbation de l'activité du cerveau résultant de l'effet destructeur des poisons sur les cellules nerveuses - les neurones. L'encéphalopathie se manifeste par des troubles mentaux, une excitabilité altérée, des convulsions, une sensibilité accrue ou diminuée, une dystonie végétative. Il est pratiquement impossible de restaurer le tissu nerveux endommagé dans les cas avancés, de sorte que les changements sont souvent irréversibles. Le succès du traitement de l'encéphalopathie toxique dépend en grande partie du diagnostic correct et de la rapidité du traitement.